《丹溪治法心要》

元 朱震亨

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

痛風(第四十九、癢附)

風熱風溼血虛、有痰。大法用蒼朮、南星、芎、歸、白芷、酒芩。在上者,加羌活威靈仙桂枝;在下者,加牛膝防己木通黃柏血虛者,多用芎、歸,佐以桃仁紅花風溼,蒼、白朮之類,佐以竹瀝薑汁行氣藥;風熱羌活防風之類,佐以行氣藥。痰,以二陳加南星之類。薄、桂治痛風,乃無味而薄者,燭此能橫行手臂,引領南星、蒼朮等至痛處。下行用炒柏,引領南星、蒼朮等治。治上中下痛風方∶南星(二兩姜制)臺芎(一兩)白芷(五錢)桃仁(五錢)神曲(三錢)桂枝(三錢,橫行手臂)漢防己(五錢,下行)草龍膽(五錢,下行)蒼朮(米泔水浸一宿炒,二兩)黃柏(酒炒一兩)紅花(酒洗一錢)羌活(三錢,走通身骨節,一作三兩)威靈仙(酒洗去蘆三錢,上行)上末之,曲糊丸,食前湯下百粒。張子原氣血兩虛,有痰便濁陰火痛風方∶人蔘(一兩)白朮(二兩)熟地黃(二兩)山藥(一兩)海石(好者一兩)川黃柏(炒黑色二兩)鎖陽(五錢)南星(一兩)敗龜板酒炙二兩)乾薑(燒灰五錢,取其不走)上爲末,粥丸服之。痛風方∶糯米一盞,黃躑躅根一把,黑豆半盞,上件用酒水各一碗煮,徐徐服之。大吐大瀉,一服住,便能行動控涎丹治一身及脅走痛,痰挾死血加桃仁泥丸。痰帶溼熱者,先以舟車丸,或導水神芎丸下,後服趁痛散,入方∶乳香沒藥桃仁紅花當歸地黃、酒炒五靈脂、酒浸牛膝羌活香附、便浸生甘草,痰熱加酒芩、酒柏,上爲末,酒調二錢。二妙散治筋骨疼痛,因熱因溼者,有氣加氣藥,血虛補血藥,痛甚者須以生薑自然汁,熱辣服之,黃柏炒,蒼朮炒,制去皮爲末,生薑研入湯,上二味煎沸服,二物皆有雄壯之氣,表實者少酒佐之。龍虎丹治走注疼痛,或麻木不遂,或半身痛蒼朮(一兩)白芷(一兩)草烏(一兩,三味共爲粗末,水拌溼,盒器內發熱過,再入後藥)乳香(二錢)沒藥(二錢)當歸(五錢)牛膝(五錢)上俱作末,酒糊丸,如彈子大,溫酒化下。八珍丸治一切痛風,香港腳頭風乳香(三錢)沒藥(三錢)代赭石(三錢)穿山甲(三錢生用)川烏(一兩,不去皮尖生用)草烏(五錢,不去皮尖生用)羌活(五錢)全蠍(二十一個,頭尾全者)上末之,醋糊丸,桐子大,每服十一丸。治痛風走注痛∶黃柏(二錢酒炒)蒼朮(二錢酒炒)上作一服煎就,調威靈仙末爲君,羊角灰爲臣,蒼耳爲佐,芥子爲使,用姜一片,入藥末一錢,擂細,以前藥再溫服。飲酒溼疼痛風∶黃柏(酒炒五分)威靈仙末(酒炒五分)蒼朮(二錢炒)陳皮(一錢)芍藥(一錢)甘草(三錢)羌活(二錢)上爲末服。痢後腳軟,骨疼或膝腫者,此亡陰也,宜芎、歸、地黃等補藥治之。氣虛加參、∶挾風溼加羌、防、白朮之類。若作風治反燥其陰。氣實表實骨節痛方∶滑石(六錢)甘草(一錢)香附(三錢)片芩(三錢)上爲末,薑汁糊爲丸。治食積腿痛∶酒板(一兩)酒霄葉(五錢)香附(五錢)辣芥子凌柏花酒糊丸,四物加陳皮甘草湯下。治肢節腫痛,痛屬火,腫屬溼,此溼熱爲病,兼之外受風寒而發動於經絡之中,溼熱流注肢節之間而無已也∶蒼朮(五分)麻黃(一錢去根節)防風(五分)荊芥穗(五分)羌活(五分)獨活(五分)白芷(五分)歸須(三分)赤芍藥(一錢)威靈仙(五分)片芩(五分)枳實(五分)桔梗(五分)葛根(五分)川芍(五分)甘草(三分)升麻(三分)上煎服。病在下,加酒炒黃柏,婦人加酒紅花,腫多加檳榔大腹皮澤瀉,食前服。更加沒藥一錢尤妙,定痛故也。通身疼痛風溼∶葳靈仙(一錢)赤芍藥(一錢)麻黃(去節一錢)羌活獨活歸須芎防風白芷木香(以上各一錢半)蒼朮(一錢)桃仁(七個)甘草(三分)上煎服。肢節煩疼肩背沉重,胸膈不利,及遍身疼痛,下注於足脛腫痛當歸拈痛湯。一男子年三十六,業農而貧,秋深忽渾身發熱,兩臂膊及腕,兩足及胯皆痛如鍛,日輕夜重。醫加風藥則愈痛,血藥則不效,以待死而已,兩手脈皆澀而數,右甚於左,其飲食如平日,因痛而形瘦如削。用蒼朮(一錢半)生附(一片)生甘草(二錢)麻黃(五分)桃仁(九個研)酒黃柏(一錢半)上作一帖煎,入薑汁些少,令辣,服至四帖後去附子,加牛膝一錢重,八帖後氣上喘促,不得睡,痛卻減意,其血虛必服麻黃過劑,陽虛祛發動而上奔,當補血而鎮之,遂以四物湯減芎加人蔘五錢、五味子十二粒,以其味酸,收斂逆上之氣,作一帖服,至二帖喘定而安。後三日脈之數減大半,澀如舊,問其痛,則曰不減,然呻吟之聲卻無,察其氣似無力,自謂不弱,遂以四物湯牛膝白朮人蔘桃仁陳皮甘草檳榔生薑三片,煎服至五十帖而安復。因舉重痛復作,飲食亦少,亦以此藥加黃三錢,又十帖方全愈。大率痛風,因血受熱。一老人性急作勞,兩腿痛甚;一婦性急味濃,病痛風數月;一少年患痢,服澀藥,效致痛風(俱見《醫要》),一人足跟痛,有痰,有血熱,治用四物湯黃柏知母牛膝之類。身虛癢痛四物加黃芩煎,調萍末服。凡治痛風,分在上、在下者治。因於風者,小續命湯極驗;因於溼者,蒼朮白朮之類,佐以行氣藥;因於痰者,二陳湯加減用之。諸癢爲虛,蓋血不榮肌腠,所以癢也。當以滋補藥,以養陰血,血和肌腠,癢自不作矣。