喉咽腫瘤

腫瘤科 耳鼻喉科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

hóu yān zhǒng liú

2 疾病分類

耳鼻喉科,腫瘤

3 疾病概述

喉咽部因地位隱蔽,一般直視檢查不能看清,更由於所佔的空間較大,不是較大的癌腫,症狀甚輕,不易早期發覺。而臨牀確診的病例,常因範圍較廣,對放射治療多不甚敏感,使手術治療存在不少困難。術中既要考慮較爲徹底地切除癌腫,又要設計喉咽大部切除後缺損的修復。並且喉咽癌常有頸部淋巴結轉移,增加了修復的困難。

分類喉咽側後壁癌腫、梨狀窩癌腫、喉外型癌腫。

4 疾病描述

會厭舌面和會厭谷常見瀦留囊腫外,喉咽良性腫瘤很少發生,而惡性腫瘤卻非罕見。癌腫可能起至利狀窩、咽後壁或環狀軟骨後方。喉咽緊密連接喉前的庭部,因此這兩部分的腫瘤可能相互浸潤擴展,有時難判斷其原發部位。

5 症狀體徵

早期常無症狀,或偶有梗塞感、壓迫感。待腫特逐漸增大,出現吞嚥困難。癌腫潰破,可能常無症狀,或偶有梗塞感、壓迫感。待腫特逐漸增大,出現吞嚥困難。癌腫潰破,可能發咽喉疼痛,痛常反射到耳部。頸深淋巴結(中羣)較早發生轉移腫大,很多病人往往爲此而就診。腫瘤如入侵喉腔,則有呼吸困難聲嘶症狀

6 疾病病因

多因素致病,與自身免疫有關。

7 病理生理

多因素致病,與自身免疫有關。

8 診斷檢查

間接喉鏡檢查可看到癌腫,呈菜花狀、肉芽狀、或潰瘍浸潤,應取活檢確診。對喉咽深部癌,間接喉鏡有時僅能反映患側梨狀窩或榴區後方粘膜腫脹,並有唾啐積存,宜用直接喉鏡檢查,並取活檢確診。

9 治療方案

本病位置隱深,確診大多已近晚期,預後較差。據因內外報道,對本病多采用綜合療法,即術前先行放療,隨即施行文學切除術。在切除咽、喉腫瘤和頸淋巴結廓清術後,根據手術範圍,用頸部或戶胸皮瓣,或上徙胃腸,或取帶血管腸段進行修復,尚能恢復咽、喉的功能

10 預後及預防

11 特別提示

1、忌菸、酒。忌肥膩、煙燻、醃製及辛辣刺激性的食物。

2、咯血時忌燥熱性的食物,如韭菜、蔥、蒜、桂皮及油炸、燒烤的食物。

3、多食具有抗喉咽癌作用的食物,如馬蘭頭豆豉杏仁絲瓜橄欖、醬茄、梅、蠶蛹薏米等。

4、宜食用具有抗感染潰瘍作用的食物,如梅、橄欖、芝果、羅漢果荸薺、蜜、蓴菜黃瓜苦菜、豬皮、泥螺、蟶子、鱟、黃顙魚等。

5、宜食提高免疫力的食物,如鰻、鯊魚海蔘、豬脊髓牛乳羊乳豬肝、豬腰、鵝喉管、牛喉管、烏龜甲魚青魚牡蠣芡實芝麻獼猴桃香菇等。

6、宜食具有改變聲音嘶作用的食物,如梨、蘿蔔杏仁白果、梅、羅漢果牛蒡菜等。

7、宜食具有防護化療、放療作用的食物,如茄子無花果核桃綠豆、赤豆、葵花籽、油菜柿餅烏梅西瓜黃瓜南瓜蘆筍檸檬大棗泥鰍、塘蝨、蟹、黃顙魚、鰻魚、鯊魚青魚、鱟、海蜇豬腦羊腦雞血鵝血鴨血鮫魚海蔘等。

12 相關出處

耳鼻喉科-頭頸外科(第6版)

治療喉咽腫瘤的穴位

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