《丹溪治法心要》

元 朱震亨

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

寒熱(第五十七)

寒熱病,凡陰虛者難治。久病惡寒,當用解鬱。惡寒陽虛也,用人蔘、黃之類,甚者少加附子,以行參、之氣。背惡寒甚者,脈浮大無力者,是陽虛虛勞冬月惡寒之甚,氣實者可下,亦宜解表,用柴胡葛根。用蒼朮恐燥。陰虛發熱四物湯加炒柏,兼氣虛者,加人蔘白朮、黃;陽虛發熱補中益氣湯溼痰發熱三補丸白芍藥氣虛發熱參蘇飲。久病陰虛氣鬱夜熱∶酒芍藥(一兩二錢)香附(一兩)蒼朮(五錢)片芩(三錢)甘草(一錢半)蒸餅爲丸服。發熱有休止,或夜發晝止,晝發夜止,或巳午間發,或申未間發,小柴胡加參、術;渴加栝蔞根。如脈弱服前藥不減,補中益氣湯倍加參、、歸、術,多服自愈發熱惡寒解表發熱柴胡惡寒蒼朮。氣稍虛,骨蒸發熱,或發寒,大便澀,脈實,能食,大便利則熱除,柴胡飲子。氣實表熱能食,脈弦無汗,而能睡者,或痰積寒熱小柴胡湯。一人六月得患惡寒大便結燥,不敢見風,人肥實,起居如常,大承氣湯。一婦人惡寒,用苦蔘赤小豆各一錢爲末,齏水吐後,用川芎蒼朮、南星、酒芩,酒麴糊丸服之。一男子年二十三,因飲酒發熱,用青黛、栝蔞仁,研入薑汁,日飲數匙,三日而愈。一人,天明時發微寒便熱至晚,兩腋汗出,手足熱甚,則胸滿拘急大便實而能食,似勞怯病者,脈不數,但弦細而沉,詢知因怒氣得者,但用大柴胡湯,惟胸背拘急不除,後用二陳湯羌活防風黃芩紅花。進士周本道年三十餘,得畏寒病,服附子數百而病甚,求治,脈弦而似緩,予以江茶入薑汁香油些少,吐痰一升許,減綿太半,及與防風通聖散大黃芒硝,加地黃,百餘帖而安。周甚喜,予曰∶未也燥熱,已多血傷,亦深須淡食以養胃內觀以養神,則水可生而火可降,彼方勇於仕進,一切務外,不守禁忌。予曰∶若多與補血涼藥亦可稍安,內外不靜,腎水不生,附毒必發病,安之後官於婺城巡夜,胃寒附子不可療,而性怕生薑,只得豬腰子作片,煮附子三帖愈。予曰∶可急歸,知其附毒易發,彼以爲迂。半年後,果疽發背而死。一人年二十餘,九月間發熱頭痛妄言見鬼,醫與小柴胡湯十餘帖,而熱愈甚。其形肥,脈弦大而數,左大甚,遂作虛治之。以人蔘白朮爲君,茯苓芍藥爲臣,黃爲佐,加附子一片爲使,與二帖證不減。或言脈數大,狂熱,又大渴,附子恐誤。予曰∶虛甚,誤投寒涼之藥,人肥,而左大於右,事急矣,非附子一片,行參、術,烏能有急救乎?再與一帖,乃去附子而作大劑,與五十餘帖,得大汗而愈,自又補養兩月,氣體猶未安。一男子年十九,凡農作不憚勞,忽一日大發熱而渴,恣飲水數碗,次早熱退,目不識人,言謬誤自言,腹肚不能轉側,飲食不進,身轉掉不能。又至二日來告急。脈兩手澀而大,右爲甚,於氣海灸三十壯,用白朮二錢、黃二錢、熟附一片、陳皮半錢,與十帖不效,反增發微渴,餘證仍在,卻進少粥,此氣豁和而血未應也。於前藥去附子,加酒歸以和血,因有熱加人蔘一錢半,與三十帖而安,鄭兄年二十餘,秋初發熱口渴妄言,病似鬼邪。八日後,兩脈洪數而有力,形肥而白,筋骨稍露,脈搏手,必涼藥所致,此勞倦病,溫補自安。已得柴胡七八帖矣,未效,因與黃附子湯,冷與飲之,三帖後,微汗得睡,脈亦軟,後又繼之,以黃白朮湯調補十日安,又加陳皮,與半月復舊。呂親善飲不固,且好色,年半百,一日大惡寒,發戰,渴不多飲,脈大而弱,右關稍實略數,重則澀,蓋酒熱內鬱,由表實而下虛也。以黃倍幹葛煎湯與之,盡五六帖,大汗而安。一婦人虛羸盜汗惡寒,用吳茱萸雞子大,酒三升浸半日,煮服。面寒面熱面寒,是胃熱寒鬱熱也;面熱,是火起,困鬱而熱也。人有病,面上忽見紅點者,多死。