陰郄

經穴別名 前臂部腧穴 腧穴學 特定穴 郄穴 鍼灸學 中醫學 手少陰心經經穴 穴位特效按摩 經穴

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yīn xì

2 英文參考

Yīnxī HT6[中國鍼灸學詞典]

Chángqiáng GVl[中國鍼灸學詞典]

yīnxì[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

H6[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

HT6[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

陰郄:1.經穴名;2.經穴別名。

4 經穴名·陰郄

穴位陰郄
漢語拼音Yingxi
羅馬拼音Yinhsi
美國英譯名Yin Tortuosity
各國代號中國HT6
日本6
法國莫蘭特氏C6
富耶氏
德國H6
英國H6
美國He6

陰郄(Yīnxì[1]、H6[1]、HT6[1]、Yīnxī HT6[2])爲經穴[2]。出《備急千金要方》。《鍼灸甲乙經》名手少陰郄[3]。《外臺祕要》作少陰郄[3]。屬手少陰心經[3][3]陰郄手少陰心經郄穴[3][3][3]。陰爲陽之對,郄即孔隙,此穴爲手少陰經之郄穴,故名陰郄[3]。主治心痛心絞痛,驚恐,驚悸心悸吐血衄血,失語,急性舌骨麻痹骨蒸盜汗頭痛眩暈驚悸怔忡神經衰弱咳嗽吐血失眠健忘小兒骨蒸盜汗失音胃脘痛,胃出血霍亂肺結核,局部軟組織損傷目眩喉痹失音不能言,肘臂攣痛,手指麻木虛勞霍亂吐瀉,胸中熱癲癇鼻出血子宮內膜炎等。

4.1 別名

手少陰郄(《鍼灸甲乙經》),少陰郄(《外臺祕要》)。

4.2 出處

備急千金要方》:陰郄掌後動脈中,去腕半寸,手少陰郄也。

4.3 特異性

陰郄手少陰心經郄穴

4.4 穴名

陰爲陽之對,郄即孔隙,此穴爲手少陰經之郄穴,故名陰郄[3]

陰,此處指手少陰心經之脈[4]。郄同隙,有孔竅、空隙之義,隙爲狹長之罅隙,俗稱裂縫[4]。此穴在神門穴之上5分,爲少陰脈氣所深集之孔隙是氣血聚會的空隙之處[4]。故曰陰郄,或稱手少陰郄[4]

4.5 所屬部位

前臂[5]

4.6 陰郄穴的定位

標準定位:陰郄在前臂掌側,當尺側腕屈肌腱橈側緣,腕橫紋上0.5寸[5][6]

陰郄位於前臂掌側,當尺側腕屈肌腱橈側緣,腕橫紋上0.5寸處[6]

陰郄在前臂前區,腕掌側遠端橫紋上0.5寸,尺側屈腕肌腱橈側[6]。仰掌取穴[6]

陰郄穴在手少陰心經中的位置.png

陰郄穴在手少陰心經中的位置

陰郄在上肢內側部經穴中的位置.png

陰郄在上肢內側部經穴中的位置

陰郄穴的位置.png

陰郄穴的位置

陰郄穴的位置(手少陰心經

陰郄穴的位置(肌肉

陰郄穴的位置(骨骼

4.7 取法

仰掌,在尺側腕屈肌腱橈側緣,腕橫紋上0.5寸處取穴

陰郄在前臂前區,腕掌側遠端橫紋上0.5寸,尺側屈腕肌腱橈側緣,仰掌取穴[6]

仰掌,於尺側腕屈肌肌腱橈側緣,神門上0.5寸,橫平尺骨頭的下緣(頭部)處取穴[7]

快速取穴:仰掌用力握拳,沿尺側肌腱內側的凹陷,從腕橫紋向上量半橫指處即是陰郄[8]

4.8 穴位解剖

陰郄穴下爲皮膚、皮下組織尺側腕屈肌橈側緣。血管神經分佈靈道。皮薄,由前臂內側皮神經分佈。在皮下筋膜內除皮神經外,尚有起於手背靜脈尺側部的貴要靜脈。針由皮膚、皮下筋膜穿前臂深筋膜,在尺側腕屈肌的橈側,可達尺神經和尺動、靜脈之間。

4.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織尺側腕屈肌腱橈側緣→尺神經[8]

皮膚→皮下組織尺側腕屈肌腱與指淺屈肌腱之間→指深屈肌[8]

4.8.2 穴區神經血管

淺層有前臂內側皮神經分佈;深層有尺神經,尺動脈的分支分佈,並有尺神經、尺動脈的本幹經過[8]

布有前臂內側皮神經尺側爲尺神經;並有尺動脈通過[8]

4.9 陰郄穴的功效與作用

陰郄清心安神作用

陰郄清心滋陰安神固表作用[8]

