《重訂通俗傷寒論》

清 俞根;徐榮齋

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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第一節·傷寒勞復

【因】大病瘥後。血氣津液未平復。餘熱未盡。若因勞動。再發熱勞復。孫真人雲。新瘥後、當靜臥以養血氣。慎勿早起梳洗。以勞其體。亦不可多言語用心。使意勞煩。凡此皆令勞復。喻嘉言云。勞復起居作勞。復生餘熱之病。【證】舌紅淡。或微有白苔。身發熱。肢體疲倦。懶於言語。或自汗出。神志雖清。沉迷欲睡。飲食無味。陶氏雲、勞役使血氣沸騰。而邪熱遂還於經絡發熱也。謂之遺熱。【脈】凡勞後發熱。在表脈浮。在裏脈沉。氣弱脈細。【治】大凡熱在表者。脈浮。宜汗解。熱在裏者。脈沉。宜下解。小柴胡湯。隨證增損和解之。或然汗出而解。或戰而汗解。氣弱脈細而復者。補中益氣湯。勞神而復者。宜歸脾湯。楊仁齋雲。《千金》治勞復。以麥門冬湯。(麥冬甘草粳米人蔘、黃、當歸柴胡知母、姜、棗、水煎服。)若身熱食少無力。以柴胡三白湯。(人蔘茯苓白芍白朮柴胡、姜、棗、煎服。)心煩不安者。加麥冬五味口渴花粉知母陰火動。加黃柏知母。走精加牡蠣心煩口苦痞滿。加枳實黃連。不眠加遠志竹茹、辰砂。吳又可雲。勞復者。大病後因勞碌而復。復則復熱。諸症復起。惟脈不沉實爲辨。輕者靜養自愈。重者必大補。以調其營衛。待其表裏融和方愈。誤用攻下清涼。必致不救。安神養血湯。(茯神、棗仁、當歸遠志桔梗甘草地黃陳皮龍眼肉引。)若身熱虛煩不寐。或食少無力。用參胡溫膽湯。(人蔘柴胡茯苓枳實橘紅半夏甘草、姜、棗。)加棗仁、遠志氣虛煩嘔。竹葉石膏湯。渴甚。去半夏、加知母。倍花粉、若虛熱不止者。《千金》麥冬湯。(方見前)【廉勘】勞復之證。吳坤安分挾邪勞復氣虛勞復陰虛勞復。更爲清明。採錄於後。一夾邪勞復感症瘥後。元氣未復。餘邪餘熱。留結於中。稍加勞動。或復受外邪。其熱復作。即或多語梳頭洗面更衣。皆能致復。既複復熱。宜枳實豉湯主之。以豆豉表邪梔子清裏熱枳實胸中餘邪之結。凡治夾邪勞復。當以此方爲主。如兼嘔惡痞滿痰結胃府。加半夏竹茹。如陽明胃熱。舌黃口渴者。加黃芩連翹。如食滯中宮。胸脘飽悶者。加楂肉、麥芽。如復受表邪。必兼頭痛惡寒。加薄荷蔥白。如兼寒熱。寒多加桂枝、蘇葉。熱多加柴、苓。一二劑後。必復汗而解。此屢試屢驗者。不可妄投補中。以致閉邪增病。二氣虛勞復亦有瘥後餘火餘邪已盡。止因正氣大虛。因勞復熱。微兼惡寒四肢倦怠。無氣以動。脈虛右大。舌潤無苔。胸膈寬暢者。此真氣虛勞復也。宜補中益氣湯。甘溫補中。升柴須蜜炙。若汗多惡寒者。歸建中湯最妙。三陰虛勞熱病傷陰腎氣已虧。稍加勞動。微挾風寒。其病復作(熱傷陰液、腎精虧乏、勞動即復、受外邪亦是勞復)。症仍頭痛發熱惡風。舌燥口渴六脈浮數者。此陰虛勞復也。凡復症必兼風寒外邪。仍宜梔子豉湯。加蔥白薄荷、鮮生地、淡竹葉麥冬、骨皮之類。微汗之。如見太陽。加羌活陽明。加葛根少陽。加柴胡