（元者，大也。六元者，謂風火燥溼寒熱六者，爲天地之大道。五運六氣之義，本篇論之獨詳，故曰正紀也。）黃帝問曰∶六化六變，勝復淫治，甘苦辛鹹酸淡先後，餘知之矣。夫五運之化，或從天氣，或逆天氣，或從天氣而逆地氣，或從地氣而逆天氣，或相得，或不相得，餘未能明其事，欲通天之紀，從地之理，和其運，調其化，使上下合德，無相奪倫，天地升降，不失其宜，五運宣行，勿乖其政，調之正味，從逆奈何？（氣同謂之從，氣異謂之逆，勝製爲不相得，相生爲相得，司天地之氣，更淫勝復，各有主治法則，欲令平調氣性，不違忤天地之氣，以致和平也。）岐伯稽首再拜對曰∶昭乎哉問也！此天地之綱紀，變化之淵源，非聖帝孰能窮其至理歟。臣雖不敏，請陳其道，令終不滅，久而不易。帝曰∶願夫子推而次之，從其類序，分其部主，別其宗司，昭其氣數，明其正化，可得聞乎？岐伯曰∶先立其年，以明其氣，（按∶如甲子年則爲君火，而其運氣屬火之類是也。）金木水火土，運行之數，寒暑燥溼風火，臨御之化，則天道可見，民氣可調，陰陽卷舒，近而無惑，數之可數者，請遂言之。（按∶岐伯詳次六十年運氣，古本前後分列兩篇∶前篇始太陽辰戌，終厥陰巳亥，雖以六氣爲名，然每氣十年，仍是六十年之數；後篇始於甲子甲午，終於癸巳癸亥，雖以定紀爲名，然篇中所言，仍是運化氣味。合而觀之，前詳後略，大同小異；分而閱之，則殊亂人心目矣。賴景嶽張公並而爲一，省覽甚便，故如其所次以錄，間有未盡處，竊附按語於後焉。）帝曰∶五運氣行，主歲之紀，其有常數乎？岐伯曰∶臣請次之。（按∶此即後篇帝問序首也。）帝曰∶太陽之政奈何？岐伯曰∶辰戌之紀也。（按∶辰戌爲寒水，居六氣之末，而帝問反以寒水爲先者，蓋天之生物，水居其先，所謂天一生水是也。又太陽主表，邪之中人，必由表入，所以六經之邪，以巨陽爲始是也。）壬辰壬戌歲上太陽水，（按∶張景嶽曰∶“辰戌年，太陽寒水司天，司之爲言主也，主行天令，其位在上。後仿此。”）中太角木運，（“壬年歲運也。壬化陽木，故屬太角。運之爲言動也，主氣交之化，其位在中。後仿此。”）下太陰土。（“本年溼土在泉也。在泉者，主地之化，氣行地中，其位在下。後仿此。”）其運風，其化鳴紊啓拆，（“風爲木化。鳴，風木聲也。紊，繁盛也。啓拆，萌芽發而地脈開也。此單言壬年風運之正化。後仿此。”）其變振拉摧拔，（“振，撼動也。拉，支離也。摧，敗折也。拔，髮根也。壬爲陽木，風運太過，則金令承之，故有此變。拉音臘。”）其病眩掉目瞑。（“目運曰眩，頭搖曰掉，目不開曰瞑，木運太過，故有此病。掉，提料切。”）寒化六，（“六者水之成數，太過者其數成，此言太陽司天也。後仿此。新校正雲∶‘壬辰寒化六，壬戌寒化一。’蓋言對化從標成數，正化從本生數也。義似未然，有愚按在後厥陰之政。”）風化八，（“八者木之成數，此言中運也。壬木屬太過，故其數八。後仿此。”）雨化五，（“五者土之生數，此言在泉也。土常以生，故其數五。後仿此。”）正化度也。（“此結上文三句，言本年上中下三氣正化之度。正化，正氣所化也。度即日也，日即度也，指氣令用事之時候也。後仿此。”）其化上苦溫，中酸和，下甘溫，藥食宜也。（“其化，言氣化病治之宜也。本年寒水在上，故宜苦溫；太角在中，故宜酸和；溼土在下，故宜甘溫，此所謂藥食之宜也。後仿此。玄珠雲∶上甘溫，下酸平。”）太角（初正）少徵太宮少商太羽（終“此本年主客五運之序，皆以次相生者也。每年四季主運，在春屬木，必始於角而終於羽，故於角下注初字，羽下注終字，此所以紀主運也。客運則隨年幹之化，如壬年陽木起太角，丁年陰木起少角，戊年陽火起太徵，癸年陰火起少徵，各年不同，循序主令，所以紀客運也。然惟丁壬木運之年，主客皆起於角，故於角音之下，復注正字，謂氣得四時之正也。後仿此。”按∶司天在泉中運及變化治味等，景嶽注之詳矣，乃角徵宮商羽者五音也，言歲運而及五音者，何也？蓋天以四時布氣而宣化，地生五行賦物而全角，然有形則有氣，有氣則有音，是音者所以發四時五行之氣者也，氣之所至，音即着焉，故即音可以驗氣，此五運迭遷，而以五音爲紀也。然必太少相間者，又何也？天地之氣，老則衰，幼則稚，太少者老幼之殊稱，蓋衰稚則氣偏而不能生物，故惟相間則相生，太不至於衰而少不至於稚，爲能變化而無窮也。）戊辰戊戌歲上太陽水，中太徵火運，（“戊爲陽火，故曰太徵。”）下太陰土，同正徵。（“本年火運太過，得司天寒水制之，則火得其平，故云同正徵，所謂赫曦之紀，上羽與正徵同者此也。後仿此。”）其運熱，其化暄暑鬱燠，（“此戊年火運之正化也。五常政大論燠作熱。”）其變炎烈沸騰，（“沸騰者，水氣之燻蒸也。戊爲火運太過，則寒水承之，故有此變。”）其病熱鬱。（“火運太過，故有是病。”）寒化六，（“義同前。”）熱化七，（“七者火之成數，戊火太過，故其數成也。後仿此。”）溼化五，（“義同前。”）所謂正化日也。（“日即度也。後仿此。”）其化上苦溫，中甘和，下甘溫，所謂藥食宜也。（“上下之治俱同前，惟中運太徵與前異，故宜治以甘和也。後仿此。”）太徵少宮太商少羽（終）少角（初“初終者，紀主運也。戊爲陽火，故起於太徵，紀客運也。後仿此。”）甲辰甲戌歲（俱歲會又同天符。按∶新校正雲∶“天元紀大論雲∶承歲爲歲直。又六微旨大論雲∶木運臨卯，火運臨午，土運臨四季，金運臨酉，水運臨子，所謂歲會，氣之平也。王冰雲∶歲直亦曰歲會。此甲爲太宮，辰戌爲四季，故曰歲會。又曰同天符者，本論下文雲∶太過而加同天符。是此歲，一爲歲會，又爲同天符也。”）上太陽水，中太宮土運，（“甲爲陽土，故屬太宮。”）下太陰土。其運陰埃，其化柔潤重澤，（“埃，塵也。柔潤重澤，皆中運溼土之正化。五常政大論澤作淖。”）其變震驚飄驟，（“土運太過，則風木承之，故有是變。”）其病溼，下重。（“土溼之病也。”）寒化六，溼化五，（“中運與在泉同氣，故只言溼化五而止。”）所謂正化日也。其化上苦熱，中苦溫，下苦溫，藥食宜也。（“中苦溫，治溼土也。”）太宮少商太羽（終）太角（初）少徵（“本年土運太過，故起於太宮。然生太宮者少徵，生少徵者太角，故土運以太角爲初。後仿此。”）庚辰庚戌歲上太陽水，中太商金運，（“庚爲陽金，故屬太商。”）下太陰土。其運涼，其化霧露蕭，（“此金之正化。”）其變肅殺凋零，（“金氣肅殺，萬物凋零，火氣承金，即陽殺之象。”）其病燥，背瞀胸滿。（“金太過，故病燥。”按∶金太盛則肺自病，故背悶瞀而胸脹滿也。）寒化一，（“一者水之生數，然太過者其數成，似亦當雲六也。”）清化九，雨化五，正化度也。其化上苦熱，中辛溫，下甘熱，藥食宜也。（“中辛溫，辛從金化，太商宜溫也。”）太商少羽（終）少角（初）太徵少宮丙辰丙戌歲（俱天符）上太陽水，中太羽水運，（“丙爲陽水，故屬太羽。”）下太陰土。其運寒，其化凝慘凜冽，（“水運之正化。五常政大論作其德凝慘寒。”）其變冰雪霜雹，（“水太過者，土氣承之，故有此變。冰雹者，土之象也。”）其病大寒，留於溪谷。（“溪谷者，筋骨肢節之會，水運太過，寒甚氣凝，故爲是病。”）寒化六，（“司天中運同。”）雨化五，正化度也。其化上苦熱，中鹹溫，下甘熱，藥食宜也。（“中鹹溫，鹹從水化，太羽宜溫也。”）太羽（終）太角（初）少徵太宮少商凡此太陽司天之政，氣化營運先天。（“此下總結辰戌年太陽司天六氣之化也。凡子寅辰午申戌六陽年皆爲太過，醜亥酉未巳卯六陰年皆爲不及。太過之氣常先天時而至，故其生長化收藏氣化營運皆早；不及之氣常後天時而至，故其氣化營運皆遲。如氣交變大論曰∶太過者先天，不及者後天。本篇後文曰∶運太過則其至先，運不及則其至後。皆此義也。後仿此。”）天氣肅，地氣靜，寒臨太虛，陽氣不令，水土合德，上應辰星鎮星。（“太陽寒水司天，則太陰溼土在泉，故天氣肅，地氣靜。水土合德，而二星當先後明也。”）其谷玄，（“玄應司天，應在泉，本年正氣所化。”）其政肅，其令徐，寒政大舉，澤無陽焰，則火發待時。（“政肅者寒之氣，令徐者陰之性也。寒盛則火鬱，鬱極必發，待時王而至也。”）少陽中治，時雨乃涯。（“少陽中治，三之主氣也。以相火王時，而寒水之客勝其主，故時雨乃涯。涯，水際也。”按∶涯爲水際，而雨至於涯，是言滿也。）止極雨散，還於太陰，雲朝北極，溼化乃布，（“歲半之後，地氣主之。自三氣止極雨散之後，交於四氣，則在泉用事，而太陰居之，故又云朝北極，溼化布焉。”）澤流萬物，寒敷於上，雷動於下，（“澤流萬物，土之德也。雷動於下，火鬱發也。”）寒溼之氣，持於氣交，（“上寒下溼，相持於氣交之中也。”）民病寒溼發，肌肉萎，足萎不收，濡瀉血溢。（“血溢者，火鬱之病。餘皆寒溼使然。”）初之氣，地氣遷，氣乃大溫，草乃早榮。（“本年初之氣，少陽用事。上年在泉之氣，至此遷易，故曰地氣遷。後仿此。然上年終氣，君火也。今之初氣，相火也。二火之交，故氣乃大溫，草乃早榮。”）民乃厲，溫病乃作，身熱頭痛嘔吐，肌腠瘡瘍。（“客氣相火，主氣風木，風火相搏，故爲此諸病。肌腠瘡瘍，斑疹之屬也。”）二之氣，大涼反至，民乃慘，草乃遇寒，火氣遂抑。（“燥金用事，故大涼至而火氣抑。”）民病氣鬱中滿，寒乃始。（“清寒滯於中，陽氣不行也。”）三之氣，天政布，寒氣行，雨乃降。（“三之氣，即司天也。寒水用事，故寒氣行，雨乃降。”）民病寒，反熱中，癰疽注下，心熱瞀悶，不治者死。（“民病寒，反爲熱中等證，即人傷於寒而爲病熱之理，亦五常政大論所謂太陽司天，寒氣下臨，心氣上從之義。蓋寒水侮陽，則火無不應，若不治之，則陽氣絕而死矣。按六氣司天皆無不治者死之說，而惟此太陽寒水言之，可見人以陽氣爲生之本，不可罔顧也。”）四之氣，風溼交爭，風化爲雨，乃長乃化乃成。（“厥陰客氣用事，而加於太陰主氣，故風溼交爭而風化爲雨。木得土化，故乃長乃化乃成也。”）民病大熱少氣，肌肉萎，足萎，注下赤白。（“厥陰木氣，值大暑之時，木能生火，故民病大熱。以客勝主，脾土受傷，故爲少氣肉萎等證。萎，痿同。”）五之氣，陽復化，草乃長乃化乃成，民乃舒。（“五之氣，少陰君火用事。歲半之後，地氣主之。以太陰在泉，而得君火之化，故萬物能長能化能成，民亦舒而無病。”）終之氣，地氣正，溼令行，陰凝太虛，埃昏郊野，民乃慘悽，寒風以至，反者孕乃死。（“太陰溼土在泉，地氣正也，故溼令行，陰凝太虛，埃昏郊野。民情喜陽惡陰，故慘悽。以溼令而寒風至，風能勝溼，故曰反。反者孕乃死，所以然者，人爲蟲，從土化也，風木非時相加，故土化者當不育也。”按∶原本此下有故歲宜苦以燥之溫之九字，新校正雲∶詳此當在避虛邪以安其正之下。今改從之。）必折其鬱氣，先資其化源，（“折其鬱氣，瀉有餘也；資其化源，補不足也。如上文寒水司天則火氣鬱，溼土在泉則水氣鬱，故必折去致鬱之氣，則鬱者舒矣。又如補遺本病篇曰，辰戌之歲，木氣升之，主逢天柱，勝而不前，少陽降地，主窒地玄，勝之不入，故刺法論雲，木欲升而天柱窒抑之，當刺足厥陰之井，火欲降而地玄窒抑之，當刺足少陰之所出，足太陽之所入等義，皆所以折其鬱氣也。化源者化生之源，如本年火失其養則當資木，金失其養則當資土，皆自其母氣資養之，則被制者可以無傷，亦化源之謂。新校正雲∶‘詳水將勝也，先於九月迎取其化源，先瀉腎之源也，蓋以水王十月，故先於九月迎而取之，瀉水所以補火。’亦一義也。但資取之辨，似於太過當曰取，不及當曰資。然本篇六氣司天，如太陽陽明厥陰俱言資其化源，少陽太陰少陰俱言先取化源，其或言資或言取者，皆互文耳，但總不外乎化源者即必求其本之義。”）抑其運氣，扶其不勝，無使過暴而生其疾，（“運言五運，氣言六氣。