大凡調治痘瘡，自發熱之初、見點之時，即當思及如何起發，如何灌漿，如何收結，一動手用藥，便顧首顧尾，慎其初以善其後，然後次第調治，可保萬全也。發熱之初，若身熱和緩，或熱或退，神清氣爽，則不必用藥發汗，但戒葷禁風而已，不必服藥。蓋痘有順而不治者，不輕治即所以治之也，其或憎寒壯熱，頭痛咳嗽，鼻流清涕者，多因外感，不可不發散也。當視其強弱，用藥發散，見體質壯實者，用加味升麻葛根湯微汗之，體質怯弱者，宜用加味參蘇飲汗之。然皆不可出汗太多，恐虛其表，後難起脹、灌漿也。然此二方，即外感而非痘，服之亦無妨。或發汗之後，身熱不退者，且勿峻攻，姑少待之。其或煩悶燥渴而妄語者，用敗毒和中散清之，大便祕者，加酒炒大黃微利之，不祕不加。服之後，覺煩躁少解，即止勿服，聽其痘出外而中自安。切不可輕用傷寒症柴胡、黃芩、花粉等清解之，此藥若用差一劑，則解虛其表，至七八日，漿必不行，雖極力補助，莫能救療，至焦枯癢塌而死者多矣。蓋痘以裏爲根，以表爲基，一虛其表，是猶築室而圮其基也，是以治痘與治傷寒異也。近世管KT着書，一，或有腹痛、腰痛而煩悶者，此其毒氣沉重，亦當用敗毒和中散主之，大便祕加酒炒大黃微利之，聽其毒出外而內痛自止，然後視其痘或稠密，或紅紫，或帶黑，方議解毒可也。切不可純用寒涼，以阻遏其毒出之勢，立致內攻告變，世人不知此理，純用寒涼解毒，或用硝、黃峻下，因而速斃，而卒不悟，可慨也夫。當時令出痘時，小兒或有發熱稍緩，其熱或作或止，或紅點，或未見紅點，或微見而未明，或者出痘，或非出痘，正在疑似之間，當此之時，不如且勿服藥，以待其定，但禁風、戒葷而已，所謂不輕治正所以深治之也。有等富貴之家，愛惜太重，見其如此，屢投以清涼解毒之劑，不知若是痘症，則其毒氣發於五臟，勃勃欲出於外，其勢決不可阻遏。倘用清涼阻遏其勢，即所以迫之內攻而速禍矣。故犯此者，多有出痘數日，煩躁驚搐而死，此解毒之藥害之也。正如寇在宮牆之中，不逐之出外，反阻其出路，圍而攻之，室中之人？有不遭其殘害其乎？然醫者曰∶吾用解毒之藥，何至於殺人，既不自任其咎。病家曰∶彼用解毒之藥，何至於殺人，亦不歸咎於醫。殺人於冥冥之中而己不悟也，人不知也，噫！良可悲也。餘故表而出之，以戒夫世之愛而反害者。語曰∶久臘者毒必濃。痘毒稟於胎元，伏於五臟，其輕者無論，其重者深藏久蓄，不爲不濃矣。一旦觸發於倏然之頃，其勢猛銳，斷不可御。是以必借血氣載毒出外，成漿結痂，然後毒散而功成，此病機亦化機也。此豈若諸瘡之毒，可以驟然而解散者乎。故解之於既出之後，是順其欲散之勢，猶爲近理。解之於未出之先，是遏其猛銳欲出之勢，其禍甚速，如水勢排山，而欲捧土塞之，有是理乎？自古治痘之家，其卑者固不足道，其高者亦未深悟其理。每於發熱之初，欲出未出之際，輒以解毒爲主，且曰服其藥則毒可解，而痘必稀。不知痘之稀，由其初受毒之輕耳，豈將出之時，所能驟解乎？致啓後之庸醫，訛以承訛，見痘將出之時，毒氣盛熾，則多用涼藥以解之，或妄下以解之。彼自以爲對症之妙藥，而不知反致內攻之奇禍，至於殺人而終不悟，前覆而後不戒，其禍又無窮也！餘觀近世庸醫，多犯此失，以致童幼數日而斃者甚多，則皆茫然委於症惡難救，而舉世莫知其致此之由，殊可矜也。故不得不發明其理，以救將來。