積者。久積不消之意。其病本非暴起。治亦未可忽視。但人止知積滯不消。多以食填太陰。用以消導。詎知食積止屬病標。而其所以致積之由。則有不在於食而在於寒與熱。及在於痰於氣於水於蟲於血之謂也。玩書所言。治積總不越乎縮砂密木香使君子山楂麥芽神曲蕎麥雷丸谷蟲苦酒阿魏珍珠橘皮大蒜乾漆海石朴硝砂丁香桂心牽牛紫蘇生薑莪術胡連。以爲溫胃消食。殺蟲快滯之品。而不知積因寒成。則積當從寒治。如烏頭乾薑肉桂吳茱萸巴霜之屬是也。積因熱致。則積當從熱理。如黃連黃芩之屬是也。積自氣生。則積當從氣化。如木香沉香陳皮青皮玄胡索厚朴蕎麥枳實蓬術之類是也。積由蟲致。則積當從蟲殺。如鶴蝨苦楝根胡粉阿魏川椒雷丸使君子檳榔雄黃榧實之屬是也。積由痰聚。則積當從痰解。如茯苓半夏磁石白芥子海石之屬是也。積由血畜。則積當從血破。如桃仁山甲乾漆虻蟲瓦楞子之屬是也。積自水結。則積當從水下。如大戟芫花甘遂蕘花之屬是也。積自食至。則積當從食消。如山楂麥芽神曲谷蟲之屬是也。積由虛致。則積當從虛除。如黃人蔘白朮之屬是也。凡此道理靡盡。隨症活潑。但不可專以所見之積以爲治耳。〔消寒積〕烏頭乾薑肉桂吳茱萸巴霜〔消熱積〕朴硝黃連大黃〔消氣積〕木香沉香厚朴玄胡索蕎麥枳實陳皮枳殼青皮牽牛〔消蟲積〕鶴蝨胡粉阿魏苦楝根川椒雷丸檳榔使君子雄黃榧實烏梅〔消痰積〕茯苓半夏礞石磁石海石白芥子〔消血積〕桃仁乾漆虻蟲水蛭瓦楞子花蕊石〔消水積〕大戟芫花商陸甘遂〔消食積〕山楂（脾胃肉）麥芽（胃谷）神曲（脾胃風寒氣）谷蟲（脾胃食）〔消虛積〕人蔘白朮黃炙甘草〔殺蟲蠱藥（附）〕黃連（心溼熱）苦蔘（腎溼熱）蓄（脾溼熱）白牽牛（肺溼熱）白礬（脾溼熱）蕪荑（脾風溼熱）大黃（脾胃熱）朴硝（腸胃熱）青黛（肝熱鬱）藍子（肝熱鬱）苦楝根（小腸膀胱熱鬱）苦楝子（心胞小腸膀胱熱鬱）貫衆（肝胃熱毒）雷丸（胃熱積）蘆薈（肝衝熱結）蚯蚓（脾熱積）青葙子（肝風熱）蒼耳子（肝脾風溼）松脂（肝脾風溼）密陀僧（脾溼）川椒（脾肺腎寒溼）椒目（腎寒溼）乾薑（胃寒）附子（命門寒）硫黃（命門寒）巴豆（腎寒）雄黃（脾肺肝惡寒）蘇合香（諸竅惡氣）阿魏（脾胃臭惡）樟腦（諸竅惡氣）蛇蛻（肝惡毒）犀角（胃蟲毒）川槿皮（肝風癬）海桐皮（肝風癬）水銀（外疥）輕粉（筋骨疥）鉛粉（腎疥）黃丹（血疥）大楓子（肝脾疥）石膏（皮膚骨肉血熱溼）山茵陳（膀胱胃口瘡）五倍子（肺胃疥）百藥煎（肝胃疥）紫貝（肝脾瘀）桃仁（肝瘀）乾漆（肝胃瘀）皁礬（肝胃瘀）百草霜（肝瘀）厚朴（腸胃溼瘴）檳榔（肝溼瘴）谷蟲（腸胃滯）鶴蝨（肝痰滯）使君子（脾胃積滯）榧實（肺燥）烏梅（肺脾大腸酸收）百部（肺清熱）甘蜜（脾肺引蠱）藜蘆（肺胃上湧）相思子（肺胃上湧）芫花（脾肺腎水積）胡桐淚（胃齒蟲）莨菪（齒蟲）韭子（肝腎齒蟲）蟾酥（肌肉齒蟲）覆盆葉（陰蝕蟲）獺肝（肝癆瘵）獺爪（肝癆瘵）敗鼓心（癆瘵）鸛骨（癆瘵）虎糞骨（肝癆瘵）