《奇效良方》

明 董宿

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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病疑似間解利第二

十、升麻湯。治大人小兒時氣瘟疫頭痛足冷,脈數發熱,肢體煩疼,及瘡疹疑貳之間,並宜服之。或未經解利而瘡毒已發。又云∶證候未全或未明者,但可與解散之也。又云∶患瘡疹,大便自如常者,亦可服升麻湯。蓋用升麻,其性苦寒無毒,主解百毒,殺鬼邪,闢瘟瘴蟲毒中惡腹痛咽喉口瘡皆毒也,瘡痘亦毒故也;其次用葛根性平,治消渴大熱,解肌發表出汗,開腠理,治頭痛升麻葛根二藥,皆治伏熱毒,動心恍惚驚悸煩躁。大抵瘡疹是蘊熱毒葛根解熱,升麻去毒也。病熱而藥性微寒,冷熱相攻,則芍藥時行寒熱,又活血痹,使瘡痘易出也。又利小便,瘡疹有大熱者,則利小便也。次有甘草調和之,況《新書》言瘡疹渴躁甚者,亦用炙草散主之。四者解毒治熱調榮衛爲治,瘡疹之要藥也,爲在疑貳之間,非瘡疹伏熱發熱者。有傷寒傷風傷食驚證,兼患瘡疹而稟氣怯者,皆發虛熱,而非實熱。若服之是瘡疹者,則毒減而愈,他證者反以爲害,不能盡述其由,但有壯熱面青,目白睛不黃赤,大便不祕,小便清者,皆不可服,裏無蘊熱故也。此藥治未發瘡疹之前,瘡疹已愈之後,服之清毒故也,非正出時服。升麻葛根芍藥甘草等分)上爲粗末,每服二錢,水一盞,同煎至半盞,去滓溫服,不拘時候。亦可爲細末,湯調服,身心煩熱即溫服,寒多即熱服。十一、惺惺散。治數證,皆爲純陽人所用。古人處爲小兒藥,非乃裏寒者可服,且以藥對其證用之意。大抵渾身壯熱,必由風熱瘡疹,傷寒時氣,且先與之也。其頭痛目澀鼻流清涕者,用細辛。喘粗者,用桔梗人蔘。多睡者,用茯苓恐傷時氣乘裏弱者,用白朮也。治風熱瘡疹,栝蔞根也,栝蔞味苦寒。治身熱煩滿,大熱,除腸胃中痼熱入疽,面黃躁渴,通月水而利小便,熱而胸痹下乳陽證傷寒,治癰下乳,皆攻其熱也。故非裏寒者可用,其裏寒者,由身有大壯熱,不渴而大便反利,小便不赤,面青白睛不黃赤,皆裏寒證也,其中雖有白朮以溫,終非爲虛熱者用。人之臟腑寒,則寒藥先效,熱藥未必能制之;臟腑熱則熱藥先效,寒未能制之。此熱之自然也,豈得不辨表裏冷熱而用藥也?《和劑方》小兒傷寒壯熱,當先服此,大效。次服羌活散。如壯熱未退,切不可與通利大便及涼藥,恐是瘡疹,服藥則誤矣。苦桔梗細辛(去葉)人蔘甘草白茯苓(去皮)栝蔞根白朮(各一兩半)上爲細末,每服一錢,水一盞,入薄荷二葉,同煎至三分,去渣溫服。要和氣入姜煎,不拘時候,身雖壯熱大便自利者,不可服。十二、荊芥散。治麻痘子兼瘙癢,或癮疹大便自過。上用荊芥少許爛研,以新井水將布帛裂過,入一滴許麻油打勻,令飲之,便不亂悶。麻豆已出,用黃蠟煎青膠水飲,即安。青膠水,乃牛皮膠也。荊芥血風,麻子是疹子,常言風瘙癮疹,則皆出皮膚,其毒輕而浮。又以麻油打勻,此滑竅之理,又以黃蠟煎青膠水服則安,此滋血行榮衛,榮衛既順,麻疹出矣。《指迷方》荊芥湯消毒飲,加薄荷煎服之。十三、羌活散。解熱散毒,治風壅欲作瘡痘者。羌活獨活川芎桔梗蟬蛻前胡柴胡地骨皮甘草(炙)栝蔞天麻(炙)荊芥防風(各等分)上爲細末,每服一錢,水三分盞,薄荷三葉,盞內煎至二分,通口服,量大小加減藥水,此藥詳其藥味,治風治寒治驚,下痰涼脾,治血熱透肌,但實熱發,無所不治。如稟受怯弱,或脾胃弱,或外熱,目白睛青色,皆裏無熱,不可誤用。十四、奪命散。治瘡疹已發未發,並宜服之。升麻糯米紫草甘草(以上各半兩)木通(二錢半)上銼爲散,每服一大錢,水七分,煎四分,去滓溫服。出瘡疹熱毒熱甚者可服,解蘊熱,利小便,瘡痘初發氣盛,亦宜服。十五、牛蒡散。涼風解毒。上用牛蒡子,炒爲末,水煎一盞服之。小兒冬月有非節之暖,及春月天氣暄暖,或甘肥之過,或重衣溫濃,幃帳周密,傷皮膚,害血脈瘡瘍發黃,是生多疾,宜預常服之也。十六、葛根橘皮湯。治冬溫未即病,春被積寒所折不得發,至夏熱得其寒解,冬溫始發,肌肉斑爛,癮疹錦紋而咳,心悶,但嘔吐清汁,服此。葛根橘皮(去白)杏仁(去皮尖)知母黃芩麻黃(去節)甘草(炙)上件銼散等分,每服抄三錢,用水一盞,同煎半盞,去渣溫服,不拘時候。十七、薄荷散方。小兒才覺是瘡疹,宜服之。薄荷葉(一兩)麻黃(去節)甘草(炙,半兩)上爲細末,每服二錢,水一中盞,棗二枚,生薑三片,同煎至六分,去渣放溫,日三兩次服。此是小兒稟受壅實,毒氣甚者宜服。蓋此方雲∶小兒才覺是疹痘便服之。服之而汗出者,服調中散,服薄荷散。若作寒熱脈反遲者,進脫齒散以溫之。詳其理非下藥之法也。實者服之未必安,虛者服之必危殆。