如太角歲脾不勝，太徵歲肺不勝，太宮歲腎不勝，太商歲肝不勝，太羽歲心不勝，此五運也。六氣者，如上文十年，寒水司天則心火不勝，太陰在泉則腎水不勝。諸太過者抑之，不勝者扶之，則氣無暴過而疾不生矣。後仿此。”）食歲谷以全其真，避虛邪以安其正，（“歲谷即上文玄谷也，其得歲氣最濃，故能全真。虛邪者，從其衝後來爲虛風，傷人者也。”）故歲宜苦以燥之溫之。（“以上十年，皆寒水司天，溼土在泉，溼宜燥之，寒宜溫之。味必苦者，苦從火化，治寒以熱也。”）適氣同異，多少制之，同寒溼者燥熱化，異寒溼者燥溼化。（“適，酌所宜也。氣，司天在泉之氣也。同異，運與氣會有異同也。多少制之，因其同異之多少而爲制以治之也。如太宮太商大羽歲運同寒溼者，則當用燥熱所化之物，蓋燥以治溼，熱以治寒也。若太徵太角歲運異寒溼者，則或從氣之寒溼而用燥熱之化，或從運之風熱而用寒溼之化，當各因其同異多少以制之也。”）故同者多之，異者少之，（“氣運同者其氣甚，非多不足以制之；異者其氣微，當少用以調之耳。”）用寒遠寒，用涼遠涼，用溫遠溫，用熱遠熱，食宜同法。（“遠，避也。言用寒藥者，當遠歲氣之寒；用涼藥者，當遠歲氣之涼。溫熱者亦然。凡飲食居處之宜，皆所同法，而歲氣當察也。”）有假者反常，反是者病，所謂時也。（按∶假者謂有病本寒而外似熱，病本熱而外似寒者，即當反正治之常法，而用從治之法以治之。若不能從治而反用正治，則病成矣。此用藥貴乎從時，而不可執泥也。景嶽以假爲假借，以反常爲病反乎常，義未確，詳辨在篇末。）帝曰∶善！陽明之政奈何？岐伯曰∶卯酉之紀也。丁卯（歲會）丁酉歲上陽明金，中少角木運，（“丁爲陰木，故屬少角。”）下少陰火，同正商。（“丁年歲木不及，而司天燥金勝之，則金兼木化，反得其政，所謂委和之紀，上商與正商同也。”）其運風清熱，（“風爲中運少角之氣，清爲勝風之氣，熱爲復清之氣，餘少運勝復皆同。後仿此。”）清化熱化勝復同，所謂邪氣化日也。（“丁年少角木運不及，故有燥金來勝之清化，有清化則有火子來複之熱化，然皆非本年正化。故曰邪化日也。同者，謂二年相同也。凡陰年不及，故有勝復邪化，而陽年則不言勝氣。後仿此。”）災三宮。（“災，傷也。三宮，東方震宮，木正之方也。木運不及，故本方受災。陽年太過，則不言災宮。凡言災宮，皆以五正宮生數爲例，故言三不言八。後仿此。”）燥化九，（“司天。”）風化三，（“中運不及，其數生也。”）熱化七，（“在泉。”）所謂正化日也。其化上苦小溫，中辛和，下鹹寒，所謂藥食宜也。（“上苦小溫苦屬火，以治金也。中辛和，辛屬金，以和少角也。下鹹寒，以水治火也。玄珠雲∶上苦熱。”）少角（初正）太徵少宮太商少羽（終）癸卯癸酉歲（俱同歲會。按∶新校正雲∶“本論下文雲∶‘不及而加同歲會。’此運少徵爲不及，下加少陰，故云同歲會。”）上陽明金，中少徵火運，下少陰火，同正商。（“癸年火運不及，上見燥金，則金得其政，所謂伏明之紀，上商與正商同也。”）其運熱寒雨，（“熱，少徵運也。寒，勝氣也。雨，復氣也。”）寒化雨化勝復同，所謂邪氣化日也。災九宮。（“九，南方離宮也。火運不及而勝復所由，故災及之。”）燥化九，熱化二，（“運與在泉同。”）所謂正化日也。其化上苦小溫，中鹹溫，下鹹寒，所謂藥食宜也。（“中少徵火，故治用鹹而必溫也。上下同前。”）少徵太宮少商太羽（終）太角（初）己卯己酉歲（“詳二年，金與土運雖相得，然子臨父位爲逆。”）上陽明金，中少宮土運，下少陰火。其運雨風涼，（“雨，少宮之氣。風，勝氣也。涼，復氣也。”）風化清化勝復同，邪氣化度也。（“義同前。凡上下文曰涼、曰清、曰燥者，皆金氣之化也。後仿此。”）災五宮。（“五，中宮也。土運不及，故災及之。”）清化九，雨化五，熱化七，正化度也。其化上苦小溫，中甘和，下鹹寒，藥食宜也。（“中甘和，治土運不足也。”）少宮太商少羽（終）少角（初）太徵乙卯（天符）乙酉歲（歲會）（太乙天符）上陽明金，中少商金運，下少陰火，同正商。（“乙年金運不足，得陽明司天之助，所謂從革之紀，上商與正商同也。”）其運涼熱寒，（“涼爲少商之氣，熱爲勝氣，寒爲復氣。”）熱化寒化勝復同，邪氣化度也。災七宮。（“七，西方兌宮也。金運不及，故災及之。”）燥化四，清化四，熱化二，正化度也。其化上苦小溫，中苦和，下鹹寒，藥食宜也。（“中苦和，苦從火化，所以制金，金運不足，故治宜苦和。上下同前。”）少商太羽（終）太角（初）少徵太宮辛卯辛酉歲上陽明金，中少羽水運，下少陰火，辛卯少宮同。（“辛爲水運不及，土得乘之，故與少宮同也。五運不及之歲，凡三十年，內除丁巳丁亥己巳己亥乙巳乙亥同正角，丁卯丁酉癸卯癸酉乙卯乙酉同正商，丁丑丁未己丑己未辛丑辛未同正宮外，尚餘不及者十二年。內癸巳癸亥癸丑癸未四年，火不及也，當雲少徵與少羽同，但巳亥二年，少陽在泉，同歲會也，火氣有助，故不言同少羽；醜未二年，溼土在上，土能制水，故亦不言同少羽；己卯己酉二年，土不及也，當雲少宮與少角同，但卯酉燥金在上，金能制木，故不言同少角；乙丑乙未二年，金不及也，當雲少商與少徵同，但醜未之年，寒水在泉，水能制火，故不言同少徵；辛巳辛亥辛卯辛酉四年，水不及也，當雲少羽與少宮同，但巳亥二年，風木司天，木能制土，故不言同少宮。凡此十二年中，除去以上十年，只有辛卯辛酉二年爲少羽同少宮也，故於此獨言之。然但言少宮而不言正宮者，蓋非有司天當令，則氣不甚王也。本節止言辛卯，不言辛酉，或傳寫誤耳。”）其運寒雨風，（“寒，運氣。雨，勝氣。風，復氣。”）雨化風化勝復同，邪氣化度也。災一宮。（“一，北方水宮也。水運不及，故災及之。”）清化九，寒化一，熱化七，正化度也。其化，上苦小溫，中苦和，下鹹寒，藥食宜也。（“中苦和，以火溫中也。上下同前。”）少羽（終）少角（初）太徵少宮太商凡此陽明司天之政，氣化營運後天。（“此總結陽明司天六氣之化也。凡此卯酉十年，歲氣不足，故氣化營運後天，詳義見前太陽之政。”）天氣急，地氣明，（“燥金司天故急，君火在泉故明。”）陽專其令，炎暑大行，物燥以堅，淳風乃治，風燥橫運，流於氣交，（“凡陽明司天之年，金氣不足，火必乘之，故陽專其令，炎暑大行。木亦無畏，故淳風乃治。金木之氣並行，則風燥橫於歲運，流於氣交之際也。”按∶橫，縱肆也。金運司天，理宜獨橫，乃氣屬不及，不能制木，木乃敢與金相抗，而交橫於氣運之中，故曰風燥橫運也。）多陽少陰，雲趨雨府，溼化乃敷，燥極而澤，（“多陽少陰，火氣勝也。雲趨雨府，溼化乃敷，燥氣盛極，化爲雨澤，皆火土合氣於氣交也。雨府，土濃溼聚之處。”）其谷丹白，（“白應司天，丹應在泉，正氣所化。即歲谷也。”）間谷命太者，（“間谷，間氣所化之谷也。命，天賦也。太，氣之有餘也。除正化歲谷之外，則左右四間之化皆爲間谷。但太者得間氣之濃，故其所化獨盛，是爲間谷；少者得氣之薄，則無所成矣。太少間谷之義，其說有二。凡司天屬太者，在泉必爲少；司天屬少者，在泉必爲太。如卯酉年陽明司天，少在上也；少陰在泉，太在下也。命其太者，則當以在泉之間氣命其谷也。左爲太陰其色黃，右爲厥陰其色蒼，是蒼黃二色者，爲本年之間谷，此以上下言也。後凡巳亥醜未年，皆察在泉左右之氣以求間谷，其義仿此。然本篇凡不及之歲則言間谷，而太過之歲則無，似又以勝制之氣爲間谷也。如卯酉年金氣不及，則火勝木強，其谷丹蒼也；巳亥年木氣不及，則金勝土強，其谷白黃也；醜未年土氣不及，則木勝水強，其谷蒼黑也，亦皆命太之義。故凡君火相火寒水司天之年，正化有餘，則別無命太之間谷矣，此以歲氣言也。總之歲候不齊，凡在氣之有餘者便是太，則所受必盛，而五穀之成，所以有濃薄之分也。惟不以本身正化所出，故皆可謂之間谷，但當因氣求之則善矣。後仿此。”）其耗白甲品羽，（“耗，傷也。白與甲，金所化也。品羽，火蟲品類也。本年卯酉，金氣不及而火勝之，則白甲當耗，火勝而水復，則羽蟲亦耗，或此義也。然又惟厥陰司天，亦曰其耗文角品羽，餘者皆無，未詳其義。”）金火合德，上應太白熒惑，（“上金下火，故云合德，而二星當明。”）其政切，其令暴，（“金火之氣。”）蟄蟲乃見，流水不冰，（“君火在泉故也。”）民病咳，嗌塞，寒熱，發暴振慄，癃，（“皆金火燥熱之病，”）清先而勁，毛蟲乃死，（“司天金氣在先，木受其克，故毛蟲死。”）熱後而暴，介蟲乃殃，（“在泉火氣居後，金受其制，故介蟲殃。”）其發暴，勝復之作，擾而大亂，清熱之氣，持於氣交。（“天氣地氣，金火相持，故勝復互作，陰陽擾亂也。氣交者，三四氣之際是也。”）初之氣，地氣遷，陰始凝，氣始肅，水乃冰，寒雨化。（“初氣太陰用事，時寒氣溼，故陰凝。燥金司天，故氣肅。水冰者，氣肅而成。寒雨者，溼土所化。”）其病中熱脹，面目浮腫，善眠，鼽衄，嚏欠嘔，小便黃赤，甚則淋。（“主氣風，客氣溼。風爲陽，溼爲陰。風溼爲患，脾腎受傷，故爲此諸病。”）二之氣，陽乃布，民乃舒，物乃生榮。（“相火用事於春分之後，故其氣應如此。”）厲大至，民善暴死。（“主君火，客相火，二火交熾，臣位於君，故疫厲大至，民善暴死。”）三之氣，天政布，涼乃行，燥熱交合，燥極而澤。（“天政布，司天燥金用事也，故涼乃行。然主氣相火當令，故燥熱交合。至三氣之末以交四氣，則主太陰，客太陽，故燥極而澤矣”）民病寒熱。（“以陽盛之時，行金涼之氣，故民病寒熱。”）四之氣，寒雨降。（“太陽用事於溼土王時，故寒雨降。”）病暴僕振慄，譫妄少氣，嗌幹引飲，及爲心痛，癰腫瘡瘍，瘧寒之疾，骨痿血便。（“四氣之後，在泉君火所主，而太陽寒水臨之，水火相犯，故爲暴僕振慄及心痛等病，皆心腎二經也。”）五之氣，春令反行，草乃生榮。（“厥陰風木用事，而得在泉君火之溫，故春令反行，草乃生榮。”）民氣和。終之氣，陽氣布，候反溫，蟄蟲來見，流水不冰。（“少陰君火用事；故其氣候如此”。）民乃康平，其病溫。（“皆火之化。”）故食歲谷以安其氣，食間谷以去其邪，（“歲谷正氣所化，故可以安氣；間谷，間氣所生，故可以去邪。去邪者，有補偏救弊之義，謂實者可用以瀉，虛者可用以補。義見前。”）歲宜以鹹以苦以辛，汗之清之散之，（“鹹從水化，治在泉之君火也。苦從火化，治司天之燥金也。以辛者，辛從金化，本年火盛金衰，同司天之氣，以求其平也。然燥金司天，則歲半之前，氣過於斂，故宜汗之散之。君火在泉，則歲半之後，氣過於熱，故又宜清之也。”）安其運氣，無使受邪，折其鬱氣，資其化源。（“安者，順其運氣而安之也。本年燥金司天則木鬱，君火在泉則金鬱，詳義見前。又如補遺本病篇曰∶卯酉之年，太陽昇天，主窒天芮，勝之不前。太陰降地，主窒地蒼，勝之不入。故刺法論於水欲升而天芮窒抑之，當刺足少陰之合。土欲降而地蒼窒抑之，當刺足厥陰之出，足少陽之所入。王氏注曰∶化源，謂六月迎而取之也。新校正雲∶按金王七月，故迎於六月，瀉金氣。是皆折其鬱氣，資取化源之義。”以寒熱輕重，少多其制，“本年上清下熱，其氣不同，故寒多者當多其熱以溫之，熱多者當多其寒以清之。”）同熱者多天化，同清者多地化，（“同者，言上文十年，運與天地各有所同也。凡運與在泉少陰同熱者，則當多用司天陽明清肅之化以治之，故曰同熱者多天化，如前少角少徵年，木火同歸熱化者是也。運與司天陽明同清者，則當多用在泉少陰溫熱之化以治之，故曰同清者多地化，如前少宮少商少羽年，土金水同歸寒化者是也。”）用涼遠涼，用熱遠熱，用寒遠寒，用溫遠溫，食宜同法。有假者反之，此其道也。反之者，亂天地之經，擾陰陽之紀也。（按∶上反之，謂反正治之常法，以治假病，反之合乎道者也。下反之，謂應反治而反正治，反之爲擾亂者也。與太陽之政同義。）帝曰∶善！少陽之政奈何？岐伯曰∶寅申之紀也。