《幼幼新書》

宋 劉昉

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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咳嗽第一

巢氏病源》小兒嗽候∶嗽者,由風寒傷於肺也。肺主氣,候皮毛,而俞在於背。小兒解脫,風寒皮毛,故因從肺俞入傷肺,肺感寒即嗽也。故小兒生須常暖背,夏月亦須生單背襠。若背冷得嗽,月內不可治,百日內嗽者,十中一兩瘥耳。《嬰孺》論曰∶嗽病所生,兒離其母,獨居而啼,其氣未定,因而乳之,啼時陰陽俱盛,虛實更作,肺胃受邪,故令兒嗽。漢東王先生《家寶》治嗽病症∶小兒發嗽,由風寒傷於肺,月內小兒不可治也。百日內嗽者,十中可一兩全活爾。宜先進麥湯散二、三服(方見傷寒發斑門中),以金花散二、三服(方見本門),間觀音散二、三服(方見胃氣不和門中)。大凡小兒,尤宜慎風,不可使嗽。錢乙咳嗽雲∶夫嗽者,肺感微寒。八、九月間,肺氣大旺,病嗽者,其病必實,非久病也。其症面赤、痰盛、身熱。法當以葶藶丸下之(方未見),若久者不可下也。十一月、十二月患嗽者,乃傷風嗽也,風從背脊第三椎肺俞穴入也,當以麻黃湯汗之(方未見)。有熱證面赤、飲水涎熱、咽喉不利者,宜兼甘桔湯治之(方見實熱門中)。若五、七日間,其症身熱痰盛、唾粘者,以褊銀丸下之(方見痰涎門中)。有肺盛者,咳而後喘、面腫,欲飲水,有不飲水者,其身即熱,以瀉白散瀉之(方見喘咳上氣門中)。若傷風咳嗽,五、七日無熱證而但嗽者,亦葶藶丸下之(方未見),後用化痰藥。有肺虛者,咳而哽氣,時時長出氣,喉中有聲,此久病也,以阿膠散補之(方見喘咳上氣門中)。痰盛者,先實脾,從以褊銀丸微下之(方見同前)。涎退即補肺,補肺如上法。有嗽而吐水,或青綠水者,以百祥丸下之。(方見瘡疹倒門中。)有嗽而吐痰涎、乳食者,以白餅子下之(方見搐搦門中)。有嗽而略膿血者,乃肺熱食後服甘桔湯(方見同前)。久嗽者,肺亡津液阿膠散補之(方見同前)。咳而痰實不甚,喘而面赤、時飲水者,可褊銀丸下之(方見同前)。治嗽大法,盛即下之,久即補之,更量虛實,以意增損。錢乙論嗽病訣死雲∶東都藥鋪,杜氏有子五歲,自十一月病嗽至三月未止。始得嗽而吐痰,乃外風寒搐入肺經,今肺病嗽而吐痰,風在肺中故也。宜以麻黃輩發散,後用涼藥壓之即愈。時醫與鐵粉丸半夏丸褊銀丸諸法下之,其肺即虛而嗽甚,至春三月間尚未愈。召錢氏視之,其候面青而光,嗽而喘促哽氣,又時長出氣。錢曰∶病困十已八九,所以然者,面青而光,肝氣王也。春三月者,肝之位也,肺衰之時也。嗽者肺之病,肺自十一月至三月,久即虛痿,又曾下之,脾肺子母也。復爲肝所勝,此爲逆也。故嗽而喘促哽氣、長出氣也。錢急與瀉青丸瀉之(方見驚熱門中),後與阿膠散實肺(方見同前)。次日面青而不光,錢又補肺,而嗽如前。錢又瀉肝瀉肝未已,又加肺虛,脣白如練。錢曰∶此病必死,不可治也。何者?肝大王,而肺虛絕,肺病不得其時而肝勝之。今三瀉肝肺病不退,三補肺而肺證猶虛,此不久生,故言死也。此證病於秋者,十救三四;春夏者,十難救一。果大喘而死。《嬰童寶鑑》咳嗽死候∶嗽而眼時上視,下青黑糞。《五關貫真珠囊》小兒咳嗽候∶因乳哺無節,傷於肺,或乳之,次與氣相沖,氣乳相沖於肺,故令氣逆而嗽也。《惠眼觀證》∶凡生下一月至百日,或週歲,或三、五歲以上嗽分數種∶有奶下嗽者,因喫熱奶傷肺而得,只下溫肺散(方見疳嗽門中)及人蔘膏塗脣(方見本門中)。有嗽,氣急嗽速,早起眼腫,乃下渾金丹(方見咳嗽作呀呷聲門中);量大小與,吐下涎,即用勻氣化涎、涼心肺藥服之。有疳嗽者,此因久瀉,脾胃虛,上嗽發熱,攻擊心氣,宜先以疳藥蘆薈丸(方是人常服者)夾烏犀丸(方見肥疳門中)服之,後用退心熱防己丸治之(方見疳嗽門中)。有傷寒嗽者,此因客風在肺,其肺氣伏熱,嗽後多吐,宜以金粉散治之(方見傷風嗽門)。上件諸般嗽,如脾胃氣實,胸膈太壅,先以鮮湯丸利之(方見急慢驚風門中。)茅先生小兒受咳嗽死候歌∶咳嗽胸高喘氣粗,眼睛上視定還除,時時下糞青並黑,不食看看命即無。葛氏《肘後》療小兒咳嗽方。紫菀(六分)貝母(二分)款冬花(一分)上搗爲散。每服如豆大,着乳頭上,令兒和乳咽之,日三、四。乳母勿食大咸醋物。《聖惠》用清粥飲調一字。《千金》治少小嗽