心主血脈、主神明郄穴又善止血、止痛,故陰郄穴可治療心痛、神志病、血證[8]

汗爲心之液,陰虛熱擾,心液不能斂藏而骨蒸盜汗,取陰郄養陰清熱以治之[8]

陰郄行氣活血養陰安神作用[8]。治失音振寒盜汗胸滿,宜瀉而通之[8]。《標幽賦》謂:“一瀉陰郄,止盜汗。”《百症賦》:“陰郄後溪,治盜汗之多出。”

4.10 治病

陰郄穴主治心痛心絞痛,驚恐,驚悸心悸吐血衄血,失語,急性舌骨麻痹骨蒸盜汗頭痛眩暈驚悸怔忡神經衰弱咳嗽吐血失眠健忘小兒骨蒸盜汗失音胃脘痛,胃出血霍亂肺結核,局部軟組織損傷目眩喉痹失音不能言,肘臂攣痛,手指麻木虛勞霍亂吐瀉,胸中熱癲癇鼻出血子宮內膜炎等。

陰郄穴主治心痛、驚恐、心悸吐血衄血、失語、骨蒸盜汗[8]

陰郄主要用於心肺及陰虛疾患等:如頭痛眩暈心痛驚悸怔忡咳嗽吐血失眠健忘小兒骨蒸盜汗衄血失音胃脘痛霍亂[8]

現代又多用陰郄治療神經衰弱肺結核、胃出血、急性舌骨麻痹、局部軟組織損傷[8]

陰郄主治心痛驚悸盜汗衄血失音[8]

陰郄穴主治心痛心悸頭痛目眩喉痹失音不能言;吐血衄血;肘臂攣痛,手指麻木虛勞骨蒸盜汗胃脘痛霍亂吐瀉,驚恐,胸中熱[8]

精神神經系統疾病:神經衰弱癲癇

五官系統疾病:鼻出血,急性舌骨麻痹

其它:胃出血心絞痛肺結核子宮內膜炎。

4.11 刺灸法

4.11.1 刺法

一般直刺0.2~0.5寸[8][8]

直刺0.3~0.5寸[8][8]。局部有酸脹感,並可循經下行至環指和小指,或循經上行至前臂、肘窩,上臂內側,有患者針感還可傳向胸部[8]

注意:針刺時避開尺尺側動、靜脈

4.11.2 灸法

可灸[8][8][8]

艾炷灸1~3壯;或艾條灸5~10分鐘[8]

艾炷灸1~3壯,艾條灸10~15分鐘。

4.12 配伍

陰郄穴配內關心俞心痛[8]

百勞肺俞定喘肺結核[8]

陰郄穴配後溪盜汗[8]

陰郄心俞神道,有通陽行氣,寧心定悸的作用,主治心痛心悸神經衰弱

陰郄尺澤魚際,有清熱涼血止血作用,主治衄血吐血

陰郄中衝,治心煩舌強[8]

陰郄間使二間厲兌,治多驚[8]

陰郄迎香,治衄血[8]

陰郄後溪,治盜汗[8]

陰郄後溪三陰交,有清虛熱斂陰液的作用,主治陰虛盜汗骨蒸勞熱。

陰郄二間,治寒慄惡寒[8]

陰郄三陰交神闕,治盜汗[8]

4.13 特效按摩

按摩陰郄穴,對骨蒸盜汗(晚上睡覺心裏煩躁,易做噩夢,一出汗就醒,醒時不出汗)有特效[8]

4.14 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:悽悽寒嗽吐血逆氣,驚,心痛手少陰郄主之。

銅人腧穴鍼灸圖經》:治失喑不能言,灑淅振寒,厥逆,心痛霍亂胸中滿,衄血,驚恐。

鍼灸大成》:主鼻衄吐血,灑淅畏寒,厥逆氣驚,心痛霍亂胸中滿。

4.15 研究進展

4.15.1 治療肺結核盜汗

針刺用補法,有痠麻感到達掌側和指根便出針出針艾炷灸3~5壯。

4.15.2 腦電圖的影響

針刺陰郄穴,可使部分癲癇大發患者腦電圖趨向規則化。

4.15.3 心臟的影響

給家兔耳緣靜脈注射垂體後葉素PPT,造成家兔的急性心肌缺血模型,然後分組針刺“陰郄”、“內關”,觀察心電圖的恢復情況,PPT注射後10 min,“陰郄”、“內關”二組與生理鹽水注射組相比,即有顯著差異,而心電圖完全恢復時間與對照組亦有顯著差異,而“陰郄”、“內關”二組之間差異不顯著[8]。說明本穴可用於家兔急性心肌缺血模型,且與內關相當[8]

4.15.4 調整膀胱張力的作用

有報道針刺陰郄穴,當膀胱處於緊張時,可使膀胱張力下降;膀胱鬆弛時,可使張力上升[8]

