《重訂通俗傷寒論》

清 俞根;徐榮齋

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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第三節·傷寒房復

(附陰陽易

【因】喻嘉言云。傷寒瘥後。熱毒遺於精髓中者。無由發泄。驟難消散。故新瘥人與不病患交媾。而無病之人反得病也。男病新瘥。婦人與之交合而得病。名曰陽易。婦人病新瘥。男子與之交合而得病。名曰陰易。所以呼爲易者。以陰陽相感動。其毒遺着於人。如換易然也。若新瘥人。因交合而自病復發。不遺傳與人。謂之房勞復。錢天來雲。男女一交之後。自然元氣空虛。餘邪錯雜於精氣之中。走入精隧。溢入經絡。乘其交後虛隙之中。入而浸深於藏府筋骨脈絡俞穴之間。則正氣因邪而益虛。邪氣因虛而益盛。故有此陰盛陽衰之諸證也。邪入陰經。身體必重。真陽虧虛。三焦不運。宗氣不行。所以少氣。邪從陰竅而溜入少陰厥陰。故少腹裏急。若裏急之甚。或引陰中拘攣。皆陰邪之所致也。陰邪在下。而虛陽上走。故熱上衝胸。頭重不欲舉。眼中生花。下焦虛冷。所以膝脛拘急也。此真所謂陰陽之患。故以燒散主之。【證】其候身重氣乏。百節解散頭重不舉。目中生花。熱上衝胸。火浮頭面。憎寒壯熱。在男子則陰腫少腹絞痛。在婦人裏急。連腰胯內痛。甚者。手足冷攣蜷。男子卵陷入腹。婦人痛引陰中。皆難治也。其有不即死者。筋脈緩弱。血氣虛骨髓竭。恍恍翕翕。(《千金方》作噓噓吸吸。)氣力轉少。着牀不能動搖。起止仰人。或牽引歲月方死矣。舌出數寸者死。若卵縮入陰。手足拳亦死。【脈】虛弱者。脈微。四肢逆冷者。脈沉。離經脈見者死。【治】《傷寒蘊要》雲。房勞復陰陽易。仲景治以燒散。(治男子病、用婦人襠近陰處、一般樣、剪取一塊、燒灰、調入藥服、或白湯下、亦治婦人、取男子襠如前法。)水服方寸匕。日三服。小便即利。陰頭微腫。此爲愈矣。(方義)錢天來雲。男女之交媾。易所謂二氣感應。以相與也。以未淨之邪隨交合之情。精神魂魄。無不動搖。翕然而感。感而遂通。混入於少陰之裏。故以近陰處之襠。引出其陰中之邪。所謂物從其類。同氣相求之義也。【廉勘】病後氣陰兩虛。早犯房事。真元大傷。而復觸外邪。深入下焦陰分。銷爍陰精。爲病極重。其症頭重不舉。目中生花。腰脅痛小腹裏急絞痛。增寒發熱。或陰火上衝。頭面烘熱。胸中煩悶是也。宜用吳氏六味飲。加麥冬豆豉梔子、煎湯。調下燒散。若小腹急痛。脈竈足冷。須用當歸四逆。加吳茱萸湯。煎成、調下燒散。【炳章按】王士雄雲。陰陽二易。餘謂之熱入血室症。第陰易較重於陽易。以女人病熱之氣。本從陰戶出也。古人用燒之義最精。取其能引熱邪。仍由原路去。故陰易須剪所交接女人未浣襠。《千金》用月經赤帛。亦從此脫胎。《活人書》治房勞頭重眼花小腹絞痛。用鼠糞湯。(鼠糞兩頭尖者十四粒、韭白根一握、水二鍾煎。)不可熱服。隨症加減。有粘汗爲效。或調燒散、同服。女勞復頭重目花。腹中絞痛有熱者。用刮青竹皮半升。煎服。隨症加減。調燒散。赤衣散。(治女勞復並陰易、以室女月經布近陰處、剪一方、燒灰、調藥服下。)虛弱脈微者。以四君子湯。送燒散。或人蔘三白湯。調赤衣散服之。小腹裏急。脈沉逆冷、當歸四逆湯。加附子、吳萸。送赤衣散。仍以吳萸一升。酒炒熨少腹大便不通。昏亂驚惕者。宜妙香丸。(辰砂三錢、冰片三分、膩粉、麝香牛黃各三分、金箔五張、巴豆霜一錢、上爲末、另研入黃蠟三錢、蜜一匙、同煉勻、和藥爲丸、每兩作三十丸。)弱者、服三丸。壯者五丸。米湯送下。大便通即止。若婦人病未平復。有犯房事。小腹急痛。連腰胯痛。四肢不仁。無熱者。宜當歸白朮散。(當歸白朮附子桂枝、炙甘、白芍、黃、人蔘、姜、棗、水煎。)調服燒散。陰陽易病。熱氣上衝。胸中煩悶。手足攣拳。搐搦如風狀者。宜栝蔞竹茹湯。(栝蔞根、青竹茹水煎。)吞服燒散。易老則分寒熱而治。若傷在少陰腎經。有寒無熱者。以附子湯。調下燒散。若傷在厥陰肝經者。以當歸四逆湯。加吳茱萸附子。送下燒散主之。如有熱者、以鼠屎竹茹湯之類。送下燒散主之。要在審察脈證。分其寒熱而治矣。《陰證咯例》雲。陰陽房勞。果得陰脈。當隨證用之。若脈在厥陰當歸四逆湯。送下燒散。若脈在少陰通脈四逆湯。送下燒散。若脈在太陰四順理中丸。送下燒散。王肯堂曰。嘗治傷寒病未平復。犯房室。命在須臾。用獨蔘湯。調燒散。凡服參一二斤餘。得愈者三四人。信哉、用藥不可執一也。又按餘嘗治溫熱後房復。頭重眼花腰背痛小腹裏急絞痛。串胯筋攣身熱。心胸煩悶。便閉溲短。用鼠屎二錢。人中白三錢、晚蠶砂三錢。鮮生地五錢、搗生錦紋一錢。蜣螂蟲一錢。桃仁錢半。冬葵子三錢。川黃柏一錢。木通錢半。甘草梢八分。取其以濁導濁。效如桴。經治驗多人。而不用燒散亦能取效。王士雄雲。竹茹花粉、韭白、滑石白薇川楝子槐米綠豆甘草梢土茯苓等藥。亦可採用。