八味生薑

煎方生薑(七兩)乾薑(四兩)桂心(二兩)甘草款冬花紫菀(各三兩)杏仁蜜(各一升)上合諸藥末之,微火上煎,取如飴,量其大小多少,與兒含咽之。百日小兒如棗核許,日四、五服,甚有驗。《千金》治少小十日以上至五十日,卒得聲咳吐乳,嘔逆暴嗽、晝夜不得息。

桂枝湯

桂枝(半兩)甘草(二兩半)紫菀(十八銖)麥門冬(一兩十八銖)上四味咀,以水二升,煮取半升,以綿着湯中,捉綿滴兒口中,晝夜四、五過與之,節乳哺。《千金》治小兒嗽,日中瘥,夜甚,初不得息,不能復啼。

四物款冬丸

款冬花紫菀(各一兩半)桂心(半兩)伏龍肝(六銖)上末之,蜜和如泥,取如棗核大,敷乳頭上,令兒飲之,日三敷之,漸漸令兒飲之。孫真人小兒咳嗽方。生薑(四兩)上銼碎,水五升,煎湯與兒沐浴。《仙人水鑑》小兒百日內嗽逆不止方。咳嗽不止使神攻,梔子乾薑力不同,乳煎一合分三分,必定獲安五臟通。上此是五臟氣不和,小孩子不宜大藥。《外臺》∶《短劇》療少小咳嗽腹脹

七物小五味子湯

五味子(研)紫菀(各二分)黃芩甘草(炙)麻黃(去節)生薑桂心(各一分)上藥咀,以水一升,煮取七合,分五服。忌如常法。《外臺》∶《短劇》又療少小十日以上至五十日,卒得暴咳,吐乳嘔逆,晝夜不得息。

四物湯

桔梗紫菀(各三分)甘草(炙,一分)麥門冬去心,七分)上藥切,以水一升,煮取六合,去滓;分五服,以瘥爲度。《千金》有桂心無桔梗,以水二升,煮取一升,以綿着湯中,捉綿滴兒口中,晝夜四、五過與,節哺乳。《外臺》∶劉氏療小兒咳嗽不得臥方。甘草(炙,六分)桔梗(四分)桑白皮貝母茯苓(各三分)大青吳藍五味子人蔘(各二分)上九味切,以水二升,煮取八合,去滓;量多少、大小與服。忌如常法。《勝金方》治小兒咳嗽。上以蜂房二兩,淨洗蜂糞及泥土,以快火燒爲灰。每服一字,飯飲下。《聖惠》治小兒心胸煩悶,體熱咳嗽

