《幼幼新書》

宋 劉昉

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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傷寒下痢第十二

巢氏病源》小兒傷寒後下痢候,傷寒寒氣客於皮膚,搏於血氣,使腠理閉密,氣不宣泄,蘊積生熱,使頭痛體疼而壯熱也。其熱歇後而痢者,是熱從表入裏故也。表熱雖歇而裏熱猶停腸胃,與水谷相併。腸胃虛,則泄痢,其狀痢色黃;若熱勢不止,則變爲血痢;若重遇冷熱相加,則變赤白滯痢也。《活人書》論傷寒小兒、大人治,一般但小分劑,藥差涼耳。問∶下痢者,何也?傷寒下痢多種,須識別陰陽,勿令差互。(三陽下利身熱太陰下利手足溫,少陰厥陰下利身不熱。以此別之。大抵下利太陽脈證便不得用溫藥,俗醫但見下利,便作陰證溫熱藥,鮮不發黃,生斑而死也。)太陽陽明合病,必下痢,葛根湯主之。(下利頭疼腰痛肌熱、目疼、鼻幹,其脈浮大而長者,是其證也。)太陽少陽合病,自下痢,黃芩湯主之。若嘔者,黃芩半夏生薑也。(下利頭疼胸滿,或口苦咽乾,或往來寒熱而嘔,其脈浮大而弦者,是其證候也。)陽明少陽合病,必下利,其脈不負者,順也;負者,失也。互相剋賊,名爲負也。(下利身熱胸脅痞滿乾嘔,或往來寒熱,其脈長大而弦者,是實證也。蓋陽明者土,其脈長大而少陽者木,其脈弦。若合病。土被木賊,更下利爲胃已困,若脈不弦者順也,爲土不負,負者死也。)自利不渴屬太陰,(四逆湯理中湯主之。)自利而渴屬少陰,(白通湯豬膽湯通脈四逆湯豬苓湯四逆加人蔘湯,可檢證而用之。)其餘下痢,皆因汗下後證也。大抵傷寒下痢,須看脈與外證。下痢而脈大者,虛也。脈微弱者,爲自止。下痢日十餘行,脈反實者,逆。下利脈數而滑者,有宿食也,下之愈。脈遲而滑者,實也,其利未得便止,更宜下之。下利三部脈皆平,按其心下硬者,急下之。挾熱利者,臍下必熱,大便赤黃色及腸間津汁垢膩。(謂之腸垢。)寒毒入胃則翻,臍下必寒,腹脹滿,大便或黃白,或青黑,或下利清谷溼毒氣盛則下利腹痛大便如膿血,或如爛肉汁也。下利欲飲水者,以有熱也。下利譫語者,有燥屎也。寒毒入胃者,四逆湯理中湯白通湯附子四逆散薤白主之。挾熱利者,黃芩白頭翁湯三黃熟艾湯薤白湯赤石脂丸溼毒下膿血者,桃花湯地榆湯黃連阿膠散。雖然自利而渴屬少陰。然三陽下利亦有飲水者,乃有熱也。三陰下利,宜溫之。然少陰自利清水心下痛口乾燥者,卻宜下之。此又不可不知也。(少陰泄利下重,不可投熱藥,先濃煎蔥白湯,內四逆散,用枳實芍藥之類。又尋常胃中不和,腹中雷鳴下利生薑瀉心湯最妙。此二法,不特傷寒證也。)《活人書》

仲景葛根湯

葛根(二兩)麻黃(一兩半)桂枝(去皮)甘草(炙)芍藥(各一兩)上銼如麻豆大。每服抄五錢匕,生薑四片,棗子一枚,水一盞半,煮至八分,去滓溫服,覆取汗爲度。《活人書》

仲景黃芩湯

黃芩(一兩半)芍藥甘草(各一兩)上銼如麻豆大。每服抄五錢,棗子一枚,以水一盞半,煮至八分,去滓溫服。《活人書》

仲景黃芩加半夏生薑湯

黃芩(三分)半夏(二分半)芍藥甘草(各二分)上銼。每服五錢,生薑四片,大棗子一枚,以水二盞煮至八分,去滓溫服。《活人書》仲景四逆湯,方見傷寒自汗門中。《活人書》仲景理中湯,方見傷寒自汗門中。《活人書》仲景理中湯,方見傷寒結胸門中。《活人書》仲景白通湯,方見傷寒嘔噎門中。《活人書》仲景白通加豬膽汁湯,方見傷寒嘔噎門中。《活人書》仲景通脈四逆湯,方見傷寒嘔噎門。《活人書》仲景豬苓湯,方見傷寒咳嗽門中。《活人書》

仲景四逆加人蔘湯

甘草(二兩)附子(一枚,生,去皮)人蔘(一兩)乾薑(一兩半)上銼如麻豆大。每服抄五錢匕,水一盞半,煮至八分,去滓溫服,日三服。《活人書》仲景白通湯附子,方見傷寒嘔噎門中。《活人書》仲景四逆散薤白,方見傷寒咳嗽門中。《活人書》仲景白頭翁湯,方見傷寒發渴門中。《活人書》

仲景三黃熟艾湯

黃芩黃連黃柏(各三分)熟艾(半雞子大)上銼如麻豆大。以水二盞,煮取七分,去滓溫服。《活人書》

薤白湯

豉(半斤,綿裹)薤白(一握)梔子(七枚,大者破之)上銼如麻豆大。以水二升半,先煮梔子十沸,下薤白,煮至二升,下豉煮;取一升二合,去滓。每服一湯盞。《活人書》

赤石脂丸

黃連當歸(各二兩)赤石脂乾薑(炮。各一兩)上搗羅爲末,煉蜜和丸,如桐子大。每服三十丸,米飲吞下,日進三服。《活人書》

桃花湯

赤石脂(四兩)乾薑(一分)上銼如麻子大。每服四錢,入粳米二撮,水一盞半,煎至一盞,去滓,再入赤石脂末一方寸匕服,日三服。若一服愈,勿再服。《活人書》

地榆散

地榆(銼)黃連(去頂,微炒)犀角屑茜根黃芩(各一兩)梔子仁(半兩)上件藥搗爲粗末。每服四錢,以水一盞,入薤白三寸,煎至六分,去滓。不計時候溫服。《活人書》

黃連阿膠散

黃連(二兩,去須,微炒)阿膠(搗碎,炒令黃燥)黃柏(微炙,銼。各一兩)梔子仁(半兩)上件藥搗粗爲末。每服四錢,以水一盞,煎至七分,去滓。不計時候溫服。《活人書》

仲景生薑瀉心湯

黃芩甘草(炙)人蔘(各一兩半)乾薑黃連(各半兩)半夏(一兩一分)上銼如麻豆大。每服抄五錢匕,水一盞半,生薑七片,棗子二枚,煮至一盞,去滓服。長沙醫者丁時發傳治小兒傷寒煩躁熱,大便不止。

栝蔞散

栝蔞根麥門冬甘草(炙)柴胡葛根(各半兩)枇杷葉(一分,拭去毛,炙黃)上爲末。每服一錢,水一盞,煎七分,溫服