《丹溪治法心要》

元 朱震亨

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

時病(第十三)

謂之溫病、衆人病,有一般者,是又謂之天行時疫。治有三法,宜補、宜散、宜降。入方∶大黃黃連黃芩人蔘桔梗防風蒼朮滑石香附人中黃,上末之,神曲糊爲丸,每服五七十丸。分氣、分血、分痰,作湯使。氣虛四君子湯血虛四物湯;痰多以二陳湯送下,熱甚者童便。一方治時病∶半夏川芎茯苓(各半錢)陳皮山楂白朮(以上各一錢)甘草(一錢)蒼朮(一錢半),上作一服。頭疼加酒芩;口渴加幹葛;身痛羌活桂枝防風芍藥。一方治溫病,亦治食積,痰熱,降陰火,以人中黃飯丸,每服十五丸。凡天行時病,須分內外,從外而入者,頭疼體痛,見風怕寒,遇暖則喜,脈皆沉數,在上必得大汗而愈,不問日數,用六神通解散麻黃(一錢半)蒼朮甘草(以上一錢)黃芩石膏滑石(以上二錢)上作一帖,生薑蔥頭熱服。如譫語神思不寧,熱邪在裏,而汗不能盡解,又加人蔘黃連二味即安。夫六神通解散,此乃張戴人所制之法,用藥雖輕微,人多不曉,易而忽之,不知其中自有神妙。如解汗未通,更加紫蘇葉、幹葛、白芷等,助其威風,得汗其病如掃。傷寒因勞苦,又感寒溼過多,患熱而不食,數日後不省人事,語言妄亂,神思昏迷面青齒露,人以爲必死之證,其脈沉細,先用小柴胡等湯不效,急以四君子湯加制附子數片,留盆水中,剝其熱性,少時,令溫飲。其脈與神思即回,方可用別藥治之,此爲陰證傷寒傷寒怫鬱不解,三陽併入三陰臟腑結燥,面赤口渴心驚譫語內熱多而外少,此當從裏解。三一承氣湯下其燥屎;或木香檳榔丸,兩服吞下;或加玄明粉一錢在藥中。用下藥、汗藥未能除其熱勢,用梔子豉湯加減煎服;或涼膈散加減飲之。表裏不解,只用瓜蒂散飲之,吐痰乃得汗,病邪俱退。傷寒傳陰,或熱併入臟腑,而下痢急,用和中之劑,如人蔘白朮厚朴陳皮、之類;急者用煨肉豆蔻、炒神曲,從權施之,痢止用藥除其餘熱。邪之所湊,其氣必虛。內傷者,補中益氣湯麻黃柴胡,熱甚加附子傷寒壯熱,脈實顛狂者,有餘之證也。當用大承氣湯。一人本內傷,汗下後譫語,初能認人,後三五日,語後更妄言,此神不守舍,慎勿攻戰,脈多細數,不得睡,足冷氣促,面褐青色,口乾燥,用補中益氣湯人蔘半兩,竹葉三十片,煎服效。一人內弱,本勞苦得,汗下後大虛,脈細數,熱如火灸,氣短促,人蔘當歸白朮、黃、甘草五味子知母竹葉、水與童便煎服,兩帖而安。大病虛脫,本是陰虛,用藥灸丹田補陽陽生陰長故也。不可用附子止,可用人蔘多服。疫病,惟《三因方治法可用。解諸熱病,用粉草五兩,重切細微炒,搗細,隨病患酒量多少,以無灰好酒一處研,去渣,溫服。須臾大瀉,毒亦隨出。雖十分渴,不得飲水,飲水則難救矣。治溫病方,以人中黃時行熱毒爲主,蒼朮香附、散鬱爲臣,黃連黃芩、降火,人蔘補虛,桔梗防風利氣行經爲佐,熱鬱結,則內外氣液不通成燥,大黃苦寒而能盪滌燥熱滑石性滑味淡,將以利竅解結通氣液以潤燥,二者一陰一陽爲使。夫溫病,有冬傷於寒者;有冬不藏精者,明虛實之異。有四時不正之氣鬱者;有君相二火加臨者,分主客之殊。有五運六氣當遷,正值所勝折之不得升降者,則必辯其所發之氣,治之豈可均用治熱乎哉!