《幼幼新書》

宋 劉昉

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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腫滿第二

巢氏病源小兒腫滿候∶小兒腫滿者,由將養不調,腎脾二髒俱虛也。腎主水,其氣下通於陰。脾主土,候肌肉而克水。腎虛不能傳其水液,脾虛不能剋制於水,故水氣流溢於皮膚,故令腫滿。其挾水腫者,即皮薄如熟李之狀也。若皮膚受風,風搏而氣致腫者,俱虛腫如吹,此風氣腫也。茅先生∶小兒生下有中氣腫候。遍身黃腫,腫滿,腹肚不和,氣喘急,此候因喫物不度,或因瀉久而虛至此。所治者,先用勻氣散、(方見胃氣不和門中)。醒脾散與調一日,(有二方∶一方見胃氣不和門中,一方見慢脾風門中。)後下甘遂散通下黃水五升已來,(方見本門)即用勻氣散醒脾散與服。五日後常下塌氣散、(方見本門)。仍要斷鹽醋一月日即愈。如見氣大喘,不喫食,陰腫脣縮,死候不治。漢東王先生《家寶》論∶小兒頭面、手腳浮腫,因疳積日久結風,此病或因久患用藥不退,發渴喜飲水,變成虛浮二證。宜先用調胃氣藥補之,如觀音散、(方見胃氣不和門中)。人蔘散(方見失食傷寒門中)之類,自然平愈。如服調胃藥不退,宜進內消丸。又未退,進紅粉散取了,(二方並見本門)。再用藥補之。錢氏論∶腫病,腎熱傳於膀胱膀胱熱盛逆於脾胃,脾胃虛而不能制腎,水反克土,脾隨水行。脾主四肢,故流走而身面皆腫也。若大喘者重也。何以然?腎大勝而克退脾土,上勝心火,心又勝肺,肺爲心克,故喘。或問曰∶心刑肺,肺本見虛,今何喘實?曰∶此有二,一者肺大喘,此五臟逆;二者腎水氣上行,滂浸於肺,故令大喘,此皆難治。張渙論∶小兒諸病後下痢不瘥,或有體腫滿。蓋脾腎虛弱,腎主水,其氣不通於陰;脾主土,候於肌肉而克水。脾腎俱虛,不能剋制於水,故流溢皮膚,則令腫滿。翰林待詔楊大鄴問∶小兒四肢浮腫,喘嗽者爲何?答曰∶小兒寒熱虧盈本是常度。一食失節,百病來輳,何況過有熱壅諸毒,是積小成多,壅塞遍於胃管日月深遠,積結轉深。雜食未離於口,三焦之氣不通,四肢漸漸浮腫小便或即赤黃,大便或通或祕,致喘促,盈盈虛脹,每每從茲食減轉至羸,先要安和脾胃,次須利小腸,免傷枉矣。《嬰童寶鑑》小兒氣腫水腫候歌∶小兒腫滿一如吹,只爲風邪與氣爲。若見皮膚熟李樣,此名疳水定無疑。脾虛土壞難禁水,腫滿從來只在皮。腫若赤時因熱作,皆由氣血各無歸。但見此般須早辨,莫令差失致傾危。《外臺》∶劉氏療小兒身體滿,氣急,臥不得方。上用郁李仁一合搗末,和麪搜作餅子,法與兒喫,微利即瘥。《外臺》劉氏又方上郁李仁末六分,以水七合和調,去滓,煮粥與兒喫之。茅先生小兒氣腫水腫

甘遂散

甘遂大戟黑牽牛檳榔橘皮(去白)木香(以上各半兩)上爲末。每歲一錢,五更初用蔥酒調下。不食喫酒、用蔥湯調下。天明通下黃水來,可根據形證調理。茅先生小兒腫後

塌氣散

方中庸赤小豆橘皮紅蘿蔔檳榔甘草(以上各半兩)木香(一分)上爲末。每服二錢,水一小盞,姜棗同煎至六分。通口服,進四服,看大小用。《嬰孺》治小兒面目腫,胸膈中有熱方。黃芩芍藥知母(各四分)虻蟲(三十個,炒)當歸大黃甘草(炙。各三分)上爲末,蜜丸大豆大。飲下,二丸,日四夜一。若睡中涎膈上有水者,加細辛白朮各三分,令兒強健。《嬰孺》治小兒通體洪腫腹滿堅脹,氣喘急。

郁李仁湯

郁李仁三合大黃(十二分)柴胡澤瀉(各八分)赤茯苓(十分)黃芩麻黃(各十二分)杏仁(湯去皮尖)升麻(各七分)芍藥豬苓(各八分)鱉甲(五分,炙)上以水二升半煮一升六合。七歲爲三服,四、五歲爲四服,隨小大加減。《嬰孺》治小兒腫滿