天門冬散

天門冬去心,焙)桑根白皮(銼)赤茯苓柴胡(去苗)百合紫菀(洗去苗土)藍葉甘草(炙微赤,銼。以上各半兩)上件藥搗,粗羅爲散。每服一錢,以水一小盞,入生薑少許,煎至五分,去滓。量兒大小以意分減,溫服。《聖惠》治小兒咳嗽胸中滿悶,不欲乳食。

陳橘皮散

橘皮(湯浸、去白,焙)桔梗去蘆頭)雞蘇杏仁(湯浸,去皮尖,麩炒微黃)人蔘去蘆頭。各一分)貝母(煨微黃,半兩)上件藥搗,粗羅爲散。每服一錢,以水一小盞,入燈心十莖,煎至五分,去滓溫服,日三、四服。量兒大小以意加減。《聖惠》治小兒咳嗽壯熱,胸膈壅滯。

麥門冬煎

麥門冬去心,一兩)生薑(半兩,汁)酥蜜(各二合杏仁(湯浸,去皮尖,二兩)上件藥,先以水一大盞,煎麥門冬杏仁至四分,入沙盆內研,絞取汁,卻入銀器中;次內生薑汁等,以熳火熬成膏,收於瓷器中。每服以清粥飲調下半茶匙,日三服,夜一服。量兒大小以意加減。《聖惠》治小兒卒得咳嗽,吐乳。

桔梗散

桔梗人蔘去蘆頭)陳橘皮(湯浸、去白,焙。各一分)甘草(炙略赤,銼)麥門冬去心,焙)紫菀(去苗土。各半兩)上件藥搗,粗羅爲散。每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。量兒以大小,分減服之。《聖惠》治小兒咳嗽、頭熱、令乳母服。

百部散

百部貝母(煨黃)紫菀(洗去苗土)葛根(銼。各一兩)石膏(二兩)上件藥搗,篩爲散。每服三錢,以水一小盞,入竹葉二十片,煎至六分,去滓。每服食後令兒飲乳甚佳。《博濟方》治大人、小兒咳嗽大妙。

犀灰散

巴豆杏仁(去尖)半夏(各等分)上用一合子盛之,以赤石脂閉縫了;用三斤炭火,令透赤即取出,放冷,細研如粉。小兒半字,淡薑湯調下。大人咳嗽,薑湯下一字。《靈苑》治小兒咳嗽

金杏煎丸

杏仁(四十九個,去皮尖,生研)栝萎(大者一枚)不皁角(一錠,捶碎)生百部(一兩。三味各用水,搗碎,絞取濃汁)以上入銀石器內,慢火熬成膏。入後藥∶牽牛子(搗一味末,一兩)木香(半兩,爲細末)上入煎藥膏內,杵爲丸如綠豆大。每服五丸至七丸,用糯米飲下。量兒大小加減丸數。茅先生小兒

咳嗽雌黃丸

雌黃(細研)雞內金(是雞糞黃)延胡索半夏(生用)上件各等分,爲末,用棗肉爲丸如○此大。每服七丸、十丸,用燈心湯吞下。(與呀呷門《惠眼觀證》內金丸同。爲各有牽引,故兼存之。)茅先生治小兒咳嗽

金杏丸

杏仁(去皮尖)漢防己葶藶馬兜苓(去皮)上等分爲末,用蜜和丸如○此大。每服十丸,用麥門冬湯吞下。茅先生小兒是嗽奶。

豆膏

栝萎瓤蜜(各半盞)人蔘鉛白霜(各半兩)陳槐花(一分)栝萎子(一百二十粒)上將栝萎瓤及蜜煉成膏,入諸藥末,同爲膏。每服一大黃豆大,用杏仁煎調服之。《嬰孺》治小兒嗽,體羸弱不堪治者。

貝母煎

貝母杏仁(研泥。各六分)升麻甘草(炙)黃芩(各三分)紫菀(三分半)款冬花(二分)蜣(五個,去羽)上爲末,以蜜二斤和末,入銅器中沸煎,湯內煎之,不住手攪如飴,煎成拍合收,以匕抄棗核大。一歲啖七粒,日四、五服,百日兒四、五枚,量兒與之。《嬰孺》治小兒嗽方。紫菀射干(各五分)貝母升麻(各十分)杏仁(研成膏,別入)柴胡茯苓芍藥黃芩(各八分)甘草(四分,炙)枳殼(六分,炒)竹葉(切,一升)蜜(十合)上以水三升,煮及一升八合,去滓;下杏膏、蜜,熳火煎取一升六合,一歲兒服一合。《嬰孺》治少小兒嗽。

