後天之治本血氣,先天之治法陰陽,腎肝心肺治在後,脾損之法同內傷。【注】後天脾胃水谷生化榮衛,故治法本乎氣血。先天腎臟精氣生化之原,故治法本乎陰陽。五臟虛損治法,俱在於後,而脾臟虛損治法已載內傷,故曰同內傷也。
陰虛火動用拯陰,皮寒骨蒸咳嗽侵,食少痰多煩少氣,生脈歸芍地版貞。薏苡橘丹連合草,汗多不寐加棗仁,燥痰桑貝溼苓半,阿膠咳血骨熱深。【注】此方即人蔘、麥冬、五味、當歸、白芍、生地、龜版、女貞、薏苡、橘紅、丹皮、蓮子、百合、炙草也。汗多不寐,俱加棗仁。咳而嗽痰,加桑皮、貝母,嗽而溼痰,加茯苓、半夏。咳嗽、咯血,加阿膠。骨蒸熱深,加地骨皮也。
拯陽理勞湯
陽虛氣弱用拯陽,倦怠惡煩勞則張,表熱自汗身痠痛,減去升柴補中方,更添桂味寒加附,瀉入升柴訶蔻香,夏咳減桂加麥味,冬咳不減味乾薑。【注】此湯即人蔘、黃、炙草、白朮、陳皮、肉桂、當歸、五味子也。倦怠,懶於動也,惡煩勞動,則氣張而喘乏也。惡寒加附子,泄瀉仍入升麻、柴胡,更加訶子、肉蔻、木香也,夏月咳嗽,減肉桂加麥冬、五味子,冬月咳嗽,不減肉桂,更加五味子、乾薑也。
六味地黃湯都氣湯七味地黃湯生脈地黃湯桂附地黃湯知柏地黃湯金匱腎氣湯
腎虛午熱形消瘦,水泛爲痰津液傷,咳嗽盜汗失精血,消渴淋濁口咽瘡,熟地藥萸丹苓澤,加味勞嗽都氣湯,引火歸元加肉桂,火妄刑金生脈良。桂附益火消陰翳,知柏壯水制陽光,車牛桂附名腎氣,陽虛水腫淋濁方。【注】午熱,午後發熱也。水泛爲痰,謂日食飲食所化津液,腎虛不能攝水,泛上爲痰也。盜汗,謂睡而汗出,覺而即止之汗也。失精,遺精也。消渴,謂飲水而即消,渴仍不止也,淋者,尿淋漓不利也。濁者,尿之前後有濁液也。口咽生瘡,虛火炎也。均宜六味地黃湯治之。勞嗽加味,謂加五味子,名都氣湯也。引火歸原加肉桂,名七味地黃湯。火妄刑金加生脈飲,名生脈地黃湯也。桂附,謂加肉桂,附子。知柏,謂加知母、黃柏。車牛桂附,謂加車前、牛膝、肉桂、附子,名桂附。知柏腎氣等湯也。
大補陰丸制壯火,滋陰降火救傷金,龜版知柏地髓劑,二冬歸芍草砂仁,咳加百味汗地骨,血痰金貝虛參,虛熱無汗宜散火,有汗骨蒸亦補陰。【注】陰虛火旺,無水以制,宜用大補陰丸滋水制火。方即龜版、知母、黃柏。生地爲末,豬脊髓煉蜜爲丸。若火旺無制,妄行傷金,肺痿咳嗽,宜用滋陰降水湯救其傷金。方即大補陰丸加麥冬,天冬、當歸、白芍、炙草、縮砂,咳甚加百合、五味子,盜汗加地骨皮,咯血加鬱金,痰多加川貝母,氣虛加人蔘、黃。凡虛熱如火烙手,無汗者爲火鬱,宜昇陽散火湯,有汗者爲骨蒸,亦宜大補陰丸及滋陰六黃等湯也。
一切氣虛保元湯,外參內草中央,加桂能生命門氣,痘瘡灰陷與清漿。【注】保元湯,即人蔘、黃、炙草也。黃補表氣,人蔘補裏氣,炙草補中氣,加肉桂能生命門真氣,且能治小兒痘瘡灰白、頂陷、清漿。
脾胃氣虛四君子,脈軟形衰面白黃,倦怠懶言食少氣,參苓術草棗姜強。氣滯加陳異功散,有痰橘半六君湯,肌熱瀉渴藿木葛,虛瘧六君果梅姜。【注】治氣虛兼氣滯不快,根據四君加陳皮,名五味異功散。治氣虛兼有痰飲,根據四君加橘紅、半夏,名六君子湯。治氣虛肌熱渴瀉,根據本方加藿香、木香、葛根,名七味白朮散。治氣虛久瘧留連不愈,根據六君子湯,加草果、烏梅、生薑,名四獸飲。
