窗聾

經穴別名 腧穴學 鍼灸學 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

chuāng lóng

2 英文參考

Tiānchuāng SI16[中國鍼灸學詞典]

Tīnggōng BI19[中國鍼灸學詞典]

3 概述

窗籠經穴別名。出《外臺祕要[1]。即天窗[1]

穴位天窗
漢語拼音Tianchuang
羅馬拼音Tienchuang
美國英譯名Celestial Window
各國代號中國SI16
日本16
法國莫蘭特氏IG16
富耶氏
德國DÜ16
英國Si16
美國SI16

天窗經穴名(Tiānchuāng SI16)[2]。出《黃帝內經素問·氣穴論》。別名窗籠窗聾天籠。屬手太陽小腸經[2]。天即天空,指上,窗即窗戶,穴在頸部,位於上,主治耳病通耳竅,如開天窗,故名天窗[2]。主治耳鳴耳聾咽喉腫痛頸項強痛癮疹癲狂頸項強直作痛,甲狀腺腫,頸痛,癭腫,腮腺炎,中風口噤暴瘖暴喑不能言,失語,喉痹扁桃體炎頭痛,頰腫,咽喉炎,肋間神經痛面神經麻痹甲狀腺腫大,肩關節周圍炎等。

4 別名

窗籠(《鍼灸甲乙經》),天籠(《循經考穴編》),窗聾(《外臺祕要》) 。

5 出處

黃帝內經靈樞·本輸》:三次脈,手太陽也,名曰天窗。《鍼灸甲乙經》:天窗,一名窗籠,在曲頰下,扶突後,動脈應手陷者中。

6 穴名

天即天空,指上,窗即窗戶,穴在頸部,位於上,主治耳病通耳竅,如開天窗,故名天窗[2]

天,指頭。窗,指頭之孔竅。指其功能開通頭面孔竅諸病,猶如人身上部之窗戶也。喉舌爲聲音之門戶,呼吸之孔道。穴當其間,有如開窗通氣,且能治耳目諸病,故名。[3]

7 所屬部位

[4]

8 天窗穴的定位

標準定位:天窗穴在頸外側部,胸鎖乳突肌的後緣,扶突後,與喉結相平[5][6]

天窗穴位於頸側,胸鎖乳突肌後緣,當扶突穴後與喉結相平處(《鍼灸甲乙經》)[7]

一說天窗穴“在風池翳風之間”(《循經考穴編》廣注) 。

天窗穴位於頸部,橫平喉結胸鎖乳突肌的後緣。側伏或正坐取穴[7]

天窗穴在手太陽小腸經中的位置.png

天窗穴在手太陽小腸經中的位置

天窗穴的位置.png

天窗穴的位置

天窗穴的位置

天窗穴的位置(手太陽小腸經

天窗穴的位置

天窗穴的位置(肌肉

天窗穴的位置

天窗穴的位置(骨骼

9 取法

正坐或平臥位,平甲狀軟骨(喉結)於胸鎖乳突肌後緣處取穴,在扶突穴後方。

天窗穴位於頸部,橫平喉結胸鎖乳突肌的後緣,側伏或正坐取穴[7]

正坐或平臥位,平甲狀軟骨與舌骨肌之間的廉泉穴,於胸鎖乳突肌後緣處取穴[8]天窗穴與人迎扶突均橫平喉結,三者的位置關係爲:胸鎖乳突肌前緣處爲人迎,後緣處爲天窗前後緣之間爲扶突[8]

10 穴位解剖

天窗穴下爲皮膚、皮下組織、頸深筋膜、頭、頸夾肌。有頸升動脈分佈着頸皮神經,當耳大神經叢的發出部。皮膚較厚, 由耳大神經分佈。皮下筋膜緻密, 除有皮神經走行外,耳後靜脈向頸外靜脈匯入。頸深筋膜因被覆的器官不同, 可分爲淺、中、深三層。胸鎖乳突肌被包於淺層形成的鞘內。針由皮膚、皮下筋膜穿胸鎖乳突肌鞘後緣,再穿深筋膜中層, 進入第二至第五頸神經後支外側支的肌支支配的頭和頸夾肌。神經支配胸鎖乳突。

10.1 層次解剖

皮膚→皮下組織胸鎖乳突肌後緣→肩胛提肌→頭、頸夾肌[8]

皮膚→皮下組織肩胛提肌[8]

10.2 穴區神經血管

淺層有第3枕神經(第3頸神經後支分支)分佈;深層有肩胛神經肌支和頸橫動脈升支分佈[8]

布有頸皮神經,當耳大神經叢的發出部;並有頸升動脈通過[8]

11 天窗穴的功效與作用

天窗穴有熄風寧神,利咽聰耳的作用

天窗穴有通竅聰耳,清利咽作用[8]

12 治病

天窗穴主治耳鳴耳聾咽喉腫痛頸項強痛癮疹癲狂頸項強直作痛,甲狀腺腫,頸痛,癭腫,腮腺炎,中風口噤暴瘖暴喑不能言,失語,喉痹扁桃體炎頭痛,頰腫,咽喉炎,肋間神經痛面神經麻痹甲狀腺腫大,肩關節周圍炎等。

天窗穴主治耳鳴、耳聾咽喉腫痛頸項強痛暴喑癮疹癲狂[8]

天窗穴主要用於頸、頰、耳、咽疾患等:如咽喉腫痛頸項強直作痛、甲狀腺腫、頸痛、癭腫、腮腺炎、耳聾耳鳴中風口噤暴瘖喉痹扁桃體炎[8]

天窗穴主治咽喉腫痛頸項強直作痛,耳聾耳鳴,以及甲狀腺腫等[8]

天窗穴主治頭痛中風口噤耳聾耳鳴咽喉腫痛暴喑不能言,頰腫;癲狂頸項強痛[8]

五官系統疾病:耳聾耳鳴咽喉炎,失語;

精神神經系統疾病:肋間神經痛面神經麻痹

其它:甲狀腺腫大,肩關節周圍炎等。

13 刺灸法

13.1 刺法

一般直刺0.3~0.5寸[8][8][8],局部有酸脹感[8],可擴散至耳部、枕部、咽喉[8]

直刺0.5~1寸[8],局部酸脹,針感可向耳部咽喉擴散

13.2 灸法

可灸[8][8][8]

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[8]

艾炷灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。

15 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:頰腫痛,天窗主之。

備急千金要方》:狂邪鬼語,灸天窗九壯。

千金翼方》:頭痛癮疹,灸天窗七壯。

銅人腧穴鍼灸圖經》:治耳鳴聾無所聞。

鍼灸大成》:主痔瘻,頸痛,肩痛引項不得回顧,耳聾,頰腫,喉中痛,暴喑不能言,齒噤,中風

類經圖翼》:頸癭腫痛。

16 研究進展

腦血流量的影響:採用艾卷灸法施灸中風偏癱患者百會天窗,每穴灸15 min,以腦阻抗血流圖和血壓爲客觀指標,觀察灸治前後的動態變化,發現灸後腦血流圖流入時間縮短、波幅升高、重搏波明顯等,說明灸腦血流量增加;伴高血壓患者,灸治前後收縮壓和舒張壓均有明顯降低作用,尤其收縮壓降低更爲明顯。[8]

17 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:693.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:79.
  3. ^ [3] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  4. ^ [4] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:74.
  5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  6. ^ [6] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:72.
  7. ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:195.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:219-220.
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