生薑煎

生薑(七兩)乾薑桂心杏仁(各二兩)甘草紫菀(各三兩)款冬花三合)蜜(一升)上微火煎如飴,含棗核大一枚,咽汁,日進四、五服;如百日兒,含半棗許。漢東王先生《家寶》治小兒嬰孩咳嗽

金花散

鬱金防風半夏(各一分)巴豆(二十一粒)皁角(一莖)上以水一升於銀器內煮,令幹,去巴豆、皁角不用,以溫湯澤洗,餘三味焙乾爲末。每服嬰孺一字,二、三歲半錢或一錢,薄荷蜜熟水調下。漢東王先生《家寶》治不因傷風得嗽,名曰胃氣嗽。

藿香散

藿香(二十一葉)枳殼(二片,用溼紙裹,煨令熟)蚌粉(一塊,如枳殼大)上爲末。每服嬰孩一字,二、三歲半錢,蜜飯飲調下,不過二、三服安。張渙

馬兜苓丹方

治小兒肺壅咳嗽大便不利。馬兜苓紫蘇子人蔘去蘆頭。各一兩)款冬花木香(各半兩,併爲細末,次用)杏仁(一分,湯浸,去皮尖,細研)上件同拌勻,煉蜜和如黍米大。每服十粒,煎生薑湯下。量兒大小加減。張渙

順肺湯

治小兒心肺不利,咳嗽半夏(湯浸七次,焙乾)紫蘇葉(各一兩)陳橘皮(湯浸、去白)款冬花桂心木香五味子(各半兩)上件搗,羅爲細末。每服一錢,水八分一盞,入生薑人蔘各少許,煎至四分,去滓,放溫服張渙

養肺湯

治小兒嗽,溫養肺胃。紫菀(洗去土,焙乾)半夏(湯洗七次)款冬花阿膠(各一兩)人蔘去蘆頭)桂心(各半兩)上件搗,羅爲細末。每服一錢,水一小盞,入生薑二片,糯米五粒,煎至五分,去滓,放溫,時時服。張渙

遺方雄黃膏

治月裏兒咳嗽,並三歲以下皆可服。雄黃(一錢,細研)杏仁(七粒,去皮尖)半夏(七個,童子小便浸一宿,切作片子,焙乾,末)上一處研勻,用生薑自然汁半兩,蜜半兩,一處入藥末於罐子內,重湯內熬,用柳枝子攪成膏。每服一皁皁大,塗奶頭,與兒吮,或糯米飲調下。《聚寶方》

補肺散

治大人、小兒咳嗽,不以深淺皆效。款冬花鐘乳石(研五日,水飛,秤)甘草桂心(取有末者)白殭蠶(直者)鉛白霜(研。各半兩)白礬(三錢,飛)馬屁勃(半錢)木香上九味爲末。每服半錢,手心攤得令薄,用荻筒子中心令淨吸盡;以蜜半匙,細細喫送下。如患年深,以蜜作麪糊下藥;,燒蘿蔔下,小兒蜜水調一字喫。忌酒、膩物。《惠眼觀證》人蔘膏治小兒嗽。

塗脣膏

人蔘馬兜苓(各一錢)款冬花(半錢)上爲末,煉蜜爲膏。每服少許,塗兒脣上,同乳服之。《劉氏家傳》牙兒咳嗽

注脣膏

雌黃(一錢)白殭蠶(直者三個,去絲略焙)上研細,煉蜜調得所,抹脣上或乳頭上。《孔氏家傳》治乳下嬰兒咳嗽

注脣膏

葶藶(搗爛訖,即於紙上炒熟,一分)乳香(爲末,一錢)白殭蠶(直者十四枚,研細)天南星(一個)上四味,先將乳香末入葶藶末內,和爲劑,再研爲末。次入諸藥袞研,溼紙裹之,慢火炮以紙焦爲度,取出,去黑者不用,只用黃者。末一錢,入麝香少許,每用一字,置於乳上。乳兒、乳母忌冷物。如要爲膏,即煉蜜爲之,注兒脣上,自然並乳嚥下。《王氏手集》治小兒嗽方。百部黃蠟杏仁(各一兩)上件同搗,分七服,豬胰子內炙熟,米飲嚼下。《王氏手集》治小兒咳嗽,聲連不止方。雄黃蟬殼上等分,爲末,以蜜成膏,於淨瓷器內盛之。如孩子絕小,即注於脣上令自咽。如稍大,即以一豆大溫水化下。《王氏手集》

