《重訂通俗傷寒論》

清 俞根;徐榮齋

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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第一節·小傷寒

(一名冒寒。通稱四時感冒。如冒風感寒之類。皆屬此病。)

【因】四時偶感寒氣。或因貪涼冒風。【證】肌膚緊縮。皮毛粟起。頭痛怕風。鼻塞聲重。頻打噴嚏。清涕時流。身不發熱。故無傳變。舌如平人。苔或白薄而潤。【脈】右浮。左弦而緩。浮則爲風。弦而緩。則爲受風中之涼。此即偶爾冒寒之小疾。但襲皮毛。不入經絡之病。俗稱小傷寒是也。四時皆有。吾紹頗多。【治】內經雲。善治者。治皮毛。又曰。因其輕而揚之。宜以辛散輕揚法。疏達皮毛蔥白香豉湯主之。鮮蔥白五枚(切碎)淡豆豉(三錢)鮮生薑(一錢,去皮)上藥用水碗半。煎成一碗。去渣熱服。覆被而臥。俄頃即微微汗出而解。忌酸冷油膩數日。自無傳變。【秀按】此例。創自元丹溪翁。繼起者明王氏肯堂。今則惟俞君根初矣。宜古宜今。簡要不繁。後學當奉爲圭臬。案語以文言道俗。羅羅清疏。方則出自外臺祕要。最切時用。

【廉勘】四時猝然感冒者。爲小傷寒。葉氏雲。當視其寒暄。或用辛溫。或用辛涼。要在適中。惟照此立案開方。最爲簡要。吾儕可作立方程序。臨牀醫典。不必趨異求新。【榮齋按】此所謂“小傷寒”,其實就是普通感冒症。既然身不發熱,似乎不能稱做傷寒?不過,擺在眼前的雖是“小病”,但也可能發展到“大病”。所以何廉臣先生在全國名醫驗案類編中曾提出∶“冒風,即鼻傷風也。病患每視爲微疾,多不服藥,不避風寒,不慎飲食;必至咳逆痰多,胸悶胃鈍,或身發熱,而成肺病”。防患未然,提高警惕,是作者引起人們重視“普通感冒”的一個提示!因而把它稱作“小傷寒”。又此症用程鍾齡止嗽散桔梗荊芥紫菀百部白前各八錢,陳皮四錢,甘草三錢;共研細末,每用三錢,開水送下,一日二三次。)極有療效。據葉橘泉丹方會報第十五期王聘賢實驗報告說∶“鄙人用此方研細末於臨臥時用姜、蔥湯送下,大有殊功。且晝服不如夜服(蓋被睡眠)之功效來得可靠。近來施用治癒者,指不勝屈;有一服即愈者,最多兩三服必全愈。”又按∶這裏所訂病歷(因、證、脈、治四項),在當時確是一個合理化處方程序。不過,它說脈部分,多數引用經文以印證脈象,各篇一律,彷彿從前的註疏文本,但求合式,不考慮到應用方面;以這樣註疏模式來解說脈象,是否可能反映出當前病情?是否可能推斷出過去病因?我認爲多少存在着一些問題。但是,這問題是可以解決的∶我們只要能夠理解貫串整個脈象的內部的東西,即那個主導脈搏的動力;懂得了脈的原理,脈的形象,脈的主病,然後以脈理來推勘病理,以病理來印證病狀,進一步再以脈象判斷病情;我們的認識,就可以從感性階段發展到理性階段。如果僅憑脈象判斷病情,而忽略了病理和脈理的連貫性,“那就成了無源之水,無本之木,而只是主觀自生的靠不住的東西了。”(引實踐論原文)。下面各節脈象記錄,我們都應該以明確的理智去運用它,否則是不能貫徹到實際任務中去的。特述於此,以概其餘。