一切血病芎歸湯,產後胎前必用方,氣虛難產參倍入,交骨難開龜發良。【注】芎歸湯,即川芎、當歸,又名佛手散。氣虛產難或時久傷氣。根據本方倍加人蔘。臨產交骨難開,根據本方加整龜版一具,本人梳下亂髮一團,他人梳下之發亦可,名開骨散。
調肝養血宜四物,歸芎芍地酌相應,氣虛血少參補,氣燥血熱知柏清。寒熱柴丹炒梔子,但熱無寒丹骨平,熱甚芩連寒桂附,止血茅蒲破桃紅。【注】調肝養血宜四物湯,即當歸、川芎、白芍、熟地黃。酌相應,謂補血用白芍,熟地,破血用赤芍,涼血用生地。氣虛血少,宜加參、,名聖愈湯。氣燥血熱,宜加知、柏名六物湯。血虛寒熱往來,宜加味四物湯,即本方加柴胡、丹皮、炒梔子也。血虛惟發熱不惡寒,宜地骨皮飲,即本方加地骨皮,牡丹皮也。血分熱甚,根據本方加黃芩、黃連。寒甚加肉桂、附子,破血加桃仁、紅花,止血加茅根、蒲黃炒黑。
一切氣血兩虛證,八珍四物與四君,氣乏色枯毛髮落,自汗盜汗悸忘臻,發熱咳嗽吐衄血,食少肌瘦泄瀉頻,十全大補加桂,榮去芎加遠味陳。【注】氣虛,四君子湯。血虛,四物湯。氣血兩虛,八珍湯。八珍者,即四君、四物也。若有氣乏色枯,毛髮脫落,自汗盜汗,心悸健忘,發熱咳嗽,吐血、衄血,食少肌瘦,泄瀉等證,則宜十全大補湯,即八珍湯加黃、肉桂也,人蔘養榮湯,即十全大補湯減去川芎,更加遠志、五味子、陳皮也。
虛勞腹痛小建中,悸衄之血夢失精,手足煩熱肢痠痛,芍草飴桂棗姜同,衛虛加黃建,榮虛當歸建中名,溫養氣血雙和飲,三方減飴加地芎。【注】諸虛勞極,裏急腹痛,宜以小建中湯溫和脾胃。並治裏虛心悸,衄下亡血,夜夢失精,手足煩熱,四肢痠痛,血液虧損等證。是方白芍藥、甘草、飴糖、中桂、大棗、生薑也,若衛氣虛者,加黃,名曰黃建中湯。若裏不急、腹不痛有是證者,則當以溫養氣血,用雙和飲,即此三方減去飴糖,加入熟地、川芎,乃八珍湯減人蔘、白朮、茯苓,加黃、中桂,蓋以補陰血爲主也。
補肝湯治肝虛損,筋緩不能自收持,目暗KTKT無所見,四物酸棗草瓜宜。【注】補肝湯,即當歸、川芎、白芍,熟地、酸棗仁、炙草、木瓜也。
加味救肺治肺損,嗽血金家被火刑,歸芍麥味參草,百花紫菀馬兜鈴。【注】加味救肺飲,即當歸、白芍、麥冬、五味子、人蔘、黃、炙草、百合、款冬花、紫菀、馬兜鈴也。
天王補心心虛損,健忘神虛煩不眠,柏子味苓歸地桔,三參天麥遠朱酸。【注】是方,即柏子仁、五味子,茯苓、當歸、生地、桔梗、丹蔘、人蔘、元參、天冬、麥冬、遠志、硃砂、酸棗仁。
歸脾思虛傷心脾,熱煩盜汗悸驚俱,健忘怔忡時恍惚,四君酸遠木歸。【注】悸,心自跳動也,驚,目觸物駭也。健忘,言事易忘也。怔忡,心衝動甚也。恍惚,心時不明也。方乃四君子,加酸棗仁、遠志、木香、當歸、黃。
固本肺腎兩虛病,肺痿咳血欲成勞,二冬二地人蔘共,保元生脈脾同調。【注】人蔘固本湯、丸,即人蔘、天冬、麥冬、生地、熟地也。根據本方再加保元之黃、炙草,生脈之五味,三方合一,名保元生脈固本湯。同調,謂同調脾、肺、腎三經虛也。
逍遙理脾而清肝,血虛骨蒸煩嗽痰,寒熱頰赤脅不快,婦人經病脈虛弦,術苓歸芍柴薄草,加味梔丹肝熱添,肝氣滯鬱陳撫附,熱加吳萸炒黃連。【注】是方,即白朮、茯苓、當歸、白芍、柴胡、薄荷、甘草也。肝氣熱,根據本方加炒梔子、丹皮,名加味逍遙散。肝氣滯加陳皮,肝氣鬱加撫芎、香附,肝氣鬱熱,加吳茱萸、炒川黃連。惟薄荷只可少許爲引,不宜多用。