阿膠散

小兒咳嗽阿膠(炒)甘草(炙,各四錢)半夏(七次湯浸洗)糯米(各一兩)上爲末。每服一錢,水一盞,姜一片煎服。《王氏手集》

天門冬煎

小兒咳嗽方。天門冬紫菀百部款冬花(各半兩)官桂甘草(炮。各一錢)上爲細末,煉蜜爲丸,一兩作八十丸。每服一丸,白湯化下。《王氏手集》

蘇香散

治小兒嗽。紫蘇半夏(湯洗)知母貝母人蔘款冬花五味子桑白皮(各半兩)厚朴(炙,炒)甘草(炙。各二錢)上爲細末。米飲調一錢,不拘時候。《王氏手集》

紫菀散

治小兒嗽。紫菀官桂甘草(炙。各一兩)款冬花(半兩)上爲細末。生薑米飲食前調,一服一錢。《趙氏家傳》治小兒未咳嗽方。白殭蠶(直者)上爲末,塗少許在奶頭上,令兒喫,立效。《吉氏家傳》治生下一百二十日內咳嗽

紫金膏

殭蠶(七個,洗炒)硼砂(半錢)鐵粉(一分)上末,用蜜爲膏。每服如綠豆大,麥門冬水化下。《吉氏家傳》治小兒咳嗽

參藶散

人蔘葶藶栝萎根上等分爲末。每服一錢,蜜水調,香熟水下。《吉氏家傳》治小兒咳嗽

參藶丸

人蔘葶藶(炒)半夏(湯浸七次)漢防己白礬(火)赤茯苓(各一錢)上細末,蜜爲丸○,每服五、七丸,烏梅湯下。疳嗽甘草湯下。《吉氏家傳》治小兒咳嗽

防己散

漢防己(一錢)半夏(小者十七粒,湯浸七次)白礬()葶藶(炒。各半錢)黃栝萎子(三十一粒,炒)上末。每服半錢,煎杏仁湯下。《吉氏家傳》治小兒咳嗽

洗心散

沙糖懸劍(用酥炙,是皁角也)棗子知母(各一兩)上末。每服一錢,水一盞,煎至七分,溫服。一日五服,五日效。兒小量度。《吉氏家傳》治小兒咳嗽麻黃(半兩)皁角(一寸,醋炙)上件爲末。每服一錢,米飲下。《吉氏家傳》治小兒嗽

貝母散

貝母(半兩,每個去心,以面裹煨令熟)上爲末。每服一錢,百沸湯點,不拘時候。《朱氏家傳》治小兒奶嗽。雄黃(一錢)硼砂(一分)白礬(少許,火飛過,共爲末)上大人掌心調,點喫一錢,小兒以奶汁調下一字。長沙醫者鄭愈傳

注脣膏

治小兒諸般咳嗽鬱金(三個大者,銼細,生薑汁浸一宿)白殭蠶(七個,直者)鉛白霜(半錢,研)腦子(一字)上件爲細末,煉蜜爲膏,用綠豆大注孩兒脣上。二、三歲桐子大,十歲以上皁皁大,薄荷生薑湯化下。長沙醫者丘松年傳

蜜瓜膏

治小兒嗽。栝萎皮(不拘多少用蜜塗,慢火上炙焦赤色)上爲末。每服一錢,蜜調成膏,時時抹兒口內。又方

黃芩散

黃芩(不拘多少,用童子小便浸三日取出,銼碎,焙乾)上爲細末。每服一字或半錢,白湯少許調下,乳食後服。《嬰童寶鑑》灸法小兒咳嗽,灸肺俞穴、風府各三壯。

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