內經帝曰。人傷於寒而傳爲熱。何也。岐伯曰。寒氣外凝內鬱之理。腠理堅緻。玄府閉密。則氣不宣通。溼氣內結。中外相薄。寒盛熱生。觀此則知熱之由作。悉皆外邪內入而熱。是即本身元陽爲邪所遏。一步一步而不得泄。故爾變而爲熱耳。然不乘勢以除。則熱更有進而相爭之勢。所以古人有用三黃石膏。及或大小承氣。無非使其熱瀉之謂。餘按熱病用瀉。考之方書。其藥甚衆。然大要在肺則止用以黃芩知母。在胃則止用以石膏大黃朴硝。在心則止用以黃連山梔連翹木通。在肝則止用以青黛龍膽。在腎則止用以童便青鹽。在脾則止用以石斛白芍。此爲諸髒瀉熱首劑。至於在肺。又有他劑以瀉。蓋以熱邪初成未盛。則或用以百合百部馬兜鈴。毒氣兼見。則或用以金銀花牛蒡子。久嗽肺痿。則或用以沙蔘。香港腳兼見。則或用以薏苡仁。咽瘡痔漏。則或用以柿幹柿霜。熱挾氣攻。則或用以牽牛。三焦熱並。則或用以梔子。煩渴而嘔。則或用以竹茹。熱而有痰。則或用以貝母。熱而氣逆不舒。則或用以青木香。熱而溺閉。則或用以車前石葦。久嗽兼脫。則或用以五倍子百藥煎。乳水不通。則或用以通草。若更兼有血熱。則又當用生地紫菀。此瀉肺熱之大概也。在胃又有他劑以瀉。蓋以熱兼血燥。犀角宜矣。毒盛熱熾。綠豆宜矣！中虛煩起。粳米宜矣。暑熱渴生。西瓜宜矣。時行不正。貫衆宜矣。疫熱毒盛。人中黃金汁雪水宜矣。咽瘡痔漏。柿蒂柿幹宜矣。便結不軟。玄明粉宜矣。乳癰便閉。漏蘆宜矣。蠱積不消。雷丸宜矣。熱盛呃逆。竹茹蘆根宜矣。腸毒不清。白頭翁刺皮宜矣。口渴不止。竹葉宜矣。若更兼有血熱。則又宜於地榆槐角槐花蘇木三七乾漆。此瀉胃熱之大概也。而大腸熱結。仍不外乎硝黃白頭翁黃芩綠豆蝸牛生地之藥矣。在心又有他劑以瀉。則或因其溺閉。而用瞿麥木通。氣逆而用赭石。痰閉而用貝母天竺黃。暑渴而用西瓜。精遺而用蓮鬚。抽掣而用鉤藤。咳嗽而用百合。疝瘕而用川楝。與夫血熱而更用以犀角射干童便血餘紅花辰砂紫草生地鬱金桃仁茜草蘇木丹蔘沒藥蓮藕益母草熊膽等藥。又可按味以考求矣。此瀉心熱之大概也。在肝又有他劑以瀉。則如肝經氣逆。宜用赭石以鎮之。腎氣不固。則用石南葉以堅之。溺閉不通。則用車前子以導之。痰閉不醒。則用牛黃以開之。目翳不明。則用秦皮空青蒙花石燕青葙子石決明以治之。咳嗽痰逆。則用全胡以降之。蠱積不消。則用蘆薈以殺之。溼鬱驚恐。宜用琥珀以鎮之。神志昏冒。宜用棗仁以清之。若使熱在於血。其藥衆多。大約入肝涼血。則有赤芍赭石蒲公英青魚膽紅花地榆槐花槐角側柏葉卷柏無名異凌霄花豬尾血紫草夜明砂兔肉旱蓮草茅根蜈蚣山甲琥珀芙蓉花苦酒熊膽之類。入肝破血。則有莪術紫貝靈芝紫參益母草蒲黃血竭蓮藕古文錢皁礬歸尾鱉甲貫衆茜草桃仁之類。入肝敗血。則有三七虻蟲蟲螃蟹瓦楞子水蛭花蕊石之類。皆當審實以投。此瀉肝熱之大概也。而瀉膽熱之味。又豈有外空青銅綠銅青熊膽膽礬前胡等藥者乎？在腎又有他劑以瀉。如龍膽防己。爲腎熱盛溺閉者所宜用也。秋石爲腎熱盛虛咳嗽溺閉者所必用也。寒水石爲腎熱盛口渴水腫者所必用也。地骨皮爲腎熱盛有汗骨蒸者所必用也。食鹽爲腎熱盛便閉者所必用也。琥珀海石爲腎熱盛血瘀溺祕者所必用也。若使熱在於血。則藥亦不出乎童便地骨皮血餘銀柴胡蒲公英生牛膝旱蓮草赤石脂自然銅古文錢青鹽之類。而瀉膀胱熱結。其用豬苓澤瀉地膚子茵陳黃柏黃芩龍膽川楝子藥者。又可按其症治以考求矣。此瀉腎熱之大概也。脾熱瀉藥無多。惟有脾經血熱。考書有用郁李射干紫貝薑黃蓮藕皁礬蚯蚓。然亦須辨藥症以治。要之治病用藥。須當分其臟腑。然其是上是下。毫微之處。未可盡拘。如藥既入於肺者。未有不入於心。入於肝者。未有不入於脾。入於腎者。未有不入於膀胱。且藥氣質輕清者上浮。重濁者下降。豈有浮左而不浮右。重此而不重彼者乎？但於形色氣味重此。比較明確。則藥自有圓通之趣。又奚必拘拘於毫茫間互爲較衡。而致局其神智者乎？