蟲毒

中醫病因病理學名詞 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

chóng dú

2 英文參考

insect poison[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

蟲毒指蛇蟲等所帶有的毒液或毒氣,人體接觸或被咬螫而致病者,在病因分類上將這類致病原因稱爲蟲毒[1]。常見者如蛇毒、蜂毒蜈蚣毒、蠍毒等[1]

4 蛇咬傷

蛇咬傷爲病名[2]。即蛇齧[2]蛇齧可分無毒蛇咬傷和有毒蛇咬傷[3]。前者危害不大,按一般外傷處理即可[3]。後者傷後,局部逐漸紅腫、疼痛,久則更劇,以至傷處起水泡,甚則發黑形成潰瘍,出現頭暈頭痛出汗胸悶四肢無力、瞳孔散大、視力模糊、呼吸困難;嚴重者,面部失去表情舌強不能言語、聲音嘶啞、吞嚥困難抽搐血壓下降、黏汗淋漓、頭項軟癱不能自由,最後暈厥而亡[3]。有毒蛇咬傷後,應立即在傷口近心端縛扎,以防毒素擴散,用藥筒拔法吸盡毒汁[3]。進而分型論治:

4.1 風毒型(以神經症狀爲主)

局部症狀輕,但有頭昏眼花嗜睡昏迷、氣急,嚴重者呼吸困難四肢抽搐[3]。應以清熱解毒,息風定驚爲主[3]。用半邊蓮30g,野菊花白芷川貝母龍膽草白殭蠶各9g,蟬衣6g,全蠍蜈蚣各6g,甘草4g[3]。煎服[3]

4.2 火毒型(以血循毒症狀爲主)

局部疼痛、血泡,全身皮下出血等,應以清熱解毒涼血止血爲主[3]。用半邊蓮、鮮生地各30g,丹皮9g,黃芩9g(或黃連4g),赤芍、黑山梔射干各9g,出血嚴重者加犀角3g,磨粉沖服[3]

4.3 風火相兼型(以混合毒症狀爲主)

具1、2兩型症狀,治宜解毒、清熱、息風、涼血爲主[3]。用半邊蓮30g、車前草白芷夏枯草野菊花蒲公英各9g,大薊白茅根各15g,蜈蚣全蠍各4g[3]。亦可及時用季德勝蛇藥或其他蛇藥片內服及外敷;或用單味藥雄黃半邊蓮蚤休水煎[3]。如出現腦、心中毒症狀與併發症嚴重者,應中西醫結合搶救[3]

5 蜂螫傷

蜂螫傷爲病名[4]。見《肘後備急方》卷七。因蜂的種類甚多,人之體質各異,螫傷後的毒性反應大小不同,輕者僅有局部紅腫疼痛,無全身症狀,一二日後自愈;重者局部潮紅、腫脹、疼痛劇烈、或感染成瘡,並伴有頭昏噁心嘔吐、脈細數等;甚則頭面俱腫、發熱喘促、以至死亡[4]。治宜雄黃外搽;紅糖馬齒莧外塗或季德勝蛇藥片研末調敷[4]。內服菊花、公英、甘草清熱解毒藥,或秦艽一味煎服[4]。危重病人應中西醫結合救治[4]

6 蜈蚣中毒

蜈蚣中毒爲病名[5]。因被蜈蚣螫咬中毒[5]。見《外臺祕要》卷三十一。症見傷處劇痛,紅腫熱痛淋巴管炎症甚至壞死[5]。重者可伴頭痛發熱眩暈嘔吐,甚者可致昏迷[5]。《本草綱目·百病主治藥》載有解蜈蚣毒藥物,如蝸牛蛞蝓五靈脂、獨蒜、蕓薹子油、蛇含香附莧菜馬齒莧蚯蚓泥胡椒、茱萸、桑根汁、雄黃井底泥食鹽雞冠血雞子[5]。可參考[5]。亦可內服季德勝蛇藥片[5]

7 蠍螫傷

蠍螫傷爲病名[6]。見《肘後方》卷七。傷後局部紅腫劇痛;重證可用寒戰高熱、牽引肢體疼痛噁心嘔吐[6]。用半夏白礬等分爲末,醋調塗;或用蝸牛馬齒莧大蒜膽礬等分別搗爛外搽[6]。重證可用蠍螫方(《壽世保元》:硃砂雄黃膽礬等分麝香減半,端午日取蝦蟆蟾酥和爲丸,外擦患處)[6]

8 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:605.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1582.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1581.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1838.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1836.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1930.
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