瘡疹既出，而有逆順者三∶有時之逆順，有虛實之逆順，有出入之逆順。且春夏陽氣發生，瘡疹出之爲順，秋冬陽氣伏藏，瘡疹出之爲逆，此時之逆順也。何謂虛實之逆順？大小便祕而能食者，此爲實順也，大小便利而不能食者，此爲虛逆也，此虛實之逆順也。何謂出入之逆順？大抵瘡疹出者爲順，倒靨隱伏者爲逆，此出入之逆順也。要之傷寒熱在表，而不可下者，恐裏虛不能作汗而解故也，瘡疹發熱在表，結膿痂必先得其裏實，則外方不隱伏，此簡易平直之理，人之通論也。又有稟氣弱而內虛冷，因出瘡疹間，大便自利，懼其陷伏，至於服姜附硫黃豆蔻鍾乳桂術等藥以助之，至於平安者固有之。又有內實皮濃肉密難出，毒氣不得渲泄，至於服大黃硫石龍膽幹葛大青梔子木通石膏，服之至於平安者亦有之，此皆臨用則隨時變通，豈可執泥於一曲哉。