壬寅壬申歲（“俱同天符，以太角之年，而相火司天，子居母上，則其氣逆。”）上少陽相火，中太角木運，下厥陰木。其運風鼓，其化鳴紊啓折，（“此壬年太角之正化。五常政大論，化作德，紊作靡。”）其變振拉摧拔，其病掉眩，支脅，驚駭。（“風木相火合病也。”）火化二，風化八，（“運與在泉同。”）所謂正化日也。其化上鹹寒，（“治司天之火。”）中酸和，（“木運太過，故宜酸和。”）下辛涼，（“治在泉也，木火合氣，故宜辛涼。”）所謂藥食宜也。太角（初正）少徵太宮少商太羽（終）戊寅戊申歲（俱天符。“新校正雲∶詳戊申年與戊寅年小異，申爲金，佐於肺，肺受火刑，其氣稍實，民病得半。”）上少陽相火，中太徵火運，下厥陰木。其運暑，其化暄囂鬱燠，（“暄囂，火盛之象，此戊年太徵之正化。五常政大論，化作德，囂作暑。”）其變炎烈沸騰，其病上熱鬱，血溢血泄，心痛。（“火之爲病，內應於心。”）火化二，（“司天與運同。”按∶司天雖與運同，然太過之數成，當雲熱化七也。）風化三，（“在泉。”）正化度也。其化上鹹寒，中甘和，下辛涼，藥食宜也。（“中甘和者，太徵之火，瀉以甘也。上下同前。”）太徵少宮太商少羽（終）少角（初）甲寅甲申歲上少陽相火，中太宮土運，下厥陰木。其運陰雨，其化柔潤重澤，（“甲年太宮之正化。”）其變震驚飄驟，其病體重腫痞飲。火化二，雨化五，風化八，正化度也。其化上鹹寒，中咸和，下辛涼，藥食宜也。（“中咸和，以堅利溼，治土勝也。上下同前。”）太宮少商太羽（終）太角（初）少徵庚寅庚申歲上少陽相火，中太商金運，下厥陰木，同正商。（“本年金運太過，遇司天相火制之，則金得其平，所謂堅成之紀，上徵與正商同也。”）其運涼，其化霧露清切，（“此庚年太商之正化，五常政大論雲∶其德霧露蕭。”）其變肅殺凋零，其病肩背胸中。（“金邪在肺也。”按∶此但言病所而不言病症，蓋闕文也。）火化七，清化九，風化三，正化度也。其化上鹹寒，中辛溫，下辛涼，藥食宜也。（“中運同正商，故宜辛溫。上下同前。”）太商少羽（終）少角（初）太徵少宮丙寅丙申歲（“新校正雲∶詳丙申之歲，申金生水，水化之令轉盛，司天相火爲病當減半。”）上少陽相火，中太羽水運，下厥陰木。其運寒肅，其化凝慘凜冽，（“此丙年太羽之正化。五常政大論雲∶其德凝慘寒。”）其變冰雪霜雹，（“此上二條，與丙辰丙戌年文同。但彼以寒水司天，此以相火司天，必有微甚於其間者。”）其病寒，浮腫。火化二，寒化六，風化三，所謂正化日也。其化上鹹寒，中鹹溫，下辛溫，所謂藥食宜也。（“中鹹溫，鹹同水化，溫以治寒也。下辛溫，以在泉之木，兼寒運之氣也。玄珠雲∶下辛涼。”）太羽（終）太角（初）少徵太宮少商凡此少陽司天之政，氣化營運先天。（“先天義見前。”）天氣正，地氣擾。（“少陽火氣司天，陽得其位，故天氣正。厥陰木氣在泉，風動於下，故地氣擾。”）風乃暴舉，木偃沙飛，炎火乃流，（“此風木在泉，相火司天之化。”）陰行陽化，雨乃時應，（“太陰溼土主二之氣，與少陽並行於歲半之前，故陰行陽化，雨乃時應。”）木火同德，上應熒惑歲星。（“六氣司天，惟少陽厥陰言同德，其他皆言合德。蓋此以上下相生，本乎一氣，故言同；彼以上下相制，各行其政，故云合也。”）其谷丹蒼，（“丹應司天，蒼應在泉。”）其政嚴，其令擾，故風熱參布，雲物沸騰，太陰橫流，寒乃時至，涼雨並起，（“此皆木火之化，火盛則寒水來複，故寒至雨起。”）民病寒中，外發瘡瘍，內爲泄漏，（……“火盛於外，故民病寒中。外熱故爲瘡瘍，內寒故爲泄漏。”）往復之作，民病寒熱瘧，泄，聾，瞑，嘔吐，上怫，腫色變。（“熱盛寒復，則水火交爭，故爲諸病。怫音佛，心鬱不舒也。”）初之氣，地氣遷，風勝乃搖，寒乃去，候乃大溫，草木早榮，寒來不殺。（“初氣君火用事，而兼相火司天，故氣候大溫也。地氣遷義見前。”）溫病乃起，其病氣怫於上，血溢目赤，咳逆頭痛，血崩，脅滿，膚腠中瘡。（“君相二火合氣，故其爲病如此。”）二之氣，火反鬱，白埃四起，雲趨雨府，風不勝溼，雨乃零，民乃康。（太陰溼土用事，故主氣君火反鬱，而埃起溼勝雨零也。然主客相生，故民乃康。）其病熱鬱於上，咳逆嘔吐，瘡發於中，胸嗌不利，頭痛，身熱昏憒，膿瘡。（“皆溼熱所化之病。”）三之氣，天政布，炎暑至，少陽臨上，雨乃涯。（“天政布，司天布化也。客主之氣，皆屬少陽，相火專令，故炎暑至，雨乃涯。涯言其際，凡雨之起止，皆得雲也。”）民病熱中，聾瞑，血嗌，膿瘡，咳嘔，鼽衄，渴，嚏，欠，喉痹，赤，善暴死。（“客主之火交熾，故爲熱病如此。”）四之氣，涼乃至，炎暑間化，白露降，民氣和平。（“燥金之客，加於溼土之主，故涼氣至而炎暑間化。間者，時作時止之謂。土金相生，故民氣和平。”）其病滿，身重。（“燥勝者肺自病，故胸中滿。溼勝者脾自病，故身體重。”）五之氣，陽乃去，寒乃來，雨乃降，氣門乃閉。（“寒水之客，加於燥金之主，水寒金斂，故候如此。氣門，腠理空竅也，所以發泄營衛之氣，故曰氣門，王氏注曰玄府也。”）剛木蚤凋，民避寒邪，君子周密。（“金肅水寒，當畏避也。”）終之氣，地氣正，風乃至，萬物反生，霧以行。（“厥陰在泉，風木用事，主氣以寒水生之，故地得其正，而風至物生，霧行也。音茂，天氣下降，地氣不應曰。”）其病關閉不禁，心痛，陽氣不藏而咳。（“時當閉藏，而風木動之，風爲陽，故爲病若此。”）抑其運氣，贊所不勝，（“抑其太過，助其不及也。”）必折其鬱氣，先取化源，（“本年相火司天則金鬱，風木在泉則土鬱，鬱氣化源，詳義見前。又如本病篇曰∶寅申之年，陽明昇天，主窒天英，勝之不前。少陰降地，主窒地玄，勝之不入。故刺法論於金欲升而天英窒抑之，當刺手太陰之經。火欲降而地玄窒抑之，當刺足少陰之所出，足太陽之所入。王氏注曰∶化源，年之前十二月，迎而取之。新校正雲∶詳王注資取化源，俱注云取，其意有四等。太陽司天取九月，陽明司天取六月，是二月者，先取在天之氣也。少陽司天取年前十二月，太陰司天取九月，是二月者，乃先時取在地之氣也。少陰司天取年前十二月，厥陰司天取四月，義不可解。按玄珠之說則不然，太陽陽明之月與王注合，少陽少陰俱取三月，太陰取五月，厥陰取年前十二月。玄珠之義可解，王注之月疑有誤也。”）暴過不生，苛疾不起。（“能行上法，其氣自和，故無暴過苛疾之患。新校正雲∶詳此不言食歲谷間谷者，蓋此歲天地氣正，上下通和，故不言也。”）故歲宜咸宜辛宜酸，滲之泄之，漬之發之，（“以上十年，相火司天，風木在泉。鹹從水化，能勝火也。辛從金化，能勝木也。酸從木化，順水火之性也。滲之泄之，所以去二便之實。漬之發之，所以去腠理之邪也。”）觀氣寒溫以調其過，同風熱者多寒化，異風熱者少寒化，（“雖歲氣宜用之治如上文，然必當觀寒溫之盛衰，以調其有過者也。故此十年之中，其大運有與在泉同風化司天同熱化者，則當多用寒化之品以治之，如太角太徵歲是也。其有異於司天在泉風熱之化者，則當少用寒化之品以治之，如太宮太商太羽歲是也。”）用熱遠熱，用溫遠溫，用寒遠寒，用涼遠涼，食宜同法，此其道也。有假者反之，反是者，病之階也。（“詳義同前。”）帝曰∶善！太陰之政奈何？岐伯曰∶醜未之紀也。丁丑丁未歲上太陰土，中少角木運，下太陽水，同正宮。（“本年木運不及，則土得其政，所謂委和之紀，上宮與正宮同也。”）其運風清熱，（“風爲中運少角之氣，清爲勝風之氣，熱爲復清之氣。”）清化熱化勝復同，邪氣化度也。（“詳義見前。”）災三宮。（“三，東方震宮也。木運不及，故災及之。”）雨化五，風化三，寒化一，正化度也。其化上苦溫，（“苦溫從火化，治司天之溼也。”）中辛溫，（“辛從金化，治中運之風木也。少角不及，故宜從溫。”）下甘熱，（“甘熱從土火之化，治在泉之寒水也。玄珠雲∶上酸平，下甘溫。”）藥食宜也。少角（初正）太徵少宮太商少羽（終）癸丑癸未歲上太陰土，中少徵火運，下太陽水。其運熱寒雨，（“熱爲中運少徵之氣，寒爲勝熱之氣，雨爲復寒之氣。”）寒化雨化勝復同，邪氣化度也。災九宮。（“九，南方離宮也。火運不及，故災及之。”）雨化五，火化二，寒化一，正化度也。其化上苦溫，中鹹溫，下甘熱，藥食宜也。（“中鹹溫，鹹從水化，所以治火。少徵不及，故宜從溫。上下同前。玄珠雲∶上酸和，下甘溫。”）少徵太宮少商太羽（終）太角（初）己丑己未歲（俱太乙天符）上太陰土，中少宮土運，下太陽水，同正宮。（“本年土運不及，得司天溼土之助，所謂卑臨之紀，上宮與正宮同也。”）其運雨風清，（“雨爲土運之氣，風爲勝雨之氣，清爲復風之氣。”）風化清化勝復同，邪氣化度也。災五宮。（“五，中宮也。土不及，故災及之。”）雨化五，（“司天中運同。”）寒化一，正化度也。其化上苦熱，中甘和，下甘熱，藥食宜也。（“本年土水陰盛，故上宜苦熱，稍異於前。中運土氣不足，故宜甘和也。玄珠雲∶上甘平。”）少宮太商少羽（終）少角（初）太徵乙丑乙未歲上太陰土，中少商金運，下太陽水。其運涼熱寒，（“涼爲中運少商之氣，熱爲勝涼之氣，寒爲復熱之氣。”）熱化寒化勝復同，所謂邪氣化日也。災七宮。（“七，西方兌宮也。金運不及，故災及之。”）溼化五，清化四，寒化六，所謂正化日也。其化上苦熱，中酸和，下甘熱，所謂藥食宜也。（“中酸和者，金位之主，其補以酸，治少商之不足也。上下同前。玄珠雲∶上酸平，下甘溫。”）少商太羽（終）太角（初）少徵太宮辛丑辛未歲（俱同歲會）上太陰土，中少羽水運，下太陽水，同正宮。（“辛年水運不及，而溼土司天勝之，所謂涸流之紀，上宮與正宮同也。”）其運寒雨風，（“寒爲中運少羽之氣，雨爲勝寒之氣，風爲復雨之氣。”）雨化風化勝復同，所謂邪氣化日也。災一宮。（“一，北方坎宮也。水運不及，故災及之。”）雨化五，寒化一，（“中運在泉同。”）所謂正化日也。其化上苦熱，中苦和，下苦熱，所謂藥食宜也。（“中苦和，下苦熱，苦從火化，治寒以熱也。治上同。玄珠雲∶上酸和，下甘溫。”）少羽（終）少角（初）太徵少宮太商凡此太陰司天之政，氣化營運後天。（“後天義見前。”）陰專其政，陽氣退闢，大風時起，（“太陰司天以溼，太陽在泉以寒，故陰專其政，陽氣退闢。土不及則風勝之，故大風時起。闢，避同。”）天氣下降，地氣上騰，原野昏，白埃四起，雲奔南極，寒雨數至，物成於差夏。（“溼氣下降，寒氣上騰，故原野昏，白埃四起。司天主南而太陰居之，故云奔南極，雨溼多見於南方。差，參差也，夏盡入秋，謂之差夏。蓋主氣當溼土之時，客氣值少陽之令，土氣稍溫，故物成也。差、抄詩切。”）民病寒溼腹滿，身憤腫，痞逆，寒厥拘急。（“皆寒溼所化之病。憤，脹滿也。，昌真切。”）溼寒合德，黃黑埃昏，流行氣交，上應鎮星辰星。（“皆水土之化。”）其政肅，其令寂，（“寒之政肅，溼之令寂。”）其谷玄，（“應司天，玄應在泉。”）故陰凝於上，寒積於下，寒水勝火，則爲冰雹，陽光不治，殺氣乃行。（“上溼下寒，故政如此。殺氣，陰氣也。”）故有餘宜高，不及宜下，有餘宜晚，不及宜早，土之利，氣之化也，民氣亦從之，（“有餘不及，言谷氣也。凡歲谷間谷，色味堅脆，各有氣衰氣盛之別。本年寒政太過，故谷氣有餘者宜高宜晚，以其能勝寒也；不及者宜下宜早，以其不能勝寒也。民之強弱，其氣亦然。”）間谷命其太也。（“詳義見前陽明之政。”）初之氣，地氣遷，寒乃去，春氣正，風乃來，生布（按∶此處必有闕文。）萬物以榮，民氣條舒，風溼相薄，雨乃後。（“客主之氣，皆厥陰風木用事，故寒去物榮。以太陰溼土司天，故風溼相薄。風勝溼，故雨乃後時而至。地氣遷義見前。”）民病血溢，筋絡拘強，關節不利，身重筋痿。（“風病在筋，溼病在肉，故爲此諸證。