《驗方新編》

清 鮑相璈

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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附治痘醫案

餘第四子生四十日,即出痘。其初,頭上並身上不過三五點,身不甚熱,食乳如常,看者皆謂其痘極少,當不滿百耳。餘以爲未必然,即令禁風調理。再越三日而遍身甚多,其頭上、胸腹、腰背、手足俱稠密之甚,至於額上、面上及陰囊等處,俱一片純紅,不分顆粒。臍內甚多,因腫大突出。舌上亦多,形如白米膿漿,佈置滿舌。看者以爲兒小痘多,且有不順症,此必不可爲矣。餘見其痘色紅活,又頗能食乳,尚爲可治。但慮其血氣難支,因以參、、炙草煎濃汁,時與乳相間服之,以助其灌膿起脹。至於五六日之後,其頭上之痘,多有膿漿而間有水泡,至於身上及手足,則水泡大半而膿僅少半耳。餘以爲小兒則氣血有限,其理宜然,不足憂也。獨慮其面額上一片純紅,無一點膿漿以爲憂耳。蓋必得皮下有膿而後毒氣可散,仍時以參、、甘草湯與之。至於第七日一更時分,額上純紅者忽有一二處轉黑色,餘見大驚!以爲此毒盛而變逆症也。然察精神與飲食,則又未見困憊,是夜三更,見其陰囊處亦轉黑結痂,因悟而喜曰∶此非惡候,乃痘收而結痂也,緣兒小而氣血易於周浹,是以七日後即收靨,不可拘以九日常期也。果於第八日寅卯時分,自上至下,遍身俱落痂,至晚遍身復發大熱。餘曰∶此痘毒未得盡發,因速結速落,而餘毒欲發癰也。急宜解毒,以大連翹飲煎濃汁,緩挑服之,凡一日一夜服三酒杯,而熱退身涼,可無癰患矣。其鼻上痂落一層又結一層,封閉鼻氣不得出,以蜜潤其痂,用銀挖耳挑開鼻孔以出其氣,一片純紅處,痂雖落而膿水未乾,以黃柏黃連甘草、骨皮、倍子爲末搽之而愈。其陰囊清水,數日不愈,諸藥不效,用棉繭散而愈。夫以此極小之兒,極危之症,而隨症用藥,其效如神,已彰彰可睹矣。而古人之着書,與今人之治痘,一見小兒痘多與穿臍、純紅、水泡等症,即棄而不治,不亦大枉哉,生靈天死,何可勝計也,雖往者無可如何,而來者猶可急救,有司命之責,懷慈幼之仁者宜知之。一婦人,年二十三歲,有娠三月餘。夜間爲盜賊所驚,不數日而小產發熱二日而出痘,至四、五日而痘出齊,稠密可畏,又兼嘔吐痘色淡白,諸醫見其氣稟弱,小產虧損,痘出又多,皆不敢施治。餘曰∶豈有坐而待斃者乎。因以參、術、陳皮等安和胃氣,止其嘔吐,而痘色亦略轉紅活。餘喜曰∶此可以溫補而調治也。因以參、、川芎當歸、炙草、官桂、丁香等大補劑,屢投之。每服補劑後,其痘色輒轉紅活,若一日不服藥,則轉爲淡白,餘因一日必股以兩大劑。至於痘正灌漿時,聞其血漏尚未淨。餘曰∶此注漏卮也。急於前補劑中去官桂、木香,加黑姜、升麻柴胡各一錢五分,阿膠艾葉各八分,服二劑而血漏立止。仍除此五味,根據前劑頻頻服之,其膿漸漸充滿。至於二十餘日,而後收靨,後又眼腫、翳頗甚,服清毒撥翳湯十劑而愈。當其服補劑時,每劑用參、各二錢,丁、桂各一錢,他藥多寡稱之,前後共服二十餘劑。夫此極虛之症,苟非此峻補之藥,豈能得生乎?拘常格者,可以悟矣!一兒,年十五歲,自痘,遍身稠密,至八、九日當灌膿時,其痘粒粒陷入成窩。諸醫用異功散治之,其伏陷愈甚,惟有待斃而已。餘往視之,見其痘色紅紫,而體氣頗旺,餘曰∶此非虛弱,乃毒氣壅蔽血氣,是以伏陷不成漿也。因以清毒活血湯與之,辰投一劑,至午而伏陷立起,再一劑而膿漿充滿矣,乃至靨期,又發熱燻蒸,投以甘露迴天飲而獲安矣。一兒,年十三歲,出痘,身熱三四日,痘出隱隱數點,忽然驚狂譫語,欲走出外,醫欲以毒藥一兒,十歲,出痘極稠密,而頸項甚多,俗謂之鎖頸痘。又有暴脹痘數粒在各處,謂之賊灌曰其好矣後再服參歸鹿茸湯一劑而膿充滿矣。收時,餘毒頗盛,大便祕澀,用大連翹飲加酒炒大黃一錢二分,一劑而安。一兒,年四歲,出痘,其痘症起脹時,泄瀉大作,投以參、術、訶、蔻之類,竟不能止,勢甚危急。餘以參術散投之,服數次而泄止,痘亦遂安。一女,年六歲,出痘,其體虛弱,先服補藥已多,至於痘已結痂,而忽泄不止,投以異功散加訶、蔻亦不止,醫將以七味豆蔻丸與之。餘思此女一向服補藥,何以一旦虛滑若是,因察其大便多努力,且泄之糞又少而色黃,因以加味四芩散,一服而泄止。後因其大便澀滯,復加入檳榔青皮枳殼,一服而安。餘用加味四芩散治痘中熱泄瀉,取效甚神。一兒,三歲,當痘收時,泄瀉不止,諸藥不效,以七味豆蔻丸與之亦不止,其丸從大便泄出。餘知其虛滑甚也,仍以豆蔻丸研末,和粥少許飲之,其泄立止,痘收而安。餘以參術散並此方治痘中虛寒泄瀉,神驗。