地機

腧穴學 特定穴 郄穴 鍼灸學 中醫學 小腿部腧穴 穴位特效按摩 足太陰脾經經穴 經穴

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

dì jī

2 英文參考

Dìjī SP8[中國鍼灸學詞典]

dìjī[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

SP8[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

穴位地機
漢語拼音Diji
羅馬拼音Tichi
美國英譯名Terrestrial Machine
各國代號中國SP8
日本8
法國莫蘭特氏RP8
富耶氏
德國MP8
英國Sp8
美國Sp8

地機經穴名(Dìjī SP8)[1]。出《鍼灸甲乙經》。《醫學入門》作地箕[2]。別名脾舍太陰郄地箕。屬足太陰脾經[2][2]地機足太陰郄穴[2][2]。地即土地,此指下肢,機即機要,穴在下肢,局部肌肉較爲豐富,是小腿動作的機要部位,故名地機[2]。臨牀多用於治療急證、血證,尤其對於婦科痛經治療效果較好。主治腹痛泄瀉小便不利水腫月經不調痛經白帶過多,功能性子宮出血陽痿遺精精液缺乏症,陰道炎,乳腺炎,腰痛不可俯仰,食慾不振,腹脹腹痛大便溏泄疝氣,痔疾,胃痙攣腹脹痢疾細菌性痢疾腰痛,下肢痿痹等。

4 別名

脾舍(《鍼灸甲乙經》),太陰郄(《備急千金要方》),地箕(《鍼灸入門》)。

6 出處

鍼灸甲乙經》:地機,一名脾舍足太陰郄,別走上一寸空,在膝下五寸。

7 穴名

地即土地,此指下肢,機即機要,穴在下肢,局部肌肉較爲豐富,是小腿動作的機要部位,故名地機[2]

地,指脾土,下部與下肢。《素問五運行大論》:“地者,元氣之所生,萬物之祖也。”機,指機關,機要,又疾病亦喻爲機。因本穴主治婦人月事失常,精血不足,生殖不能,針此穴可使氣血充盛,而生機暢旺,猶如大地復甦,化生萬物,爲脾土樞機,爲治療腹部與下肢病樞要之處,因名“地機”。[3]

8 所屬部位

小腿[4]

9 地機穴的定位

標準定位:地機小腿內側,當內踝尖陰陵泉的連線上,陰陵泉下3寸[5]

地機位於小腿內側,當脛骨內踝下緣下3寸,脛骨後緣處[5]

一說地機在“陰陵泉下五寸,與巨虛相對。”(《循經考穴編》)[5]

地機小腿內側,陰陵泉( SP9)下3寸,脛骨內側緣後際[5]。正坐或仰臥取穴[5]

地機穴在足太陰脾經中的位置.png

地機穴在足太陰脾經中的位置

地機穴的位置

地機穴的位置

地機的位置

地機穴的位置(足太陰脾經

地機的位置

地機穴的位置(肌肉

地機的位置

地機穴的位置(骨骼

10 取法

正坐或仰臥位,在陰陵泉直下3寸,當陰陵泉三陰交的連線上,脛骨內側面後緣處取穴

地機小腿內側,陰陵泉(SP9)下3寸,脛骨內側緣後際,正坐或仰臥取穴[5]

正坐或仰臥位陰陵泉穴直下4橫指(一夫法),當脛骨內側面後緣處取穴[6]

快速取穴:先找到陰陵泉拇指沿小腿內側骨內緣向上推,抵膝關節下,脛骨向內上彎曲凹陷處即是),直下量4橫指即是地機[7]

11 穴位解剖

地機穴下爲皮膚、皮下組織、趾長屈肌、脛骨後肌。前方有大隱靜脈及膝最上動脈的分支,深層有脛後動、靜脈神經分佈三陰交分佈小腿內側皮神經,深層後方有脛神經。)。皮膚由隱神經分佈。(參看漏谷穴)

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織腓腸肌→比目魚[7]

皮膚→皮下組織比目魚[8]

11.2 穴區神經血管

淺層有隱神經和大隱靜脈分佈;深層有脛神經和脛後動脈分支分佈[8]

布有小腿內側皮神經,深層後方有脛神經;前方有大隱靜脈及膝最上動脈的分支,深層有脛後動、靜脈通過[8]

12 地機穴的功效與作用

地機健脾滲溼調經止帶的作用

地機健脾理血行水作用[8]

地機穴爲足太陰脾經郄穴,可治脾失健運所引起的腹脹腹痛泄瀉痢疾水腫等症[8]