血溢者，風傷於肝也。”）二之氣，大火正，物承化，民乃和。（“客主之氣，皆少陰君火用事，故大火氣正，物承其化，民亦和也。”）其病溫厲大行，遠近鹹若，溼蒸相薄，雨乃時降。（“火盛氣熱，故民病溫厲。以太陰司天，故溼蒸相薄。時雨應期，故曰時降。”）三之氣，天政布，溼氣降，地氣騰，雨乃時降，寒乃隨之。（“太陰司天，溼土用事，故溼氣降，地氣騰而爲雨。三氣之後，則太陽在泉，故寒乃隨之。”）感於寒溼，則民病身重腫，胸腹滿，（“寒凝溼滯，故其爲病如此。”）四之氣，畏火臨，溽蒸化，地氣騰，天氣痞隔，寒風曉暮，蒸熱相搏，草木凝煙，溼化不流，則白露陰布，以成秋令。（“少陽相火用事，其氣尤烈，故曰畏火，以後凡言畏火者，皆相火也。客以相火，主以溼土，火土合氣，溽蒸上騰，故天氣痞隔。然太陽在泉，故寒風隨發於朝暮。以溼遇火，故溼化不流，惟白露陰布以成秋令也。”）民病腠理熱，血暴溢，瘧，心腹滿熱，臚脹，甚則腫。（“溼熱並行，故爲是病。臚，皮也，一曰腹前曰臚。腫，肉浮腫也。臚，閭盧二音。音附。”）五之氣，慘令已行，寒露下，霜乃早降，草木黃落。（“客主之氣，皆陽明燥金用事，故其政令如此。”）寒氣及體，君子周密，民病皮腠。（“皮腠屬金，氣求同類也。”）終之氣，寒大舉，溼大化，霜乃積，陰乃凝，水堅冰，陽光不治。（“在泉客主之氣，皆太陽寒水用事，故其政令如此。”）感於寒，則病患關節禁固，腰痛，（“關節在骨，腰屬腎與膀胱，皆寒求同類爲病。”）寒溼持於氣交而爲疾也，必折其鬱氣而取化源，（“以上十年，上溼下寒，故寒溼持於氣交。然太陰司天則水鬱，太陽在泉則火鬱，鬱氣化源，義詳見前。又如補遺本病篇曰∶醜未之歲，少陽昇天，主窒天蓬，勝之不前。厥陰降地，主窒地晶，勝而不前。故刺法論於火欲升而天蓬窒抑之，君火相火同刺包絡之榮。木欲降而地晶窒抑之，當刺手太陰之所出，手陽明之所入。王氏曰∶化源九月迎而取之，以補益也。是皆折鬱氣，取化源之義。”）益其歲氣，無使邪勝，（“太陰司天，醜未不及之歲也，故當益其歲氣。”）食歲谷以全其真，食間谷以保其精。（“歲谷，即上文玄谷也。間谷，義見前陽明之政。”）故歲宜以苦燥之溫之，甚者發之泄之，不發不泄，則溼氣外溢，肉潰皮拆而水血交流。（“以苦燥之溫之，苦從火化，燥以治溼，溫以治寒也。發之泄之，蓋發散可以逐寒，滲泄可以去溼也。”）必贊其陽火，令御甚寒，（“歲氣陰寒，故當扶陽。”）從氣異同，少多其判也，同寒者以熱化，同溼者以燥化。（“以上十年，運之與氣，有與在泉同寒者，當多用熱化之品以治之，如少商少羽歲是也。有與司天同溼者，當多用燥化之品以治之，如少宮歲是也。其少角少徵歲，當稍從和平以處之也。”）異者少之，同者多之，（“雖以熱以燥，各有分治，然或少或多，當因運氣異同，隨其宜而酌之。”）用涼遠涼，用寒遠寒，用溫遠溫，用熱遠熱，食宜同法，假者反之，此其道也。反是者病也。帝曰∶善！少陰之政奈何？岐伯曰∶子午之紀也。壬子壬午歲上少陰火，中太角木運，下陽明金。其運風鼓，其化鳴紊啓拆，（“此壬年太角之正化。五常政大論雲∶其德鳴靡啓拆。”）其變振拉摧拔，其病支滿。（“肝木強也。”）熱化二，風化八，清化四，正化度也。其化上鹹寒，（“治司天之君火。”）中酸涼，（“酸從木化，太角宜涼也。”）下酸溫，（“酸本從木，以治陽明，何也？蓋燥金在泉，金病在肺，髒氣法時論曰∶‘肺欲收，急食酸以收之，用酸補之。’至真要大論曰∶‘金位之主，其補以酸。’又曰∶‘陽明之客，以酸補之。’此以陽明居少陰之下，其氣不足，故宜治之如此。下文同。”）藥食宜也。太角（初）少徵太宮少商太羽（終）戊子（天符）戊午歲（太乙天符）上少陰火，中太徵火運，下陽明金。其運炎暑，其化暄曜鬱燠，（“此戊年太徵之正化。五常政大論曰∶‘其德暄暑鬱蒸。’太徵運遇太陽司天曰熱，少陽司天曰暑，少陰司天曰炎暑，皆兼司天之氣而言運也。”）其變炎烈沸騰，其病上熱血溢。（“陽火盛也。”）熱化七，（“司天中運同。”）清化九，正化度也。其化上鹹寒，中甘寒，下酸溫，藥食宜也。（按∶以寒治火是也，而必兼甘者何故？蓋太徵爲火之太過，純用苦寒則過激而火不行，故必用甘以佐之，使其和緩而無相激之患也。上下同前。）太徵少宮太商少羽（終）少角（初）甲子甲午歲上少陰火，中太宮土運，下陽明金。其運陰雨，其化柔潤時雨，（“此甲年太宮之正化。五常政大論曰∶其德柔潤重淖。”）其變震驚飄驟，其病中滿身重。（“土溼之滯也。”）熱化二，（“新校正雲∶‘詳對化從標成數，正化從本生數。甲子之年，熱化七，燥化九。甲午之年，熱化二，燥化四。’其義未然，有愚按在後。”）雨化五，燥化四，所謂正化日也。其化上鹹寒，中苦熱，下酸熱，所謂藥食宜也。（“中苦熱，治太宮溼勝也。下酸熱，與前後四運稍異。然彼言溫，此言熱，亦不甚相遠。玄珠雲∶下苦熱。”）太宮少商太羽（終）太角（初）少徵庚子庚午歲（俱同天符）上少陰火，中太商金運，下陽明金，同正商。（“本年金運太過，而君火司天制之，則金得其平，所謂堅成之紀，上徵與正商同也。”）其運涼勁，其化霧露蕭，（“此庚年太商之正化。運與在泉同其氣，故曰涼勁。”）其變肅殺凋零，其病下清。（“下清，二便清泄及下體清冷也，金氣之病。”）熱化七，清化九，燥化九，（按∶清與燥皆金化，中運與司天在泉同氣，止言其一而已，而此獨並言之也。）所謂正化日也。其化上鹹寒，中辛溫，下酸溫，所謂藥食宜也。（“中辛溫，辛以從金，溫以治寒也。上下同前。玄珠雲∶下苦熱。”）太商少羽（終）少角（初）太徵少宮丙子（歲會）丙午歲上少陰火，中太羽水運，下陽明金。其運寒，其化凝慘凜冽，（“此丙年太羽之正化。五常政大論雲；其德凝慘寒。”）其變冰雪雹，其病寒下。（“寒下，中寒下利，腹足清冷也。”）熱化二，寒化六，清化四，正化度也。其化上鹹寒，中鹹熱，下酸溫，藥食宜也。（“中太羽，故治宜鹹熱。上下同前。玄珠雲∶下苦熱。”）太羽（終）太角（初）少徵太宮少商凡此少陰司天之政，氣化營運先天。（“先天義見前。”）地氣肅，天氣明，寒交暑，熱加燥，（“陽明燥金在泉，故地氣肅。少陰君火司天，故天氣明。金寒而燥，火暑而熱，以下臨上曰交，以上臨下曰加。”）雲馳雨府，溼化乃行，時雨乃降，（“此即陽明司天，燥極而澤之義。”）金火合德，上應熒惑太白。（“上火下金，氣合德，其星當明也。”）其政明，其令切，（“火明金切。”）其谷丹白，（“丹應司天，白應在泉。”）水火寒熱持於氣交而爲病始也，熱病生於上，清病生於下，寒熱凌犯而爭於中，（“上火下金，故水火寒熱，持於氣交之中，而爲病如此。”）民病咳喘，血溢血泄，鼽嚏，目赤瘍，寒厥入胃，心痛，腰痛，腹大，嗌幹，腫上，（“火爲熱，金爲寒，故熱病見於上，寒病見於下。”）初之氣，地氣遷，燥將去，（“初氣太陽用事，上年巳亥，少陽終之氣至此已盡，當雲熱將去，燥字誤也。地氣遷義見前。”）寒乃始，蟄復藏，水乃冰，霜復降，風乃至，陽氣鬱。（“寒水之氣客於春前，故其爲候如此。”）民反周密，關節禁錮，腰痛，炎暑將起，中外瘡瘍。（“此皆寒氣之病。然少陰君火司天，又值二之主氣，故炎暑將起，中外瘡瘍。音誰，尻臀也。”）二之氣，陽氣布，風乃行，春氣以正，萬物應榮，寒氣時至，民乃和。（“風木之客，加於君火之主，故陽布風行，春氣正，萬物榮也。司天君火未盛，故寒氣時至。木火應時，故民氣和。”）其病淋，目瞑目赤，氣鬱於上而熱。（“君火爲病。”）三之氣，天政布，大火行，庶類蕃鮮，寒氣時至。（“客氣君火司天，加於相火之主，故大火行，庶類蕃鮮。火極水復，熱極寒生，故寒氣時至。”）民病氣厥心痛，寒熱更作，咳喘目赤。（“二火交熾故也。”）四之氣，溽暑至，大雨時行，寒熱互至。（“客主之氣皆溼土用事，故爲溽暑大雨等候。”）民病寒熱，嗌幹，黃癉，鼽衄，飲發。（“溼熱之病。”）五之氣，畏火臨，暑反至，陽乃化，萬物乃生乃長乃榮，民乃康。（“畏火，相火也。時當秋收而陽氣化，故物榮民康。”按，秋收之時，以斂爲政，復見暑熱，似非所宜，而云生長榮康者，蓋萬物之氣，斂之太速，不無盈歉，若更得和氣以養，則物充實而鹹足矣。）其病溫。終之氣，燥令行，餘火內格，腫於上，咳喘，甚則血溢，寒氣數舉，則霧翳。（“燥金之客，加於寒水之主，金氣收，故五氣之餘火內格而爲病如此。格，拒也。寒氣舉，霧翳，皆金水之化。”）病生皮腠，內舍於脅，下連少腹，而作寒中，地將易也。（“病生於皮腠，金之合也。內舍於脅，下連少腹，金乘木也。金性寒，故寒中。在泉氣終，故地將易也。”）必抑其運氣，資其歲勝，（“以上子午十年，運氣太過，必抑有餘，欲復其平。歲有所勝，必資不足，無令傷害也。”）折其鬱發，先取化源，無使暴過而生其病也。（“本年少陰司天則金鬱，陽明在泉則木鬱。又如本病篇曰∶子午之歲，太陰昇天，主窒天衝，勝之不前。太陽降地，主窒地阜，勝之不入。故刺法論於土欲升而天衝窒抑之，當刺足太陰之俞。水欲降而地阜窒抑之，當刺足太陰之所出，足陽明之所入。王氏曰∶先於年前十二月迎而取之。是皆抑鬱氣取化源之義。”）食歲谷以全真氣，食間谷以避虛邪，（“義俱見前。”）歲宜鹹而之，而調其上，（“鹹從水化，故能調在上之君火。”）甚則以苦發之，以酸收之，而安其下，（“苦發之可以散火，酸收之可以補金，平其上之君火，則下之燥金得安矣。”）甚則以苦泄之，（“熱燥甚者，非苦寒泄之不可。愚按五味之屬，如陰陽應象大論曰火生苦，金匱真言論曰其味苦，其類火，是分五行之味，苦從火化也，故在本篇如太陽太陰陽明等政雲以苦燥之溫之及以苦發之者，皆用苦之陽也。又陰陽應象大論及至真要大論皆雲酸苦湧泄爲陰，是言氣味之效，苦從陰用也，故本節雲以苦泄之，至真要大論雲溼司於地，熱反勝之，治以苦冷，溼化於天，熱反勝之，治以苦寒者，皆用苦之陰也。再如宣明五氣篇及五味論俱雲苦走骨，夫北方生寒，在體爲骨，是骨本屬陰，而苦則走之，豈非陰乎。可見苦味一也，而有從陰從陽苦熱苦寒之不同，何可不辨。今有謂苦屬火而諱其寒者，有但知苦寒而忘其熱者，皆不明氣味變通之理耳。舉此一端，則五味之性可類見矣。又如髒氣法時論雲粳米牛肉棗葵皆甘，麥羊肉杏薤皆苦之類，是於飲食常味之中，又各有辨。味變之理如此，不得其精，不足以言氣味也。”）適氣同異而多少之，同天氣者以寒清化，同地氣者以溫熱化，（“言以上十年，運之與氣，有與司天同熱者，當以寒清所化之品治之，如太角太徵歲是也。有與在泉同寒者，當以溫熱所化之品治之，如太羽太宮太商歲是也。宜各因其同異，而制爲之多少耳。”）用熱遠熱，用涼遠涼，用溫遠溫，用寒遠寒，食宜同法。有假則反，此其道也，反是者病作矣。（“義詳前。”）帝曰∶善∶厥陰之政奈何？岐伯曰∶巳亥之紀也。丁巳丁亥歲（俱天符）上厥陰木，中少角木運，下少陽相火，同正角。（“本年木運不及，得司天厥陰之助，所謂委和之紀，上角與正角同也。”）其運風清熱，（“風爲中運少角之氣，清爲勝風之氣，熱爲復清之氣。”）清化熱化勝復同，邪氣化度也。（“義詳前。”）災三宮。（“三，東方震宮也。木氣不及，故災及之。”）風化三，（“司天與運同。”）火化七，正化度也。其化上辛涼，（“辛涼從金化，治風木在上也。”）中辛和，（“木運不及，而得司天之助，故宜辛宜和。”）下鹹寒，（“鹹從水化，治相火在下也。”）藥食宜也。少角（初正）太徵少宮太商少羽（終）癸巳癸亥歲（俱同歲會）上厥陰木，中少徵火運，下少陽相火。其運熱寒雨，（“熱爲運氣，寒爲勝氣，雨爲復氣。”）寒化雨化勝復同，邪氣化度也。災九宮。（“九爲離宮，火運不及，故災及之。”）風化八，火化二，（“運與在泉同。”）正化度也。