黃芩湯

黃芩澤瀉通草(各八分)柴胡桑白皮(各七分)杏仁(湯去皮尖)豬苓(去皮柴。各六分)澤漆葉(四分)上以水五升煮一升半,四、五歲兒爲三服。一、二歲服二合。《嬰孺》治小兒腫滿

小豆飲

槲皮白(切,七合)茯苓(二分)小豆(八分)上以七升水煮一升四合,去滓飲之,未效再合。《嬰孺》治小兒腫滿不消,服湯不退。

葶藶煎

葶藶子(三分,炒)防己(六分)柴胡(八分)茯苓澤瀉杏仁(去皮尖,炒,研。各十二分)澤漆葉(炒)郁李仁(各五分)蜜(一升)上以水一斗,煮二升半,去滓,內杏、蜜煎至二升。二歲兒一合。量大小服之。《嬰孺》治小兒腫滿結實,諸治不效。

甘遂丸

甘遂(炒)芍藥杏仁車前子黃芩豬苓葶藶子(炒。各三分)鱉甲(七分,醋炙)上爲末,蜜爲丸大豆大。竹葉飲下,二歲五、六丸。日再量之。《嬰孺》治小兒腫滿頭面、身體壯熱傷寒者方。癇瘥腫者,除大青用。龍膽葵子葳蕤大青茯苓前胡(各一分)上以水二升,煮八合,服半合,日再。《嬰孺》治小兒頭面及身體浮腫

衛矛

衛矛羽(鬼箭用羽也,鬼箭一名衛矛)松羅(四分)防己黃(各三分)郁李仁(一錢,別研入)上爲末,蜜丸大豆大。百日兒食後一丸。日再,以腰中身體汗出盡爲度。《嬰孺》治少小手足、身體腫方。鹹菹汁上溫浸之,汁味盡,易爲度。《嬰孺》又方上溫人溺,令暖漬之。漢東王先生《家寶》治小兒頭面、手腳虛浮。

內消丸

方青橘(五個,湯浸去瓤)巴豆(七個,去殼)木香(二錢,炮)防己(一錢半)丁香(十四粒)上青橘同巴豆炒蒼色,去巴豆不用,以其餘藥爲末,蒸餅丸如大麻子大。每服二、三歲三丸,四、五歲七丸或十丸。男孩兒陳橘皮湯下,女孩兒煎艾葉湯下。一日三服。漢東王先生《家寶》治小兒渾身虛腫氣喘,不思飲食。

紅粉散

硃砂(一分)檳榔(一錢)輕粉(半錢)上爲末,每服一字及半錢,薄荷湯調下。喫一服則取下,仍用觀音散、(方見胃氣不和門中)。人蔘散(方見夾食傷寒門中)調其胃氣。忌生冷、粗硬等物。張渙

海蛤湯

方治腫滿,大小便不利。海蛤桑根白皮(各一兩)漢防己白朮(炮)赤茯苓(各半兩)甜葶藶(隔紙炒紫色)川樸硝木豬苓(去黑皮,各一分)上件搗,羅爲細末。每服一錢,水一盞煎至五分,去滓溫服,乳食後。張渙

郁李仁丹

方應腫滿,皆可服。郁李仁(湯浸去皮,微炒)檳榔(各半兩)牽牛子(一分,炒)上件搗,羅爲細末,滴水和丸黍米大。每十粒煎蔥白湯下,不拘時候。量兒大小加減。《惠眼觀證》

塌氣散

大治虛腫脹滿,虛煩,手足腫,宜服此方。白朮木香橘皮(去瓤)甘草(炙)茴香(各半兩)巴豆(三十粒)上將巴豆橘皮,候巴豆黑色,去巴豆,取橘皮,用諸藥爲末。每服一大錢,飯飲調下。《吉氏家傳》治小兒遍身腫

塌氣散

漢防己當歸芍藥紫菀黑牽牛杏仁(去皮略炒,先研。以上各一錢)檳榔(面,二錢)綿黃(二錢,蜜炙)上件爲末。每服一錢,水一盞,姜三片,棗子一個,煎至五分服。《吉氏家傳》治小兒遍身虛腫

棗肉丸

方石燕子(一個,捶爲末)大棗(七個,去核巴豆(七粒,去油)上二味入棗肉內,燒存性,細研,以蟾酥丸麻子大。看原因甚物所傷,以原傷物汁下,甚妙。《莊氏集》俞穴灸法∶飲水不歇,面目黃者,灸陽綱各二壯。在第十椎下兩旁各五寸陷中