急症昏迷，先觀脣舌，色黑者兇，黃者重，淡紅者略輕。蓋黃知內熱，黑知熱極，淡紅雖熱，用藥不可太冷，又要看舌苔施治。痧症危急，放血不流，若審無食積，血痰阻滯於中，用陰陽水或泥漿水、晚蠶砂水、細辛水、白砂糖梅水，擇一飲之。稍醒扶起，再治。若有食積血痰，破瘀用桃仁、紅花、童便之類，去新食用鹽湯、礬湯吐之。食久痧脹，用楂、卜、麥芽消之。有積阻用檳榔、大黃驅之，金七方治之。或痰血凝結，昏迷不醒，用菜油、麝香調下，立蘇；阻滯去，痧氣行，筋自現，而後可刮可放，當藥即藥。蓋緣痧症初發，未攻壞臟腑故耳。凡痧藥得宜，倘有不效者，蓋湯劑多帶冷，冷則直入腸胃未能達於肌膚血肉，故治先刮放也。刮放而藥仍不效，必刮放未盡也。刮已到，放已盡，而痧猶在，則毒惟在陽明胃及脾、肝、腎三陰經絡，非藥何以治之。昏迷不醒，難施刮放，當用藥救。夫湯藥帶冷，雖不能即周血肉，然當熱毒攻心，正遇帶冷之物，順流而下，昏迷自醒。有不醒，乃食積血痰所阻，攻而下之，無不醒者。痧發無寒症，然亦有時爲寒，非真寒也。蓋因痧熱而服大寒之劑以至此。夫痧必無食積血阻於中，方可服寒飲得效。若一有之，而飲大寒，則食不消、積不行、血不散，而毒反冰伏矣。嘗見巖谷中行旅感冒，渴飲澗泉而即斃者，是名寒痧，蓋飲寒毒結，多致不救也。若幸遇放痧之人，毒血一行，便無阻滯。故方書有服陰陽水者，不獨取井水，即此故耳。是以久服涼飲痧有未痊者，略用三香溫和之劑，實爲權宜之術。若驟用桂、附、乾薑、吳萸、參、之屬，則又誤矣。痧皆屬火，火有君、相之別。手少陰君火也，右腎命門爲手心主，乃手厥陰胞絡之髒。《經》言心之原出於大陵。凡刺大陵穴者，以瀉手心主相火之原耳。又有手少陽三焦，合爲表裏，神脈同出現於右尺，二經代君行令。故相火之爲病居多，火性炎烈，以致三焦阻塞，六脈全乖，昏冒痰喘。然相火作病，猶有可回，若犯心君，殞在須臾，莫謂術疏耳！痧犯咽喉，則痰喘如鋸，先放痧，急用薄荷、牛蒡、山豆根、童便之類清之，兼吹竹一方，餘症且緩治。痧症危急，大便不通，急宜放痧，用潤下丸以攻之。小便不通宜放痧，用土四方以分利之。痧有心胸高起如饅餃者不治（曾用竹六方愈一婦），心胸左右或背心一點痛者兇，角弓反黎俱