其化上辛涼，中咸和，下鹹寒，藥食宜也。（“中運少徵得天地之生助，故宜咸和。上下同前。”）少徵太宮少商太羽（終）太角（初）己巳己亥歲上厥陰木，中少宮土運，下少陽相火，同正角。（“本年土運不及，風木司天勝之，則木兼土化，所謂卑監之紀，上角與正角同也。”）其運雨風清，（“雨爲運氣，風爲勝氣，清爲復氣。”）風化清化勝復同，所謂邪氣化日也。災五宮。（“五，中宮也。土運不及，故災及之。”）風化三，溼化五，火化七，所謂正化日也。其化上辛涼，中甘和，下鹹寒，所謂藥食宜也。（“中運少宮不及，故宜甘和。上下同前。”）少宮太商少羽（終）少角（初）太徵乙巳乙亥歲上厥陰木，中少商金運，下少陽相火，同正角。（“本年金運不及，而厥陰司天，木無所制，則木得其政，所謂從革之紀，上角與正角同也。”）其運涼熱寒，（“涼爲運氣，熱爲勝氣，寒爲復氣。”）熱化寒化勝復同，邪氣化日也。災七宮。（“七，兌宮也。金運不及，故災及之。”）風化八，清化四，火化二，正化度也。其化上辛涼，中酸和，下鹹寒，藥食宜也。（“中運少商不及，故宜治以酸和。上下同前。以酸治金，義詳前少陰之政壬子壬午歲。”）少商太羽（終）太角（初）少徵太宮辛巳辛亥歲上厥陰木，中少羽水運，下少陽相火。其運寒雨風，（“寒爲運氣，雨爲勝氣，風爲復氣。”）雨化風化勝復同，邪氣化度也。災一宮。（“一，坎宮也。水運不及，故災及之。”）風化三，寒化一，火化七，正化度也。其化上辛涼，中苦和，下鹹寒，藥食宜也。（“中苦和，苦從火化，以溫少羽之寒也。上下同前。”）少羽（終）少角（初）太徵少宮太商愚按上文六十年氣化之數，有言生數者，有言成數者。新校正注云∶“詳對化從標成數，正化從本生數。”謂如甲子年，司天熱化七，在泉燥化九，俱從對化也。甲午年，司天熱化二，在泉燥化四，俱從正化也。六十年司天在泉正對皆同。此意似乎近理，今諸家多宗之，而實有未必然者，何也？如少陰司天，子午年也，固可以子午分正對矣。然少陰司天則陽明在泉，陽明用事則氣屬卯酉，又安得以子午之氣言在泉之正對耶。且凡司天有餘則在泉必不足，司天不足則在泉必有餘，氣本不同。若以司天從對化之成數而言在泉亦成數，司天從正化之生數而言在泉亦生數，是上有餘下亦有餘，上不足下亦不足，蓋由不知上下不同之義耳。故以司天言正對則可，以在泉言正對則不合矣。且內經諸篇並無正對之說，惟本篇後文曰，太過者其數成，不及者其數生，此但欲因生成之數，以明氣化之微甚耳。故其言生者不言成，言成者不言生，皆各有深意存焉，似不可以強分也。然欲明各年生成之義者，惟當於上中下三氣合而觀之，以察其盛衰之象，庶得本經之意。但正化對化之義，亦不可不知耳。按；正化對化之說，在內經諸篇雖未明言，然觀之經文，凡同一氣者必相對並載，如君火甲子甲午，溼土乙丑乙未之類，無正對之名，而實有正對之跡，斯正化對化之說所由起也。至於正化從本生數，對化從標成數之義，又與經言太過者其數成不及者其數生之旨殊別，蓋新校正之所特起，亦是一解，未可盡以爲非也。但歲半以前天氣主之，歲半以後地氣主之，司天在泉既有分主，則一歲之中，或生數，或成數，不當專根據司天爲言。故景嶽謂以司天言正對則可，以在泉言正對則不合，其意良是。自餘論之，醫之爲教，治病而已。欲治病而不求其所以病之故，則病不可得而治；既治病而必求其不必知之理，則治又近於迂。司天在泉者，不可不知者也；正對生成者，可以知而不必執泥者也。衆喙雖紛，維經爲正。吾願後之言醫者，但詳求其不可不知者，而略其不必執泥者，則善矣。凡此厥陰司天之政，氣化營運後天。（“義詳前。”）諸同正歲，氣化營運同天。（“諸同正歲者，其氣正，其生長化收藏皆與天氣相合，故曰營運同天。此雖以上文丁巳丁亥己巳己亥乙巳乙亥六歲爲言，然六十年之氣亦莫不皆然。”）天氣擾，地氣正，（“風木司天，故天氣擾。相火在泉，土得溫養，故地氣正。”）風生高遠，炎熱從之，雲趨雨府，溼化乃行，（“木在上，故風生高遠。火在下，故炎熱從之。土氣得溫，故云雨作，溼化行。”）風火同德，上應歲星熒惑。（“木火同氣，故二星明。”）其政撓，其令速，（“風政撓，火令速。”）其谷蒼丹，（“蒼應司天，丹應在泉。”）間谷言太者，（“義詳前。”）其耗文角品羽。（“與前陽明之政曰，其耗白甲品羽，義俱未詳。”）風燥火熱，勝復更作，蟄蟲來見，流水不冰，（“風甚則燥勝，燥勝則熱復，故勝復更作如是。”）熱病行於下，風病行於上，風燥勝復形於中。（“上下之氣持於氣交也。”）初之氣，寒始肅，殺氣方至。（“燥金用事也。”）民病寒於右之下。（按∶金氣主右，金盛氣凝而自病，故寒於右之下。景嶽謂金王傷肝，何獨在右下？！）二之氣，寒不去，華雪水冰，殺氣施化，霜乃降，名草上焦，寒雨數至，陽復化。（“太陽用事，故其氣候如此。然以寒水之客，加於君火之主，其氣必應，故陽復化。”）民病熱於中。（“客寒外加，火應故熱於中。”）三之氣，天政布，風乃時舉。（“厥陰用事也。”）民病泣出，耳鳴掉眩。（“風木之氣見證也。”）四之氣，溽暑溼熱相薄，爭於左之上。（“以君火之客，加於太陰之主，四氣爲天之左間，故溼熱爭於左之上。”）民病黃癉而爲腫。（“此溼熱之爲病也。腫，肉浮腫也，與足跗之跗不同。癉音丹。”）五之氣，燥溼更勝，沉陰乃布，寒氣及體，風雨乃行。（“客以溼土，主以燥金，燥溼更勝，其候若此。”）終之氣，畏火司令，陽乃大化，蟄蟲出見，流水不冰，地氣大發，草乃生，人乃舒。（“少陽在泉，故候若此。”）其病溫厲。（“時寒氣熱，病故溫厲。”）必折其鬱氣，資其化源，（“本年厥陰司天則土鬱，少陽在泉則金鬱。又如本病篇曰∶巳亥之歲，君火昇天，主窒天蓬，勝之不前。陽明降地，主窒地彤，勝而不入。故刺法論於火欲升而天蓬窒抑之，當刺包絡之榮。金欲降而地彤窒抑之，當刺心包絡之所出，手少陽之所入。王氏曰∶化源，四月也，迎而取之。是皆折鬱氣，取化源之義。”）贊其運氣，無使邪勝。（“補其不足，以抑有餘也。”）歲宜以辛調上，以鹹調下，畏火之氣，無妄犯之，（“辛從金化，以調上之風木。鹹從水化，以調下之相火。然相火虛實，尤多難辨，故曰畏火之氣，無妄犯之，以明其當慎也。”）用溫遠溫，用熱遠熱，用涼遠涼，用寒遠寒，食宜同法。有假反常，此之道也，反是者病。（“義詳前。”）凡此定期之紀，勝復正化，皆有常數，不可不察。故知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮，此之謂也。（“知其要四句凡三見，此後篇總結也，今並於此。”）帝曰∶善！夫子言可謂悉矣，然何以明其應乎？岐伯曰∶昭乎哉問也！夫六氣者，行有次，止有位，故常以正月朔日平旦視之，睹其位而知其所在矣。（“次，序也。位，方也。凡主客六氣各有次序，亦各有方位。故欲明其應，當於正月朔日平旦視之，以察其陰陽明晦，寒溫風氣之位，而歲候可知。蓋此爲時日之首，故可以佔一歲之兆。”）運有餘，其至先，運不及，其至後，此天之道，氣之常也。（“有餘者，至先節候，不及者，至後節候，此天氣之常也。”）運非有餘，非不足，是謂正歲，其至當其時也。（“正歲者，和平之歲，時至氣亦至也。”）帝曰∶勝復之氣，其常在也，災眚時至，候也奈何？（“言勝復之氣本有常也，而災眚之至何以知之。”）岐伯曰∶非正化者，是謂災也。（按∶非正化，即前金土木三氣勝復，邪氣化日是也。一勝一復，是即爲災。）帝曰∶天地之數，終始奈何？（“司天在泉，各有所主之數。”）岐伯曰∶悉乎哉問也！是明道也。數之始，起於上而終於下，（“上即司天，下即在泉。”）歲半之前，天氣主之，歲半之後，地氣主之，（“歲半之前，始於大寒，終於小暑也。歲半之後，始於大暑，終於小寒也。至真要大論曰∶初氣終三氣，天氣主之。四氣盡終氣，地氣主之。”按∶天氣謂司天，地氣謂在泉。）上下交互，氣交主之，歲紀畢矣……。（“交互者，天氣地氣互合爲用也。氣交主之，即三氣四氣之際，乃天地氣交之時。”按∶岐伯所對，原就上下中分主之數而言。其實天地之氣，無日不交互，則一歲之中，無日非氣交也。然則欲治病者，當於司天在泉分主中，無忘氣交乃可耳。）帝曰∶餘司其事，則而行之，不合其數，何也？（“不合其數，謂以上中下運氣之數，推其歲候，有不相合也。”）岐伯曰∶氣用有多少，化洽有盛衰，衰盛多少，同其化也。（“洽，合也，言一歲之上下左右，主客運氣必有所合。若以多合多，則盛者愈盛；以少合少，則衰者愈衰。故盛衰之化，各有所從，則各同其化也。洽，爻甲切。”）帝曰∶願聞同化何如？岐伯曰∶風溫春化同，熱曛昏火夏化同，勝與復同，（“凡四時氣化有見風溫者，皆木氣也，故與春化同。有見熱曛昏火者，皆火氣也，故與夏化同。勝與復同者，言初氣終三氣，勝之常也，四氣盡終氣，復之常也。凡此同化之氣所遇皆然，而無分乎四時也。下文燥清煙露等化皆然。”）燥清煙露秋化同，（“皆金氣之同化也。”）雲雨昏瞑埃長夏化同，（“皆土氣之同化也。”）寒氣霜雪冰冬化同，（“皆水氣之同化也。”）此天地五運六氣之化，更用盛衰之常也。（“運氣更用則化有盛衰，盛衰有常變，故難合於數也。”）帝曰∶五營運同天化者，命曰天符，餘知之矣。願聞同地化者，何謂也？（“五運同天化，如上文以中運而同司天之化，故曰天符。此問同地化者，言中運之同在泉也。”）岐伯曰∶太過而同天化者三，不及而同天化者亦三，太過而同地化者三，不及而同地化者亦三，此凡二十四歲也。（“同司天之化者，其太過不及各有三，同在泉之化者，其太過不及亦各有三也。太過謂陽年，甲丙戊庚壬也。不及謂陰年，乙丁己辛癸也。二十四歲，義如下文。”）帝曰∶願聞其所謂也。岐伯曰∶甲辰甲戌太宮下加太陰，壬寅壬申太角下加厥陰，庚子庚午太商下加陽明，如是者三。“下加者，以上加下也，謂以中運而加於在泉也。太宮加太陰，皆土也。太角加厥陰，皆木也。太商加陽明，皆金也。此上文所謂太過而同地化者三也，共六年，是謂同天符。”癸巳癸亥少徵下加少陽，辛丑辛未少羽下加太陽，癸卯癸酉少徵下加少陰，如是者三。（“少徵加少陽，皆火也。少羽加太陽，皆水也。少徵加少陰，皆火也。此上文所謂不及而同地化者亦三也。共六年，是爲同歲會。”）戊子戊午太徵上臨少陰，戊寅戊申太徵上臨少陽，丙辰丙戌太羽上臨太陽，如是者三。（“上臨者，以下臨上也，謂以中運而臨於司天也。太徵臨少陰、少陽，皆火也。太羽臨太陽，皆水也。此上文所謂太過而同天化者三也。”）丁巳丁亥少角上臨厥陰，乙卯乙酉少商上臨陽明，己丑己未少宮上臨太陰，如是者三。（“少角上臨厥陰，皆木也。少商上臨陽明，皆金也。少宮上臨太陰，皆土也。此上文所謂不及而同天化者亦三也。此上二節，太過六年，不及六年，共十二年，皆重言天符也。而其中戊午乙酉，己丑己未，又爲太乙天符。但戊午有餘，而乙酉己丑己未爲不及也。”）除此二十四歲，則不加不臨也。（“謂六十年中，除此二十四歲之外，則無同氣之加臨矣。”）帝曰∶加者何謂？岐伯曰∶太過而加同天符，不及而加同歲會也。（此復明上文下加之義也。太過六年下加在泉者，謂之同天符。不及六年下加在泉者，謂之同歲會。）帝曰∶臨者何謂？岐伯曰∶太過不及，皆曰天符，而變行有多少，病形有微甚，生死有早晏耳。（“此復明上文上臨之義也。無論太過不及上臨司天者，皆謂之天符，共十二年。其變行有多少，因其氣之盛衰也，故病形死生，亦各有所不同耳。此及六微旨大論，四歲會，曰天符，曰太乙天符，曰同天符，曰同歲會，其目有五，皆上下符會，無所克侮，均爲氣之相得，故於天時民病，多見平和。然其氣純而一，亦恐亢則爲害，故曰變行有多少，病形有微甚，生死有早晏耳。觀經文二十四年之間，惟於歲會八年曰，所謂歲會，氣之平也，則其他之不平可知。