《奇效良方》

明 董宿

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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腸痔漏門(附論)

經曰∶風客淫氣,其精乃亡,邪傷肝也,因而飽食,筋脈橫解,腸爲痔。蓋緣風氣通於肝,肝生風,風生熱,風客則淫氣傷精,精亡則邪熱傷肝,因飽食行房,則筋脈橫解,而腸痔漏生焉。夫痔者,而《巢氏病源論》有五∶曰牡痔牝痔脈痔腸痔血痔也、及古諸方又有酒痔氣痔蟲痔、番花、螻蛄等痔之名不一,且痔於肛門生,或在外而或在內,有似鼠乳者,有似櫻桃者,其形不一。其病有痛有癢,有硬有軟,有膿潰者,有不潰者,有腫痛便難者,有隨大便清血不止者,有穿竅血出如線者。至於失治而成漏者,成漏而穿臀者,及有穿腸成孔、糞從孔中出者,或肛門四圍,生數枚,膿血浸淫,若蓮花者。詳此諸證,大凡肛邊生乳鼠,時出膿血者爲牡痔;肛邊生瘡,腫痛出血者爲牝痔;肛邊生瘡,且疼且癢者爲脈痔;肛內結核寒熱出血者爲腸痔肛門腫痛,大便難強力則肛出不收者爲氣痔肛門瘡腫流血,飲酒即發者爲酒痔;肛邊有竅,血出如射線者爲血痔肛門浸淫溼爛,內有蟯蟲,蝕腸穿穴,遂成漏者爲蟲痔也。然此諸證,皆本之於大腸也。大腸者,庚金也,本性燥清,肅殺之氣,本位主收,所司主行津液,以從足陽明中州土之所化,若旺則能生化萬物,而衰則損傷萬物,故云萬物生於土而歸於土,此之謂也。然手足之陽明,同司其化焉。若人醉飽行房,精氣脫泄,其脈空虛,酒熱之毒,流着於脈;或因醉飽,淫極而強忍泄;或用藥固其精,弗能泄越,停積於脈,歸注大腸,以致木乘火勢,而侮燥金,以火就燥,則大便閉而痔漏作矣。治宜苦寒瀉火,辛溫和血潤燥疏風止痛之劑也。《靈樞經》雲∶足太陽膀胱之脈及筋,皆抵腰中,入絡腎,其支者貫臀足,故主筋爲病,則生此疾。由是推之,足厥陰之脈,環繞前後一陰,故亦能爲痔矣。每見人患痔,其發則色青痛甚,蓋謂肝苦急而然也。且夫痔與漏,初致之由雖同,所患之病實異。初生肛邊,成不破者曰痔;破潰而出膿血,黃水浸淫,淋瀝久不止者曰漏也。原此受病者,燥氣也,爲病者,溼熱也,胃行大腸化燥,火以乘溼,熱之實也。若夫腸頭成塊者,溼也,作痛者,風也,膿血潰出者,熱勝血腐也,潰成黃水者,溼熱風燥也,大便閉,作大痛者,風熱鬱滯,弗能通泄,氣逼大腸而作也。大腸結燥者,主病兼受,火邪也。凡此疾者,皆由溼熱風燥四氣相合而致也。而腸者,爲大便下血也。蓋因人之不避風毒,恣飲醇酒炙爆之物,縱慾,喜怒無常,臟腑鬱抑,飲食自倍,腸胃乃傷,陰陽不和,關格壅滯,熱毒下注,血滲大腸,其腸痔漏,不可得而無矣。經雲筋脈橫解,腸爲痔者此也。至於髒毒腸風痔漏,而名雖殊,其源實一。大抵腸之病,有可治不可治者。若便血身寒則可治,身熱則不可治。腸下白沫,脈沉者生,脈浮者死;如下膿血,脈滑大者生,脈懸絕則死。腸脾脈外鼓,沉久自已,而肝脈小緩則易治,腎脈搏沉,身熱是死也。醫療之法,惟宜祛風消毒,解熱涼髒,和血潤燥,隨宜施治,無不瘥矣。