《丹溪治法心要》

元 朱震亨

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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小便不通(第七十一)

氣虛血虛實熱、有痰,吐之以提其氣,氣升則水自降下,蓋氣承載其水也。氣虛人蔘、黃、升麻等,先服後吐,或參、藥中,探吐之;血虛四物湯先服後吐,芎歸湯亦可探吐;痰多者,二陳湯木通香附探吐實熱者,當利。一婦人脾疼後,患大小便不通,此是痰隔中焦,氣聚下焦,用二陳湯木通,初服,渣煎服探吐。氣壯實熱之人八正散大便動,小便自通。小便熱鬱不通,赤茯苓黃芩澤瀉車前子麥門冬、桂、滑石木通、草梢。氣虛痛者,加木香、黃;淋痛者,加黃柏生地黃,夏月調益元散。痰隔中焦,二陳湯煎大碗頓服,調其真氣而吐之。否則用沙糖湯,調牽牛頭末二錢服之。傷寒後,脫陽小便不通茴香調生薑自然汁敷小腹上,服益志茴香丸,並益元散服之。一人燥熱下焦,致小便不利,當養陰當歸地黃知母黃柏牛膝茯苓、生甘草白朮陳皮之類。一婦人年五十,患小便澀,與八正散,則小腹轉急脹不通,身如芒刺,餘以所感霖淫雨溼,邪在上表,因用蒼朮爲君,附子佐之發其表,一服即汗,小便實時便通。一男子年八十,患小便短澀,因服分利藥太過,遂致閉塞,涓滴不出。餘以飲食太過傷胃,其氣陷下焦,用補中益氣湯,一服小便即通,因先服多利藥損其腎氣,遂至通後遺溺,一夜不止息,補其腎然後已。有熱宜清;有溼宜燥;有氣結於下宜升。有隔二隔三之治。如因肺燥不能生水,則清肺金,此隔二;如不因肺燥,但膀胱有熱,則直瀉膀胱火,此正治;如因脾溼不運,精氣不升,故肺不能生水,則當燥脾,此隔三也。清肺用車前子茯苓之類;瀉膀胱黃柏知母之類;健脾燥脾用蒼朮白朮之類。又諸法治不通,則用吐法,蓋氣承載其水耳吐之則氣升,氣升則水降。