故曰制則生化，然則無制者乃爲害矣。所以有至而不至，未至而至之變，皆其氣之偏耳。不可因其爲和，便以爲常而不之察也。”）帝曰∶夫子言用寒遠寒，用熱遠熱，餘未知其然也，願聞何謂遠？岐伯曰∶熱無犯熱，寒無犯寒，（“遠，避忌之謂，即無犯也。凡用熱者無犯司氣之熱，用寒者無犯司氣之寒，是謂熱無犯熱，寒無犯寒。”）從者和，逆者病，不可不敬畏而遠之，所謂時與六位也。（“時謂四時，即主氣也。位謂六步，即客氣也。主客之氣皆當敬畏，不犯爲從，犯則爲逆矣。”）帝曰∶溫涼何如？（“謂溫涼稍次於寒熱，亦可犯否。”）岐伯曰∶司氣以熱，用熱無犯，司氣以寒，用寒無犯，司氣以涼，用涼無犯，司氣以溫，用溫無犯，（按∶司氣者，司天地之氣也。言寒熱二者固不可犯，即溫涼二者亦當避忌。蓋歲氣所繫至重，苟少犯之，皆能爲害也。）間氣同其主無犯，異其主則小犯之，（“間氣，左右四間之客氣也。主，主氣也。同者，同熱同寒，其氣甚，故不可犯。異者，主寒客熱，主熱客寒，其氣分，其邪不一，故可因其勢而小犯之。上節言司氣，此節言間氣。如至真要大論曰∶主歲者紀歲，間氣者紀步也。”）是謂四畏，必謹察之。（“四畏即寒熱溫涼也。”）帝曰∶善！其犯者何如？（“言有必不得已而犯之者，將何如也。”）岐伯曰∶天氣反時，則可根據時，（“天氣即客氣，時即主氣，客不合主，是謂反時。反時者則當根據時，以主氣之循環有常，客氣之顯微無定，故姑從乎主也。”）及勝其主則可犯，（“勝其主者，客氣太過也。如夏而寒甚，客水勝也。冬而熱甚，客火勝也。春涼秋溫，其氣皆然。故可以熱犯熱，以寒犯寒，以涼犯涼，以溫犯溫，而從其變，乃所謂從治也。”）以平爲期而不可過。（……“過則傷正氣而增病矣。”）故曰∶無失天信，無逆氣宜，無翼其勝，無贊其復，是謂至治。（“客主氣運，至必應時，天之信也，不知時氣，失天信矣。寒熱溫涼，用之各當，氣之宜也，不識逆從，逆氣宜矣。翼其勝，贊其復，皆助邪也。知而弗犯，是謂至治之妙。”）帝曰∶善！五運之氣亦復歲乎？（“復，報復也。此問五運之氣，亦如六氣之勝復而歲見否。”）岐伯曰∶鬱極乃發，待時而作也。（五運被勝太甚，其鬱必極，鬱極必發，其發各有時也。詳如下文。）帝曰∶請問其所謂也。岐伯曰∶五常之氣，太過不及，其發異也。帝曰∶願卒聞之。岐伯曰∶太過者暴，不及者徐，暴者爲病甚，徐者爲病持。（“持者，進退纏綿，相持延久也。太過者其氣暴，不及者其氣徐，此理之當然也。然下文雲太者之至徐而常，少者暴而亡，若與此節相反。而不知太者之暴，肆強也，少者之亡，受傷也，肆強者猶可制，受傷者不可支。故此二節互言，正以發明微甚之義耳。”）帝曰∶太過不及，其數何如？岐伯曰∶太過者其數成，不及者其數生，土常以生也。（“太過者其數成，成者氣之盛也。不及者其數生，生者氣之微也。土氣長生於四季，故常以生數而不待於成也。此數有生成，其即氣有國中之義歟？！凡六十年運氣政令之數，如雲寒化一、寒化六等義，即此之謂。”按∶土常以生者，謂土位中宮，數止於五，如篇中凡言溼化雨化而皆雲五者是也。詳求其義，土無成數而止言五之生數者，土爲萬物之母，生生不息，隨時遞王，以生爲常，如不及之運，氣有可加，非若太過之運，盛而氣極，不能生物之比也。）帝曰∶其發也何如？岐伯曰∶土鬱之發，巖谷震驚，（“木勝制土，土之鬱也，鬱極則怒，怒動則發。巖谷者，土深之處。震驚者，土氣之發也。”）雷殷氣交，（“殷，盛也。氣交者，升降之中，亦三氣四氣之間。蓋火溼合氣，發而爲雷，故盛於火溼之令。”）埃昏黃黑，（“塵霾蔽日也。”）化爲白氣，（“溼蒸之氣，嵐之屬也。”）飄驟高深，（“飄風驟注，沖決高深也。”）擊石飛空，洪水乃從，（“巖崩石走，洪水從而出也。”）川流漫衍，田牧土駒，（“川流漫衍，湮沒郊原也。田牧土駒，以洪水之後，惟餘土石嵬然，若羣駒之散牧于田野間也。”）化氣乃敷，善爲時雨，（“土溼之化，鬱而伸也。”）始生始長，始化始成。（“土氣被鬱，物化皆遲。然土鬱之發，必在三氣四氣之間，故猶能生長化成，不失其時也。”）故民病心腹脹，腸鳴而爲數後，甚則心痛脅，嘔吐霍亂，飲發注下，腫身重。（“此皆溼土爲病。溼在上中二焦，故心腹脹。溼在下焦，故數後下利。心爲溼乘，故心痛。肝爲溼侮，故脅肋脹也。有聲爲嘔，有物爲吐。霍亂者，吐利並行，而心目亂也。飲，痰飲也。注下，大便暴泄也。溼氣傷肉，則腫身腫重。皆土發溼邪之證。”）雲奔雨府，霞擁朝陽，山澤埃昏，其乃發也，以其四氣。（“雨府，太陰溼聚之處也。霞擁朝陽，見於旦也。埃昏，土氣之濁也。土主四之氣，在大暑六月中後，凡六十日有奇，故土鬱之發，以其四氣。”）雲橫天山，浮游生滅，怫之先兆。（“浮游，蜉蝣也，朝生暮死，其出以陰。此言大者爲雲橫天山，小者爲蜉蝣生滅，二者之見，則土鬱將發，先兆彰矣。怫，鬱也，音佛。”）金鬱之發，天潔地明，氣清氣切，（“火勝制金，金之鬱也。金氣清明急切，故其發如此。”）大涼乃舉，草樹浮煙，（按∶涼爲金氣，煙爲火氣，金王於秋，時方大涼，火退令而其氣浮散於草樹之間也。景嶽以浮煙爲金之斂氣，誤矣。）燥氣以行，霧數起，（“金氣至則燥氣行，陰氣凝則霧起。，濃霧也，音茂。”）殺氣來至，草木蒼幹，金乃有聲。（按∶秋氣肅殺，故云殺氣，非陰氣也。草木至此凋零，氣燥勁而音清切，是謂秋聲，即金聲也。）故民病咳逆，心脅滿，引少腹，善暴痛不可反側，嗌幹，面陳色惡。（咳逆嗌幹，肺病而燥也。心脅滿引少腹，善暴痛不可反側，金氣勝而傷肝也。陳，晦也，金氣肅殺，故面陳而惡也。）山澤焦枯，土凝霜滷，怫乃發也，其氣五。（燥氣行，故山澤焦枯，土面凝白，滷結爲霜也。金王五之氣，主秋分八月中後，凡六十日有奇，故其發也，在氣之五。滷音魯。）夜雪白露，林莽聲悽，怫之兆也。（按∶秋末有霜，先見白露。雪，猶泄也。林莽聲悽，金風動也。是謂秋之先兆。）水鬱之發，陽氣乃闢，（“土勝制水，水之鬱也。水鬱而發，寒化大行，故陽氣乃闢。闢，避同。”）陰氣暴舉，大寒乃至，川澤嚴凝，寒結爲霜雪，（“寒，寒氣之如霧者。”）甚則黃黑昏翳，流行氣交，乃爲霜殺，水乃見祥。（“黃，土色。黑，水色。水爲土鬱而發，故二色並見於氣交。祥，災異也，凡吉凶之兆皆曰祥。”）故民病寒客心痛，腰痛，大關節不利，屈伸不便，善厥逆痞堅腹滿。（“此皆寒水之氣爲病。火畏水，故心痛。寒入腎，故腰痛。寒則血氣滯，筋脈急，故關節不利，屈伸不便。陰氣勝，陽氣不行，故厥逆痞堅腹滿。”）陽光不治，空積沉陰，白埃昏瞑而乃發也，其氣二火前後。（“二火前後，君火二之氣，相火三之氣，自春分二月中，而盡於小暑六月節，凡一百二十日，皆二火之所主。水本王於冬，其氣鬱，故發於火令之時，陰承陽也。王氏曰∶陰精與水，皆上承火，在君相二火之前後。”）太虛深玄，氣猶麻散，微見而隱，色黑微黃，怫之先兆也。（深玄，黑色也。麻散，如麻散亂可見，微見而隱也。大都佔氣之法，當於平旦候之，其色黑而微黃，黃爲土色，黑爲水色，微黃兼黑，水鬱將發之先兆也。）木鬱之發，太虛埃昏，雲物以擾，大風乃至，屋發折木，木有變。（“金勝制木，木之鬱也。木鬱之發，風氣大行，故有埃昏雲擾髮屋折木等候，皆木之爲變也。”）故民病胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，食飲不下，甚則耳鳴眩轉，目不識人，善暴僵仆。（“此皆風木肝邪之爲病。厥陰之脈，挾胃貫膈，故胃脘當心而痛，膈咽不通，食飲不下也。上支兩脅，肝氣自逆也。肝經循喉嚨，入頏顙，連目系，上會於巔，故爲耳鳴眩轉，目不識人等證。風木堅強，最傷胃氣，故令人善僵暴僕。”）太虛蒼埃，天山一色，或爲濁色，黃黑鬱若，橫雲不起雨，而乃發也，其氣無常。（“蒼埃濁色，黃黑鬱若，皆風塵也。風勝溼，故云雖橫而不起雨。風氣之至，動變不定，故其發也，亦無常期。”）長川草偃，柔葉呈陰，松吟高山，虎嘯巖岫，怫之先兆也。（草偃，草尚之風必偃也。呈陰，凡柔葉皆垂，因風翻動而見葉底也。松吟，聲在樹間也。虎嘯則風生，風從虎也。凡見此者，皆木鬱將發之先兆。）火鬱之發，太虛腫翳，大明不彰，（“水勝制火，火之鬱也。腫字誤，當作曛，蓋火鬱而發，熱化大行，故太虛曛翳昏昧，大明反不彰也。”）炎火行，大暑至，山澤燔燎，材木流津，廣廈騰煙，土浮霜滷，止水乃減，蔓草焦黃，風行惑言，溼化乃後。（“燔燎騰煙，炎熱甚也。材木流津，汁溶流也。霜滷，水泉乾涸而滷爲霜也。止水，蓄積之水也。風行惑言，熱極風生，風熱交熾而人言惑亂也。溼化乃後，雨不至也。廈音夏。”）故民病少氣，瘡癢癰腫，脅腹胸背面首四肢憤，臚脹，瘍，嘔逆，螈骨痛，節乃有動，注下溫瘧，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤心熱，甚則瞀悶懊，善暴死。（“此皆火盛之爲病也。壯火食氣，故少氣。火能腐物，故瘡癰。陽邪有餘，故爲塞憤悶臚腔脹滿瘍瘡毒等患。火氣上衝，故嘔逆。火傷筋，則螈抽掣。火傷骨，則骨痛難支。火伏於節，則節動。火在腸胃，則注下。火在少陽，則溫瘧。火實於腹，則暴痛。火入血分，則血溢流注。火爍陰分，則精液乃少。火入肝，則目赤。火入心，則心熱。火炎上焦，則瞀悶。火鬱膻中，則懊。火性急速，敗絕真陰，則暴死。臚，閭盧二音。懊音鏖。，乃包切。”）刻終大溫，汗濡玄府，其乃發也，其氣四。（“刻終者，百刻之終也。日之刻數，始於寅初，終於醜末，此陰極之時也。故一日之氣，惟此最涼。刻終大溫而汗濡玄府，他熱可知矣。玄府，汗空也。火本王於夏，其氣鬱，故發於未申之四氣。四氣者，陽極之餘也。”）動復則靜，陽極反陰，溼令乃化乃成。（“上文言溼化乃後，至此則火王生土，故動復則靜，陽極反陰，土氣得行，溼令復至，故萬物得以化成也。”）華髮水凝，山川冰雪，焰陽午澤，怫之先兆也。（“羣花之發，君火二氣之候也。午澤，南面之澤也。於華髮之時而凝冰雪，見火氣之鬱也。於面南之澤，而焰陽氣見，則火鬱將發之先兆也。”）有怫之應而後報也，皆觀其極而乃發也。（“此以下總結上文鬱發之義也。凡應有先兆，報必隨之。蓋物極則變，故鬱極乃發。”）木發無時，水隨火也。（“土金火之鬱發，各有其時，惟風木善行數變，上文雲其氣無常，即木發無時也。水能勝火，上文雲其氣二火前後，即水隨火也。”）謹候其時，病可與期，失時反歲，五氣不行，生化收藏，政無恆也。（“知時氣，則病氣可與期。失時氣，則五氣之行尚不能知，又安知生化收藏之常政哉。”）帝曰∶水發而雹雪，土發而飄驟，木發而毀折，金髮而清明，火發而曛昧，何氣使然？岐伯曰∶氣有多少，發有微甚，微者當其氣，甚者兼其下，徵其下氣而見可知也。（“此發明承製之義也。氣有多少，太過不及也。發有微甚，鬱微則發微，鬱甚則發甚也。微者當其氣，本氣之見也。甚者兼其下，承氣兼見也，如水位之下，土氣承之，土位之下，木氣承之，木位之下，金氣承之，金位之下，火氣承之，火位之下，水氣承之是也。故水發之微者爲寒，甚者爲雹雪，是兼乎土，雹雪如土故也。土發之微者爲溼，甚者爲飄驟，是兼乎木，風主飄驟故也。木發之微者爲風，甚者爲毀折，是兼乎金，金主殺伐故也。金髮之微者爲燥，甚者爲清明，是兼乎火，火主光明故也。火發之微者爲熱，甚者爲曛昧，是兼乎水，水主昏昧故也。徵，證也，取證於下承之氣，而鬱發之微甚可知矣。”）帝曰∶善！五氣之發，不當位者何也？（“不當位，謂有不應其時也。”）岐伯曰∶命其差。（“氣有盛衰，則至有先後，故曰命其差。差者，不當其位也。如至真要大論曰∶‘勝復之作，動不當位，或後時而至。’