塊，在中爲痰飲；在右爲食積；在左爲死血。氣不能作塊，成聚塊乃有形之物。痰與食積、死血，用藥醋煮海石、醋煮三棱、醋煮蓬術、桃仁、紅花、五靈脂、香附，石鹼爲丸，白朮湯下。一本有針沙。瓦龍子能消血塊、亦有痰。凡治塊，降火消食積，積即痰也。行死血塊去，必用大補。鹹治痰積，有塊用之，洗滌垢膩。一方治一切積聚瘕，用蜀葵根煎湯去粗，再煎人蔘、白朮、陳皮、青皮、甘草梢、牛膝成湯，入細研桃仁少許及玄明粉，熱飲之，二服可見積塊下。病重者，補接之後，加減再行法。大法，鹹以軟之，削以消之，行氣開痰爲要。一方貼積聚塊，大黃二兩，一本一兩，朴硝一兩各爲末，用大蒜搗和成膏，貼之，後幹用醋調，再貼。塊在皮裏膜外，須補氣藥兼香附開之，兼二陳。婦人死血、食積、痰飲成塊，或在兩脅，動作腹鳴、嘈雜、眩暈、身熱，時發時止∶黃連（一兩，半兩用吳茱萸同炒，半兩用益智炒，去二藥只用連）山梔（半兩炒）臺芎（半兩炒）香附（一兩或作半兩，童便浸）蘿蔔子（一兩半炒）山楂肉（一兩）三棱（五錢）蓬術（半兩醋煮）桃仁（半兩，留尖去皮）青皮（半兩，或作麥皮曲半兩）上爲末，蒸餅丸。一方有神曲五錢，白芥子一兩半，瓦龍子一兩醋。凡積病下亦不退，當用消積藥融化，開則消。治脅痛有塊∶龍薈丸（二錢半）片薑黃（半兩）桃仁（半兩）上末之，蜜丸。又方，龍薈丸和白鴿糞，能大消食積。或入保和丸治塊，看在何部分。諸塊虛中，塊攻脹，無可奈何，不可用攻戰之藥，四君子湯加半夏、陳皮，作大劑服之，候元氣平復，卻用攻藥。治痞塊，木鱉，一雲殼二十一個，用豬腰子批開煨熟，搗爛，入黃連末三錢，爲丸，如綠豆大，每服三十丸。腹中臍下氣作痛∶木香檳榔三棱莪術青皮（各半兩）木通（半兩）黃連（炒半兩）陳皮（半兩）縮砂紅豆（各三錢）香附（一兩）。血分肝經塊痛，末子藥服亦好，丸子尤好∶當歸（半兩）紅花（炒一錢）桃仁（二十個去皮尖）玄胡索（擂半兩）赤芍藥（半兩）沒藥（三錢）乾漆（半兩炒煙盡）或大便燥，加熟大黃。凡人上、中、下有塊，是痰，問其平日好食何物，以相制之藥消之，吐後用藥。一人心胸痰滿如一塊，攻塞不開∶白朮（一兩）南星貝母神曲山楂薑黃陳皮茯苓（以上各五錢）山梔（半兩）香附（一兩）蘿蔔子皁角刺（以上各三錢）上末之，薑餅丸。一人小腹塊∶栝蔞貝母黃芩南星白朮（各一兩，以上一作各半兩）香附（醋煮一兩）熟地黃當歸玄胡索桃仁（以上各五錢）三棱蓬術（以上醋煮各五錢）上末之，曲丸。千金硝石丸磨塊，三聖膏貼塊（俱效）。嘗記先生治一婦人小腹中塊，其脈澀，服攻藥後脈見大，以四物湯倍白朮、陳皮、甘草爲佐使，脈充實，間與硝石丸，兩月塊消盡。一人年六十，素好酒，因行暑中得疾，冷膝上，上脘有塊，如掌牽引，脅痛不得眠，飲食減，不渴，已自服生料五積散三帖，六脈俱沉澀而小，按之不爲弱，皆數，右甚，大便如常，小便赤，遂用大承氣湯減大黃之半而熟炒，加黃連、芍藥、川芎、幹葛、甘草作湯，栝蔞仁、半夏、黃連、貝母爲丸，至十二帖，足冷退，塊減半，遂止藥，至半月病悉除。積聚當分陰陽，積者，其發有根，其痛有常處，脈結伏；聚者，其發無根，其痛無常處，脈浮結，由陰陽不和，臟腑虛弱，四氣、七情失常所致也。