有熱、溼痰、血虛、氣虛。專主養肺氣，養血清金，不可作風治。溼熱，東垣健步丸，加芩、柏、蒼朮。健步丸方∶羌活柴胡（以上各五錢）滑石（五錢炒）甘草（炙五錢）天花粉（酒洗五錢）防風（二兩）澤瀉（三錢）防己（酒洗一錢）川烏（一錢）苦蔘（酒炒一錢）肉桂（半錢）上末之，酒糊丸，每服七十丸，空心煎，愈風湯下。溼痰，二陳加蒼朮、白朮、芩、柏、薑汁、竹瀝。血虛，四物加芩、柏、蒼，下補陰丸。氣虛，四君子加芩、柏、蒼朮之類。亦有死血者，亦有食積妨礙不得降者，大率屬熱，用參、術、四物、黃柏之類。壯人痿，涼膈散；老人並虛人痿，八味丸。一村夫背傴僂而足攣（見《醫要》）。《素問》）痿有五等，諸痿皆起於肺，熱入五臟，散爲諸症，大抵只宜補養。若以外感風邪治之，寧免虛虛實實之禍乎？或問治痿之法，取陽明一經何也？先生曰∶諸痿生於肺熱，只此一句便見治法大意，經曰∶東方實，西方虛，瀉南方，補北方，以此，因就生克言補瀉，而大經大法不外於此。蓋東方木，肝也；西方金，肺也；南方火，心也；北方水，腎也。五行之中，惟火有二，腎雖有兩，水居其一，陽常有餘，陰常不足，故經曰∶一水不勝二火，理之必然。金，體燥而居上，主氣，畏火者也；土，性溼而居中，主四肢，畏木者也。火性炎上，若嗜慾無節則水失所養，火寡於畏而侮所勝，肺金得火邪而熱矣；木性剛急，肺受邪熱，則金失所養，木寡於畏而侮脾土，得木邪而傷矣。肺熱則不能管攝一身，脾熱則四肢不爲用，而諸痿之病作矣。瀉南方肺金清，而東方不實，何脾傷之有？補北方則心火降，而西方不虛，何肺傷之有？故陽明實，則宗筋潤，能束骨而利機關矣。治痿之法無出於此。絡氏亦曰∶風火相熾，當滋腎水。東垣取黃柏爲君，黃等補藥爲輔佐，而無一定之方。有兼痰積者，有溼多者，有熱多者，有溼熱相半者，有挾寒（一作氣）者，臨病制方。其善於治痿乎，雖然藥中肯綮矣，若將理失宜，聖醫不治也。夭產作陽，濃味發熱，先哲格言。但患痿之人，若不淡泊食味，吾知其必不安全也。大補丸去腎經火，燥下焦溼，治筋骨軟。如氣虛用補氣藥下，血虛補血藥下，並不單用。補腎丸、虎潛丸皆治痿，服法與大補丸同。黃柏、蒼朮治痿之要藥也。一人陽痿∶知母黃柏（以上各炒一兩）枸杞（一兩）牛膝（酒浸一兩）杜仲（姜炒一兩）人蔘（一兩）山藥（一兩）龜板虎骨（以上炙一兩）續斷（酒洗一兩）鎖陽（二兩）當歸（二兩）菟絲子五味子陳皮（以上各五錢）白朮（一兩）一方有蓯蓉二兩，去白朮、陳皮上末之，糊丸。一人年二十餘，前陰玉莖挺長腫而痿，皮塌常潤，磨股不能行，兩脅氣上，手足倦弱。先以小柴胡大劑，加黃連行其溼熱，次略與黃柏降其逆上之氣，其腫收減及半，但莖中有一塊硬未消，遂以青皮一味爲君，少加散氣（一作散風）之劑，未服，外以絲瓜汁調五倍末，敷之而愈。