但彼論勝復之至不當位，此論五氣之發不當位，雖所論似異，而義則一也。”）帝曰∶差有數乎？（“言日數也。”）岐伯曰∶後皆三十度而有奇也。（……“後者，自始及終也。度，日也。三十度而有奇，一月之數也。奇，謂四十三刻七分半也。蓋氣有先至後至之差，不過三十度耳。即如氣盈朔虛節序置閏之法，早至者先十五日有奇，遲至者後十五日有奇，或前或後，總不出一月有奇之數，正此義也。”按∶此段問答，詳味語氣，是單論先後之差，未曾說到所以先後處。景嶽謂氣有盛衰，則至有先後，誤矣。下文方是論所以先後。）帝曰∶善！氣有非時而化者何也？岐伯曰∶太過者當其時，不及者歸其己勝也，（……按∶己勝，謂已被勝也。己氣不及，則力弱而權歸於勝己者，故非其時而有其氣，如注云春涼夏寒秋熱冬雨之類是也。）帝曰∶願聞其行何謂也？（按∶謂氣化營運之次序也。）岐伯曰∶春氣西行，夏氣北行，秋氣東行，冬氣南行。（按∶春主東，而其氣常由東而西；秋主西，而其氣常由西而東∶夏主南，而其氣常由南而北；冬主北，而其氣常由北而南也。）故春氣始於下，秋氣始於上，夏氣始於中，冬氣始於標。（按∶春主發散，而其氣則本於秋冬之收藏，故云始於下。秋主收斂，而其氣則本於春夏之長養，故云始於上。夏主長茂，而其氣則本於中土之敦培，故云始於中。冬主歸藏，而其氣則本於歲半以前之所生所長所收而成，故云始於標。蓋言氣各有所自起也。）春氣始於左，秋氣始於右，冬氣始於後，夏氣始於前，此四時正化之常。（按∶左，東也；右，西也；後，北也；前，南也。言四氣之正位也。）故至高之地，冬氣常在，至下之地，春氣常在。（按∶注云∶“高山之巔，盛夏冰雪，污下川澤，嚴冬草生，常在之義足明矣。”又五常政大論雲∶“地有高下，氣有溫涼，高者氣寒，下者氣熱。”皆言氣各有所互藏也。）必謹察之。帝曰∶善！黃帝曰∶五運六氣之應見，六化之正，六變之紀，何如？岐伯對曰∶夫六氣正紀，有化有變，有勝有復，有用有病，不同其候，帝欲何問乎？帝曰∶願盡聞之。岐伯曰∶請遂言之。夫氣之所至也，厥陰所至爲和平，（初之氣，木之化。）少陰所至爲暄，（二之氣，君火也。）太陰所至爲埃溽，（四之氣，土之化。）少陽所至爲炎暑，（三之氣，相火也。）陽明所至爲清勁，（五之氣，金之化。）太陽所至爲寒，（終之氣，水之化。）時化之常也。（“三陰三陽之次，厥陰，一陰也；少陰，二陰也；太陰，三陰也。少陽，一陽也；陽明，二陽也；太陽，三陽也。皆因次爲序，下文十二化皆然，此客氣之常也。”按∶時化者，隨時變化，乃客氣也，非四時之正化。注作主氣，誤矣。）厥陰所至爲風府，爲璺啓；（“微裂未破曰璺，開拆曰啓，皆風化之所致。”按∶府，猶藏也，會聚也。璺音問。）少陰所至爲大火府，爲舒榮；（按∶少陰，君火也，故云大火府。物得陽氣，氣漸舒而色漸榮。）太陰所至爲雨府，爲員盈；（“太陰化溼，故爲雨府。物得土氣而後充盈，故爲員盈。員，周也。”）少陽所至爲熱府，爲行出；（按∶少陽相火，相火爲用，其熱更甚，故曰熱府。陽盛之極，氣盡外達，故又曰行出也。）陽明所至爲司殺府，爲庚蒼；（“庚，更也。蒼，木化也。物得發生之化者，遇金氣而更易也。”按∶金主肅殺，故爲司殺府。）太陽所至爲寒府，爲歸藏。（按∶寒盛之時，萬物收斂而歸藏。）司化之常也。（按司，主也。六氣之化，各有專主，乃有六府之名也。）厥陰所至爲生，爲風搖；（“木氣升，故主生。風性動，故爲搖。”）少陰所至爲榮，爲形見；（按∶陽氣漸盛，萬物榮美而庶類之形畢見也。）太陰所至爲化，爲雲雨；（“土能化生萬物，雲雨其氣也。”）少陽所至爲長，爲蕃鮮；（按∶陽氣盛長，萬物蕃茂而鮮妍。）陽明所至爲收，爲霧露；（按∶秋時收斂，故氣凝結而爲霧露也。）太陽所至爲藏，爲周密。（按∶藏者，斂之深。周密者，藏之固也。）氣化之常也。（按∶有氣則有化，六者之常也。）厥陰所至爲風生，終爲肅；（按∶六微旨大論曰∶“風位之下，金氣承之。”故厥陰風生而終爲整肅是也。）少陰所至爲熱生，中爲寒；（“六微旨大論曰∶‘少陰之上，熱氣治之，中見太陽。’故少陰熱生而終爲寒也。又云∶‘君火之下，陰精承之。’亦爲寒之義。”）太陰所至爲溼生，終爲注雨；（“土位之下，風氣承之，故太陰溼生而終爲注雨，即飄驟之謂。”）少陽所至爲火生，終爲蒸溽；（“相火之下，水氣承之，故少陽火生而終爲蒸溽也。”）陽明所至爲燥生，終爲涼；（“此燥涼二字，當互更之。蓋金位之下，火氣承之，故陽明涼生而終爲燥也。”）太陽所至爲寒生，中爲溫。（“太陽之上，寒氣治之，中見少陰，故太陽寒生而中爲溫也。”按∶上文六化厥陰太陰少陽陽明俱言終，惟少陰太陽言中者，何也？蓋六氣之道，陰陽而已；陰陽徵兆，水火而已。少陰者，君火也；太陽者，寒水也。陽勝則陰復，故少陰所至爲熱生，中爲寒，此離象之外陽內陰也。陰勝則陽復，故太陽所至爲寒生，中爲溫，此坎象之外陰內陽也。故惟此二氣言中者，乃陰陽互藏之妙；其他言終者，則皆下承之義耳。）德化之常也。（按∶正化之下，承者繼之，雖六氣相制之自然，而實則天地相生之德也。）厥陰所至爲毛化，（按，毛屬木化。）少陰所至爲羽化，（有羽翼飛行之類也。按∶羽屬火化。）太陰所至爲化，（無毛羽鱗甲之類也。按∶屬土化。）少陽所至爲羽化，（薄明羽翼蜂蟬之類，非翎羽之羽也。）陽明所至爲介化，（按∶甲屬金化。）太陽所至爲鱗化，（按∶鱗屬水化。）德化之常也。（按∶動物之生，稟之以化，六氣之德也。）厥陰所至爲生化，（按，萬物之生，木所化也。）少陰所至爲榮化，（按∶萬物榮美，火所化也。）太陰所至爲濡化，（按∶濡潤萬物，溼土所化。）少陽所至爲茂化，（按∶萬物暢茂，相火之化。）陽明所至爲堅化，（按∶物斂而堅，金燥所化。）太陽所至爲藏化，（按∶萬物收藏，寒水之化。）佈政之常也，（“氣布則物從其化，故謂之政。”）厥陰所至爲飄怒，大涼；（“飄怒，木亢之變；大涼，金之承製也。”）少陰所至爲大暄，寒；（“大暄，火亢之變；寒，陰精之承製也。”）太陰所至爲雷霆驟注，烈風，（“雷霆驟注，土亢之變；烈風，木之承製也。”）少陽所至爲瓢風燔燎，霜凝；（“飄風燔燎，熱亢之變；霜凝，水之承製之。”）陽明所至爲散落，溫；（“散落，金亢之變；溫，火之承製也。”）太陽所至爲寒雪冰雹，白埃；（“寒雪冰雹，水亢之變；白埃，土之承製也。”）氣變之常也。（“變者，變乎常也。六氣亢極，則承者制之，因勝而復，皆非和平正氣，故謂之變。”）厥陰所至爲撓動，爲迎隨；（“撓動，風之性。迎隨，木之性。”）少陰所至爲高明焰，爲曛；（按∶焰者，火之光。高明焰者，火熾盛而其光四達也。）太陰所至爲沉陰，爲白埃，爲晦暝，（按∶埃，塵也。白埃者，土飛揚而色白也。晦暝者，塵埃蔽日而昏昧，皆土氣之所化也。）少陽所至爲光顯，爲彤雲，爲曛；（“光顯，虹電火光之屬也。彤雲，赤雲也。”按∶曛者，火熱之氣，少陰少陽俱火，故並言曛也。彤音同。）陽明所至爲煙埃，爲霜，爲勁切，爲悽鳴；（按∶煙埃者，秋寒氣肅，如煙之嫋空，如埃之蔽日也。）太陽所至爲剛固，爲堅芒，爲立。（按∶此皆冬寒水冱之象也。）令行之常也。（“氣行而物無敢違，故謂之令。”）厥陰所至爲裏急，（按∶木主肝，病則氣抑鬱而裏急。）少陰所主爲瘍胗身熱，（按∶瘍，瘡屬。胗，類。是皆君火外達於肌膚而然也。）太陰所至爲積飲痞隔，（溼土用事，則脾多溼滯，故爲積飲痞隔。）少陽所至爲嚏嘔，爲瘡瘍，（按∶相火上炎，故爲嚏嘔。熱留肌肉，故爲瘡瘍。）陽明所至爲浮虛，（“陽明用事而浮虛，皮毛爲金之合也。”）太陽所至爲屈伸不利，（按∶寒水用事則病在腎，腎主骨，故令屈伸不利。）病之常也。厥陰所至爲支痛；（按∶支，脅也。厥陰主肝而部在兩脅，故病則脅支痛。）少陰所至爲驚惑，惡寒戰慄，譫妄；（“少陰主心，故爲驚惑。熱極反兼寒化，故惡寒戰慄。陽亢傷陰，心神迷亂，故譫妄。”）太陰所至爲滿；（“太陰主脾，病在中焦，故滿。音蓄。”）少陽所至爲驚躁，瞀昧，暴病；（按∶少陽相火，屬三焦而以火爲用，故病則驚躁。火外陽而內陰，故瞀昧。相火急疾，故爲暴病。景嶽以爲主膽，蓋誤以手少陽爲足少陽也。夫足少陽膽本屬木，安得謂之相火。）陽明所至爲鼽，尻陰股膝髀足病；（按∶陽明燥金，主大腸而合於肺，肺開竅於鼻，肺感寒則鼻鼽。鼽，鼻塞也。尻陰股足等，腎之病也。大腸之經而見腎病，義未通。景嶽又以陽明爲主胃，誤矣。蓋胃者，土也，足陽明也。六氣之陽明，乃手陽明大腸經，大腸屬庚主金，故謂之燥金也。）太陽所至爲腰痛。（“太陽膀胱之脈，挾脊抵腰中，故爲腰痛。”）病之常也。厥陰所至爲戾；（按∶風木爲病，則筋縮而乖戾。戾，不柔也。音軟。）少陰所至爲悲妄，衄；（“火病於心而並於肺，故爲悲妄。火逼血而妄行，故鼻血爲衄，污血爲。音滅。”）太陰所至爲中滿，霍亂，吐下；（按∶此土溼傷脾而及胃也。）少陽所至爲喉痹，耳鳴，嘔湧；（“相火上炎也。”）陽明所至爲脅痛皴揭；（“燥金用事，則肝木受傷，故脅痛。皮膚甲錯而起，爲皴揭，皆燥病也。皴，取鈞切。”）太陽所至爲寢汗，痙。（“寒水用事，故爲寢汗，脈要精微論曰陰氣有餘爲多汗身寒者是也。肢體強直、筋急反戾曰痙，陰寒凝滯而陽氣不行也。痙音敬。”）病之常也。厥陰所至爲脅痛嘔泄，（“木爲自病，故脅痛。肝乘脾胃，故嘔泄。”）少陰所至爲語笑，（按∶少陰主心與火，火盛則心不能靜，故多言而善笑也。）太陰所至爲重，腫；（按∶土過於溼則身重，肢體浮腫名曰腫也。）少陽所至爲暴注，螈，暴死；（“相火乘金，大腸受之，則爲暴注而下。乘脾，則肌肉動。乘肝，則肢體筋脈抽螈。相火急暴，故爲暴死。”）陽明所至爲鼽嚏；（“金氣寒肅而斂，故爲鼽爲嚏。”）太陽所至爲流泄禁止。（按∶流泄兼津液便溺言，陰寒氣閉，則津液收斂，汗不達空，二便難通，故曰流泄禁止也。）病之常也。凡此十二變者，報德以德，報化以化，報政以政，報令以令，氣高則高，氣下則下，氣後則後，氣前則前，氣中則中，氣外則外，位之常也。（氣報德報化，謂天地氣也。高下前後中外，謂生病所也。手之陰陽其氣高，足之陰陽其氣下，足太陽氣在身後，足陽明氣在身前，足太陰少陰厥陰氣在身中，足少陽氣在身側，各隨所在言之，氣變生病象也。按∶此總結上文勝復爲病之次，言各因其氣之所至而爲報也。王注論手足陰陽部位，自是不易。但本篇所言，專指六氣。六氣之內，少陽相火，乃是手少陽三焦，非足少陽膽；陽明燥金，乃是手陽明大腸，非足陽明胃。蓋胃屬土，非屬金；膽屬木，非屬火也。吾鄉張景嶽、馬玄HT及諸名公，並仍王氏之誤。豈知相火燥金居六氣之二，名義既乖，施治必謬，可不辨乎。然則三焦大腸之位應在何所？曰∶大腸主傳道變化，亦當如足三陰之氣，行於身中。三焦包括一身，總統臟腑，理應屬身之外。王注泛論臟腑之位則可，若爲本篇此節之注則非也。）故風勝則動，（按∶風善行而數變，以動爲性，故風勝則動也。又按以下六句，已見於陰陽應象大論，而此篇亦載之者，以此篇正專論六氣，謂六氣偏勝，則病應於外也。）熱勝則腫，（“瘡瘍癰腫，火之病也。”）燥勝則幹，（“精血津液枯竭於內，皮膚肌肉皴揭於外，皆燥之病也。”）寒勝則浮，（“腹滿身浮，陽不足而寒爲病也。”溼勝則濡泄，甚則水閉腫，“濡泄，水利也。水閉腫，水道不利而肌肉腫脹，按之如泥不起者是也。”）隨氣所在以言其變耳。（“氣有高下前後中外之異，人之爲病，其氣亦然。故氣勝於高，則病在頭頂，氣勝於下，則病在足膝；氣勝於前，則病在面腹手臂；氣勝於後，則病在肩背腰臀；氣勝於中，則病在臟腑筋骨；氣勝於外，則病在經絡皮毛。而凡風勝則動、熱勝則腫、燥勝則幹、寒勝則浮、溼勝則濡泄腫之類，無不隨氣所在而爲病變也。”）帝曰∶願聞其用也。（“此言施化之用也。”）