5 經穴別名·陰郄

陰郄經穴別名[8]。出《醫學原始》。即氣之陰郄,即長強[8]

穴位長強
漢語拼音Changqiang
羅馬拼音Changchiang
美國英譯名Long Strong
各國代號中國GV1
日本1
法國莫蘭特氏VG1
富耶氏IVG1
德國LG1
英國Gv1
美國Go1

長強經穴名(Chángqiáng GVl)[9]。出《黃帝內經靈樞·經脈》。《備急千金要方》作長疆[10]。別名氣之陰郄橛骨氣郄爲之骨骶[10]。屬督脈[10][10]長強督脈絡穴[10]少陰所結;足少陰腎經足少陽膽經之會[10]。長爲短之對,強爲弱之對,脊柱長而強韌,此穴在其下,故名長強[10]

5.1 陰郄穴的定位

長強穴在尾骨下,當尾骨端與肛門連線的中點處[10]

長強穴位尾骨尖端與肛門連線之中點處,跪伏位取穴[10]

長強穴位會陰區,尾骨下方,尾骨端與肛門連線的中點處[10]。跪伏位或胸膝位取穴[10]

長強穴的位置

長強(圖出自《中國鍼灸學詞典》)

長強穴的位置

圖36(圖出自《中醫大辭典》)

長強穴的位置

長強穴的位置

長強穴的位置

長強穴的位置

5.2 取法

跪伏或胸膝位,於尾骨尖與肛門連線之中點取穴

長強穴位會陰區,尾骨下方,尾骨端與肛門連線的中點處[10]。跪伏位或胸膝位取穴[10]

5.3 穴位解剖

長強穴下爲皮膚、皮下組織、肛尾韌帶。淺層主要布有尾神經的後支。深層有陰部神經的分支,肛神經,陰部內動、靜脈的分支或屬支,肛動、靜脈

層次解剖皮膚→皮下組織→肛尾韌帶[10]

布有尾骨神經後支,肛門神經;以及肛門動、靜脈分支[10]

5.4 功效與作用

解痙止痛,調暢通淋

長強穴有通任督,調腸腑作用[10]

5.5 治病

長強穴主治痔瘡脫肛便血便祕遺精遺尿腹瀉痢疾腰脊強痛,癲癇;以及精神分裂症前列腺炎[10]

長強穴主要用於前後二陰及神志疾患等:如女陰瘙癢;陰囊溼疹前列腺炎遺精陽痿小便黃閉;痔疾、脫肛腸炎痢疾便祕便血癲癇精神分裂症脊強瘈瘲、小兒囟陷腰脊尾骶疼痛[10]

痔疾,便血洞瀉大小便難,陰部溼癢尾骶骨疼痛癲癇癔病,腰神經痛。

5.6 刺灸法

5.6.1 刺法

一般針尖向上與骶骨平行刺入0.5~1.0寸,不得刺穿直腸,以防感染[10]

緊靠尾骨前面斜刺0.5~1寸[10]

5.6.2 灸法

可灸[10]

艾炷灸3~7壯;或艾條灸5~15分鐘[10]

5.7 配伍

長強穴配承山灸治痔疾[10]。有清熱通便活血化瘀作用,主治痔疾,便結。

長強穴配百會氣海脫肛[10]

長強百會,有通調督脈益氣昇陽的作用,主治脫肛頭昏

長強穴配腰奇癲癇[10]

長強小腸俞,有行氣通腑,分清泌濁作用,主治大小便難,淋症。

長強身柱,有行氣通督的作用,主治脊背疼痛

5.8 文獻摘要

鍼灸聚英》:足少陰少陽結會,督脈別走任脈

銅人腧穴鍼灸圖經》:針入三分,抽針以太痛爲度……灸然不及針。

類經圖翼》:一經驗治少年注夏羸瘦,灸此最效。

5.9 研究進展

刺家兔“長強”,能調整結腸運動,使實驗性結腸低緊張度者內壓升高,高緊張度者內壓降低[10]

據報道:長強水分針麻用於多種婦產科手術,有效率高達97%[10]

經閉:取長強,刺1寸,用強刺激,瀉法,留針20分鐘,5分鐘行鍼1次。

嬰幼兒腹瀉:取長強,刺5~8分,小幅度快速捻轉2分鐘左右出針,每日1次。

肛裂長強穴埋腸線。

痔瘡長強承山留針30分鐘,每10分鐘行鍼1次,隔日1次。

癲癇長強穴埋腸線,4周後行第2次埋線,6次爲1療程。

6 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:298.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:741.
  4. ^ [4] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  5. ^ [5] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:68.
  6. ^ [6] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:67.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:209.
  8. ^ [8] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
  9. ^ [9] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:148.
  10. ^ [10] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:329.
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