《葉天士醫案精華》

清 葉桂

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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噎膈

向來翻胃。原可撐持。秋季驟加驚擾。厥陽陡升莫制。遂廢食不便。消渴不已。如心熱嘔吐涎沫。五味中喜食酸甘。肝陰胃汁。枯槁殆盡。難任燥藥通關。胃屬陽土。宜涼宜潤。肝爲剛髒。宜柔宜和。酸甘兩濟其陰。烏梅肉人蔘鮮生地阿膠麥冬汁生白芍老年血氣漸衰。必得數日大便通爽。然後脘中納食無阻。此胃汁漸枯。已少胃氣下行之旨。噎症萌矣。病乃操持太過。身中三陽。燔燥爍津所致。故餌藥未能全功。議用丹溪法。麥冬汁鮮生地汁柏子仁甜杏仁黑芝麻汁杜蘇子松子仁漿勞心勞力經營。向老自衰。平日服餌桂附生薑三十年。病噎不食下膈吐出。此在上焦之氣不化。津液不注於下。初病大便艱澀。按經雲。味過辛熱。肝陽有餘。肺津胃液皆奪。爲上燥。仿嘉言清燥法。麥冬麻仁鮮生地甜水梨桑葉石膏甘草脈弦而小澀。食入脘痛格拒。必吐清涎。然後再納。視色蒼。眼筋紅黃。昔肥今瘦。雲是鬱怒之傷。少火皆變壯火氣滯痰聚日擁。清陽莫展。脘管窄隘。不能食物。噎膈漸至矣。法當苦以降之。辛以通之。佐以利痰清膈。莫以豆蔻沉香劫津可也。川黃連杏仁桔梗土栝蔞皮半夏橘紅竹瀝薑汁