岐伯曰∶夫六氣之用，各歸不勝而爲化。（“各歸不勝，謂必從可克者而施其化也。”）故太陰雨化，施於太陽；太陽寒化，施於少陰；少陰熱化，施於陽明；陽明燥化，施於厥陰；厥陰風化，施於太陰。各命其所在以徵之也。（“所在，即方月也。主氣之方月有常，如九宮八方各有所屬，六氣四時各有其序也。客氣之方月無定，如子午歲，少陰司天，則太陽在東北，厥陰在東南，少陰在正南，太陰在西南，少陽在西北，陽明在正北，此子午客氣之方也。太陽主初氣，厥陰主二氣，少陰主三氣，太陰主四氣，少陽主五氣，陽明主六氣，此子午客氣之月也。若其施化，則太陽寒化，當施於正南之少陰及西北之少陽，初氣之徵也；厥陰風化，當施於西南之太陰，二氣之徵也；少陰熱化，當施於正北之陽明，三氣之徵也；太陰雨化，當施於東北之太陽，四氣之徵也；少陽火化，當施於正北之陽明，五氣之徵也；陽明燥化，當施於東南之厥陰，終氣之徵也。此子午年少陰司天方月施化之義也。然歲步各有盛衰，氣太過則乘彼不勝而施其邪化，氣不及則爲彼所勝而受其制化，氣和平則各布其政令而無災變之化，是以盈虛消長，又各有微妙存焉。舉此一年，他可類求矣。”）帝曰∶自得其位何如？岐伯曰∶自得其位，常化也。（“自得其位，言六氣所臨，但施化於本位之方月，而無彼此之相犯也。如前子午歲，太陽在東北，主初之氣，於本位施其寒化，厥陰在東南，主二之氣，於本位施其風化之類，皆自得其位之常化也。”）帝曰∶願聞所在也。岐伯曰∶命其位而方月可知也。（“命，命其名也。位，即上下左右之位也。方，方隅也。月，月令也。命其位則名次立，名次立則所直之方，所主之月，各有其應，而常變可知矣。上文雲，報德以德，報化以化，報政令以政令者，言勝復之氣，因變之邪正而報有不同也。雲氣高則高，氣下則下，氣後則後，氣前則前，氣中外則中外者，言勝復之方，隨氣所在，而或此或彼，變無定位也。故以天下之廣言之，則東南方陽也，陽者其精降於下，故右熱而左溫；西北方陰也，陰者其精奉於上，故左寒而右涼。以一州之地言之，則崇高者陰氣治之，故高者氣寒；污下者陽氣治之，故下者氣熱。此方隅大小之氣有不同也。以運氣所主言之，則厥陰所至爲風，少陰所至爲火，太陰所至爲雨，少陽所至爲熱，陽明所至爲燥，太陽所至爲寒，此六氣之更勝，有衰王之不一也。以九宮所屬言之，則有曰災一宮，災三宮，災四宮，災五宮，災九宮，而四正四隅有異也。故本篇言位言方言月。夫以三者相參，則四時八方之候，其變不同者多矣。故有應於此而不應於彼者，有寒熱溫涼主客相反者，有南方清燥而溫、北方雨溼而潦者，有中原冰雪而寒、左右溫涼更互者，此以地理有高下，情勢有大小，氣位方月有從逆，小者小異，大者大異，而運氣之變，所以有無窮之妙也。先儒有以天下旱潦不同，而非運氣主歲之說者，蓋未達此章之理耳。”）帝曰∶六位之氣，盈虛何如？岐伯曰∶太少異也。太者之至徐而常，少者暴而亡。（“六陽年謂之太，六陰年謂之少。太者氣盈，故徐而常；少者氣虛，故暴而亡。如前章六十年運氣之紀，凡六太之年止言正化，而六少之年則有邪化，正以不及之年乃有勝氣，有勝則有復，勝復之氣皆非本年之正化，必乘虛而後至，故其爲病反甚也。人之死生，全以正氣爲主，正氣強，邪雖盛者必無害，正氣弱，邪雖微者亦可憂，故欲察病之安危者，但察正氣則吉凶可判矣。觀此雲太者徐而常，少者暴而亡，此正盈虛之理也。故凡氣運盈者人氣亦盈，其爲病則有餘，有餘之病反徐而微，以其正氣盛也。氣運虛者人氣亦虛，其爲病則不足，不足之病必暴而甚，以其氣本虧也。設不明邪正盈虛之道，而攻補倒施，多致氣脫暴亡，是不知太者之易與而少者之可畏也。”）帝曰∶天地之氣，盈虛何如？岐伯曰∶天氣不足，地氣隨之，地氣不足，天氣從之，運居其中而常先也。（“天氣即司天，地氣即在泉，運即歲運。歲運居上下之中，氣交之分，故天氣欲降，則運必先之而降，地氣欲升，則運必先之而升。”）惡所不勝，歸所同和，隨運歸從而生其病也。（“此亦言中運也。如以木運而遇燥金司其天地，是爲不勝則惡之，遇水火司其天地，是爲同和則歸之。不勝者受其制，同和者助其勝，皆能爲病，故曰隨運歸從而生其病也。”按∶惡，去聲。）故上勝則天氣降而下，下勝則地氣遷而上，（“上勝者，司天之氣有餘也，上有餘則氣降而下。下勝者，在泉之氣有餘也，下有餘則氣遷而上。此即上文天氣不足，地氣隨之，地氣不足，天氣隨之之謂也。”）勝多少而差其分，（“勝多少，言氣之微甚也。勝微則遷降少，勝多則遷降多，勝有多少，則氣交之變有多寡之差分矣。”按∶差音次，等差也。）微者小差，甚者大差，甚則位易氣交，易則大變生而疾作矣。（按∶小大之差，本於氣之微甚，所差既甚，則上下之位，變易反常，而氣交亦爲之大變，謂中運見制於司天在泉，必有非常之病也。）大要曰∶甚紀五分，微紀七分，其差可見，此之謂也。（“甚紀五分，勝氣居其半也。微紀七分，勝止十之三也。此天地盈虛之數，有大差小差之分，故病變亦有微甚。”）帝曰∶善！論言熱無犯熱，寒無犯寒。餘欲不遠寒，不遠熱，奈何？岐伯曰∶悉乎哉問也！發表不遠熱，攻裏不遠寒。（“中於表者多寒邪，故發表之治不能遠熱，夏月亦然。鬱於裏者多熱邪，故攻裏之治不能遠寒，冬月亦然。又此二句大意全在發攻二字。發者，逐之於外也。攻者，逐之於內也。寒邪在表，非溫熱之氣不能散，故發表者不遠熱。熱鬱在內，非沉寒之物不能除，故攻裏不遠寒。此必然之理也。然亦有用小柴、白虎、益元、冷水之類，而取汗愈病者何也？此因表裏俱熱，故當涼解，非發之之謂也。又有理中、四逆、回陽之類，而除痛去積者何也？此因陰寒留滯，故當溫中，非攻之之謂也。所謂發者，開其外之固也。攻者，伐其內之實也。今之昧者，但見外感發熱等病，不能察人傷於寒而傳爲熱者有本寒標熱之義，輒用芩連等藥以清其標。亦焉知邪寒在表，藥寒在裏，以寒得寒，氣求聲應，致使內外合邪，遂不可解，此發表用寒之害也。其於春秋冬三季，及土金水三氣治令，陰勝陽微之時爲尤甚。故凡寒邪在表未散，外雖熾熱而內無熱證者，正以火不在裏，最忌寒涼，此而誤人，是不知當發者不可遠熱也。又如內傷喘痛脹滿等證，多有三陰虧損者，今人但見此類，不辨虛寒，使用硝黃之屬，且雲先去其邪，然後固本，似乎近理。亦焉知有假實真虛之病，而更伐之，則病未去而元氣已不能支矣，此而誤人，是不知當攻者方不遠寒也。二者之害，見之多矣，不得不表出之，以爲當事者之戒。”按∶景嶽此論，蓋爲誤用寒涼者發。然以餘所見，誤治之失實不止此，請更論之。夫伯所謂發表不遠熱者，蓋指感冒暴寒而言也。寒驟入表，非熱不解，至真要大論所謂辛甘發散爲陽是也。若夫傷寒表證及溫暑類證，則又宜兼用辛涼。熱論篇曰∶“人之傷於寒也，則爲病熱。”是以三陽表證與夫溫暑等證，並不用熱。歷代名賢師其意而變通之，如羌活湯、參蘇飲之類，亦惟以辛涼爲用。若以發表不遠熱之語而概施焉，其害豈可勝言。餘故謂發表不遠熱者，蓋指感冒暴寒而言也。此則景嶽之論所未及，而實經旨兩不相蒙之要義，學人不可以不辨者也。至於辛涼解表之法，既建於前賢，後人因之，遂有純用苦寒，以致火爲寒抑，變證雜出，竟不識其病之所以者，良由俗醫荒陋，不知孰爲外感重而內傷輕，孰爲內傷多而外感少，概用寒涼，兼之消導，使正氣耗而不能託邪，邪火鬱而不能外達，變證蜂起，深可嘆也。餘遇此等，常用東垣法，以補中益氣加減治之，以扶正託邪，以昇陽散火。其有消導過劑，誤下傷陰，以致陰竭陽浮者，直用參熟桂附以救其敗。誤治之失，殊難更僕，寧止景嶽所言內外合邪而已也。況本寒標熱之語，亦有可議，蓋正傷寒與類證，前雖感寒，後實變熱，如以熱藥發表，恐與純用苦寒之害無異。景嶽能知發表不可用寒，而不知發表不可一於用熱，千慮一失，智者亦不免也。）帝曰∶不發不攻，而犯寒犯熱何如？岐伯曰∶寒熱內賊，其病益甚。（按∶表未有寒而用熱，裏未有熱而用寒，是仍以熱犯熱、以寒犯寒矣，賊害正氣，病焉得不甚。）帝曰∶願聞無病者何如？岐伯曰∶無者生之，有者甚之。（按∶病本無寒無熱，而誤用寒熱，則寒熱之病生。若病既有寒有熱，而藥復誤用寒熱，則病之寒熱益甚矣。）帝曰∶生者何如？岐伯曰∶不遠熱則熱至，不遠寒則寒至。寒至則堅痞、腹滿、痛急、下利之病生矣。熱至則身熱，吐下、霍亂、癰疽瘡瘍、瞀鬱、注下、螈、腫脹、嘔、鼽衄、頭痛、骨節變、肉痛、血溢血泄、淋之病生矣。（按∶至者，後來之辭也。謂初未有寒熱，因誤犯寒熱，而後寒熱之病乃來也。寒至則陽衰，熱至則火熾，故病各如是也。犯寒犯熱之病誠不止此，茲特舉其大端耳。）帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶時必順之，犯者治以勝也。（……春宜涼，夏宜寒，秋宜溫，冬宜熱，此時之所宜也，不可不順。然犯熱治以寒，犯寒治以熱，犯春宜用涼，犯秋宜用溫，是以勝也。犯熱治以鹹寒，犯寒治以甘熱，犯涼治以苦溫，犯溫治以辛涼，亦勝之道也。）帝曰∶假者何如？岐伯曰∶有假其氣，則無禁也。所謂主氣不足，客氣勝也。（按∶此又論寒熱之可犯者。假，不真也。病本熱而反似寒，是謂假寒。病本寒而反似熱，是謂假熱。寒熱既假，則不妨以熱犯熱，以寒犯寒，乃從治之法，而不在禁用之例。五常政大論曰假者反之，至真要大論曰反者反治，即用熱遠熱、用寒遠寒之義也。故不必治其勝，而但治其不足，即陽病治陰、陰病治陽之意，蓋真不可犯而假可犯也。景嶽以假爲假借，誤矣。此一段原本在下文所謂瀉之之後，文義參錯，今挈置於此，省覽較便。）帝曰∶善！鬱之甚者，治之奈何？（“此詳明五鬱之治也。天地有五運之鬱，人身有五臟之應，鬱則結聚不行，乃致當升不升，當降不降，當化不化，而鬱病作矣。故或鬱於氣，或鬱於血，或鬱於表，或鬱於裏，或因鬱而致病，或因病而生鬱。鬱而太過者，宜裁之抑之，鬱而不及者，宜培之助之，大抵諸病多有兼鬱，此所以治有不同也。”）岐伯曰∶木鬱達之，（“達，暢達也。凡木鬱之病，風之屬也。其髒應肝膽，其經在脅肋，其主在筋爪，其傷在脾胃、在血分。然木喜調暢，故在表者當疏其經，在裏者當疏其髒，但使氣得通行，皆謂之達，諸家以吐爲達者，安足以盡之。”）火鬱發之，（“發，發越也。凡火鬱之病，爲陽爲熱之屬也。其髒應心主、小腸、三焦，其主在脈絡，其傷在陰分。凡火所居，有結聚斂伏者，不宜蔽遏，故當因其勢而解之散之，升之揚之，如開其窗，揭其被，皆謂之發，非獨止於發汗也。”）土鬱奪之，（“奪，直取也。凡土鬱之病，溼滯之屬也。其髒應脾胃，其主在肌肉四肢，其傷在胸腹。土畏壅滯，凡滯在上者奪其上，吐之可也；滯在中者奪其中，伐之可也；滯在下者奪其下，瀉之可也。凡此皆謂之奪，非獨止於下也。”）金鬱泄之，（“泄，疏利也。凡金鬱之病，爲斂爲塞爲燥爲閉之屬也。其髒應肺與大腸，其主在皮毛聲息，其傷在氣分。故或解其表，或破其氣，或通其便，凡在上在下，在表在裏，皆可謂之泄也。”）水鬱折之，（“折，調製也。凡水鬱之病，爲寒爲水之屬也。水之本在腎，水之標在肺，其傷在陽分，其反克在脾胃。水性善流，宜防泛溢。凡折之之法，如養氣可以化水，治在肺也；實土可以制水，治在脾也；壯火可以勝水，治在命門也；自強可以帥水，治在腎也；分利可以泄水，治在膀胱也。凡此皆謂之折，豈獨抑之而已哉。”）然調其氣。（“然，如是也。用是五法以去其鬱，鬱去則氣自調矣。”）過者折之，以其畏也，所謂瀉之。（“此承上文而言鬱之甚者，其邪聚氣實，則爲太過之病，過者畏瀉，故以瀉爲畏。如至真要大論曰，木位之主其瀉以酸，火位之主，其瀉以苦，土位之主，其瀉以甘，金位之主，其瀉以辛，水位之主，其瀉以鹹之類，是即治以所畏也。”按∶景嶽所論五鬱之治，曉暢無遺，發前人所未盡者，其功韙哉！）