《驗方新編》

清 鮑相璈

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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外科脈候

浮數之脈應發熱,其不發熱而反惡寒者,若有痛處,癰疽之證也。洪大之脈,其主血實、積熱、瘡腫。凡洪大者,癰疽之病進也,膿未成者宜下之,膿潰之後,脈見洪大則難治,若兼自利,尤爲兇矣。數脈主熱,浮而數者爲表熱,沉而數者爲裏熱,諸緊數之脈應發熱,而反惡寒者癰疽也。仲景曰∶數脈不時見,則生惡瘡也。又曰∶肺脈數者,生瘡也。凡諸瘡脈至洪數,其內必有膿也。實脈主邪盛,邪氣盛則實也。瘡疽得此可下之。若久病虛人則最忌之,以正不勝邪也。滑脈多陽,或爲熱,或爲虛。瘡疽得此,膿未成者可內消,膿已潰者宜托里,所謂始爲熱,終爲虛也。散脈血虛,有表無裏也。凡瘡毒膿潰之後,脈見洪滑粗散而煩痛不除者難治,以其正氣虛、邪氣實也。又曰∶肢體沉得肺脈大則斃,謂其浮散而無根也。長脈陽氣充實,傷寒得之,將欲汗解也。長而緩者胃脈也,百病得之皆愈。故曰∶長則氣治也。芤脈陰虛血虛,膿潰後得之爲宜,以脈病相應也。弦脈肝邪,《瘡疽論》曰∶弦洪相搏,內寒外熱,欲發瘡疽也。腎脈主切痛積癖,凡瘡疽得此,則氣血留滯,邪結不散,多爲痛也。短脈主虛,《經》曰∶短則氣病,以其乏胃氣也。瘡瘍脈短,真氣虛也。諸病見之皆爲難治,尤不可攻也。澀脈血虛氣澀。瘡瘍潰後,得之無妨。沉脈爲陰,瘡瘍得之,邪氣深也。遲脈陽氣不足,瘡瘍得之,潰後自愈緩脈無邪,長而緩者,百病皆宜。瘡瘍得此則易愈,以其有胃氣也。弱脈主氣血俱虛,形精不足,大抵瘡家之脈,凡沉、遲、濡、弱者皆宜托里。微脈主虛,真氣復則生,邪氣勝則死,瘡瘍潰後、微而和者,將愈也。細脈主陽衰,瘡腫脈細而沉者,裏虛而欲變證也。虛脈空而無力,脈虛則血虛血虛生寒,陽氣不足也,瘡瘍得之,只宜托里、補血、養氣也。軟脈少神,元氣弱也。凡瘡瘍之脈,但見虛遲軟弱者,悉宜補虛、排膿、托里。牢脈堅強,陰之虧也。凡瘰結核之類,診得牢脈者,皆不可內消也。結、促之脈,凡陰衰則促,陽衰則結。大抵結促之脈,由氣血俱虛而斷續者居多。瘡瘍得之,多宜托里。然有素稟結、促者,又當以有力無力辨其虛實,實者可下,虛者不可不補上癰疽脈二十二種,大都微、弱、虛、細、遲、緩、知、澀者,必氣血皆虛,形精不足,俱當用補用託,不可妄攻,無待言也。即如浮、滑、弦、洪、結、促等脈,此中最有疑似,亦不得以全實論治。必須詳審形症,或攻或補,庶無誤也。齊氏曰∶瘡瘍之證,若不論候,何以知陰陽勇怯,血氣聚散。又曰∶脈洪大而數者,實也。細微而數者,虛也。河間曰∶脈沉實者,其邪在髒。浮大者,其邪在表。立齋曰∶癰疽未潰而脈先弱者,何以收斂。部分毒見於背、見於腦,中屬督脈,旁屬足太陽經。見於鬢,屬手足少陽經。見於眉,屬手足太少陽經。見於頤、見於髭,屬手足陽明經。見於腮頷,屬手陽明經。見於顴,屬手太陽經。見於穿襠,屬督、衝、任三經。見於腿,外跗屬三陽,內跗屬三陰。見於臂,從手背赤肉屬手三陽,從手心白肉屬手三陰。見於乳,內屬陽明,外屬少陽。頭屬厥陰。逐部推求,治療自驗。諸經惟少陽厥陰之瘍,理宜預防。以其氣多血少也。其血本少,肌肉難長,少陽更有相火,遞用驅毒之劑,禍不旋踵。訣曰∶多血多氣君須記,手經大腸足經胃。多氣少血有六經三焦膽腎心脾肺。多血少氣心包絡膀胱小腸肝無異。記此,則知氣血多少之異矣。五指經脈所屬∶大指屬肺,食指屬大腸中指心包無名指三焦小指內側屬心,外側屬小腸