脾主統血,爲氣血生化之源地機穴功善調血,故可用於月經不調痛經等婦科病[8]

足太陰經循行下肢,脾主四肢肌肉,故地機穴可治下肢痿痹、腰痛等症[8]

足太陰經筋聚於陰器,循腹裏,着於脊,故地機可用於陽痿遺精的治療[8]

13 治病

地機穴主治腹痛泄瀉小便不利水腫月經不調痛經白帶過多,功能性子宮出血陽痿遺精精液缺乏症,陰道炎,乳腺炎,腰痛不可俯仰,食慾不振,腹脹腹痛大便溏泄疝氣,痔疾,胃痙攣腹脹痢疾細菌性痢疾腰痛,下肢痿痹等。

地機穴主治腹痛泄瀉小便不利水腫月經不調遺精腰痛不可俯仰、食慾不振[8]

地機主治脾胃、肝腎及少腹等疾患:如食慾不振、腹脹腹痛小便不利水腫大便溏泄月經不調痛經白帶過多、遺精疝氣、痔疾等[8]

現代又多用地機治療胃痙攣細菌性痢疾功能性子富出血精液缺乏症等[8]

地機主治腹痛腹脹,食慾不振,泄瀉水腫小便不利痢疾月經不調痛經遺精[8]

地機穴臨牀多用於治療急證、血證,尤其對於婦科痛經治療效果較好[8]。主治腹脹腹痛泄瀉痢疾水腫月經不調痛經遺精陽痿小便不利腰痛,下肢痿痹[8]

產科系統疾病:月經不調痛經功能性子宮出血陰道炎;

泌尿生殖系統疾病:腰痛遺精精液缺乏;

其它:胃痙攣,乳腺炎,下肢痿痹。

地機穴出現壓痛提示有胰腺疾患,與胰俞中脘水分互參可診斷急性胰腺炎

14 刺灸法

14.1 刺法

一般直刺1.0~1.5寸[8][8][8][8],局部有酸脹感[8],可擴散小腿部;可灸[8]

直刺0.5~0.8寸,局部酸脹,可擴散小腿部。

14.2 灸法

可灸[8]

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[8]

艾炷灸溫鍼灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。

15 配伍

地機血海,有調經作用,主治月經不調。《百症賦》:兼血海,治婦人經事之改常。

地機腎俞中極三陰交,有補益氣血,活血化瘀作用,主治痛經

地機中極三陰交,治痛經[8]

地機梁丘中脘,治急性腹痛[8]

地機腎俞關元太溪,治遺精腰痛[8]

16 特效按摩

雙手輕握膝下處,屈曲拇指,指尖由下向上出力揉按陰陵泉穴,每次揉按1~3分鐘,可緩解腹痛、膝痛等症[8]

17 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:溏瘕,腹中痛,髒痹,地機主之。

銅人腧穴鍼灸圖經》:治女子血瘕,按之如湯沃股內至膝,丈夫溏泄,腹脅氣脹水腫,腹堅,不嗜食小便不利

鍼灸大成》:主腰痛不可俯仰,溏泄,腹脅脹,水腫腹堅,不嗜食小便不利,精不足,女子癥瘕,按之如湯沃股內至膝。

百症賦》:婦人經事改常,自有地機血海

百症賦》:兼血海,治婦人經事之改常。

18 研究進展

18.1 內分泌的影響

驗證明,家兔、大鼠的“腎俞”、“地機”用針刺誘導30 min後,其腎上腺髓質兒茶酚胺囊泡的內容物減少,顯示釋放現象;腎上腺皮質脂質體中的內含物減少,表明皮質激素釋放[8]

有人觀察針刺對胰島素分泌情況,結果表明針刺曲池地機等穴,可引起胰島分泌功能亢進[8]

18.2 治療失眠

據報道,取雙側地機,快速進針捻轉或震顫催氣,待得氣後用徐疾補瀉補法,徐進並壓針,直至針處出現熱感,以熱感向湧泉走竄並向周圍擴散療效好。壓針最長可達15 min,留針20~30 min,10次爲一療程,療效滿意。[8]

18.3 治療痛經

地機直刺1.5寸,強刺激行鍼5 min,得氣後,患者自覺有麻脹感直入小腹,療效較好[8]

18.4 治療功能性子宮出血

地機血海,埋針治療功能性子宮出血,效果良好。

19 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:223.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:562.
  3. ^ [3] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  4. ^ [4] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:64.
  5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:198.
  7. ^ [7] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
  8. ^ [8] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:61.
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