凡診傷寒時病。須先觀病患兩目。次看口舌。以後用兩手按其胸脘至小腹。有無痛處。再問其口渴與不渴。大小便通與不通。服過何藥。或久或新。察其病之端的。然後切脈辨症。以症證脈。必要問得其由。切得其象。以問證切。以切證問。查明其病源。審定其現象。預料其變症。心中了了。毫無疑似。始可斷其吉凶生死。庶得用藥無差。問心無愧。慎毋相對斯須。便處方藥。此種診法。最關緊要。此餘數十年臨症之心法也。試舉其要以析言之。
【榮齋按】本章以全身檢查的方法,來觀察疾病;然尚有“察耳鼻”一法,亦屬重要,茲從戈存橘傷寒補天石錄入。戈氏說∶“傷寒耳聾,屬少陽,宜和解。久病耳聾、屬氣虛,元氣恢復,耳自聰也。傷寒耳聾爲常例,但舌卷、脣青、囊縮、耳聾者,爲難治。耳黑枯燥爲腎敗,蓋腎開竅於耳也。少陽之脈絡耳中,凡耳聾、耳痛、耳腫、皆屬少陽風熱。如病患鼻色青者,主腹中痛;若冷者死。微黑者,有水氣。黃者小便難。白者屬氣虛。赤者屬肺熱。鮮明者有留飲。鼻孔乾燥,必衄血。鼻燥如煙煤者,屬陽毒。鼻孔冷滑而黑,屬陰毒。鼻塞濁涕屬風熱。鼻流清涕屬肺寒。鼻孔癖澀屬肺熱。其中,“黃者小便難”“白者屬氣虛”“鼻燥如煙煤者爲陽毒”這幾句,對病理機轉說得不夠明白,特作如下解釋∶根據文獻記載“鼻燥色黃爲積熱溺澀”,是小便難由於積熱所致;“鼻色白主吐瀉傷脾”,是虛由吐瀉所致;“鼻如煙筒主熱傷肺臟及驚中危症”,則知所謂“陽毒”者,就是熱傷肺臟。