2 英文參考
otogenic vertigo with pattern of upper-qi insufficiency[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]
3 定義
耳眩暈·上氣不足證(otogenic vertigo with pattern of upper-qi insufficiency)是指上氣不足,以眩暈時發,每遇勞累時發作或加重,伴耳鳴、耳聾,面色蒼白,脣甲不華,少氣懶言,倦怠乏力,食少便溏,舌質淡,脈細弱等爲常見症的耳眩暈證候[1]。
4 耳眩暈·上氣不足證的症狀
耳眩暈·上氣不足證患者眩暈時發,每遇勞累時發作或加重,伴耳鳴、耳聾,面色蒼白,脣甲不華,或食少,便溏,懶言,氣少不足以息,動則喘促,心悸,神疲思睡,舌質淡白,脈細弱[2][2]。
6 耳眩暈·上氣不足證的治療
6.1 方藥治療
6.1.1 治法
6.1.2 方藥
可用歸脾湯[備註]歸脾湯(丸)(《濟生方》):白朮、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、黨蔘、炙甘草、當歸、遠志、木香加減治療:
主方:歸脾湯以黨蔘、黃芪、炙甘草甘溫健脾益氣;當歸、龍眼肉、酸棗仁養血安神;白朮、茯苓健脾去溼[2]。
加減:可選加首鳥、熟地、白芍等養血之藥,或加白蒺藜以平肝息風[2]。
可用八珍湯[備註]八珍湯(《正體類要)):川芎、當歸、熟地黃、白芍、黨蔘、茯苓、白朮、炙甘草、生薑、大棗治療[2]。
脾虛清氣不升者,可用補中益氣湯[備註]補中益氣湯(《脾胃論》):黃芪、炙甘草、黨蔘、當歸、陳皮、升麻、柴胡、白朮,以益氣昇陽[2]。
6.2 鍼灸治療
6.2.1 體針
可選用百會、神庭、神門、耳門、內關、申脈、合谷、足三裏、豐隆等穴,每次3~4穴,中等刺激[2]。
6.2.2 耳針
可選額、心、神門、胃、枕等穴,每次2~3穴,強刺激,留針20 min,或埋針[2]。
6.2.3 穴位注射
7 關於耳眩暈
耳眩暈(otogenic vertigo (disease))是指因耳竅病變引起的以頭暈目眩、如坐舟車、天旋地轉爲主要表現的耳病[2]。耳眩暈屬眩暈的範疇,是因耳竅有病,功能失調,而引起的眩暈[3]。其特點是眩暈突然發作,自覺天旋地轉,身體向一側傾倒感覺,站立不穩,並有耳鳴耳聾,噁心嘔吐等症狀[3]。
眩暈是眩和暈兩種症狀的合稱[3]。眩即目眩,眼前昏花繚亂;暈爲頭暈,謂頭部運轉不定之感覺[3]。兩者可以單獨出現,也可以同時兼見,兩者兼見者,乃稱眩暈,又稱眩運、眩冒、旋暈、頭旋等[3]。
《證治匯補》卷四:“眩者,言視物皆黑;暈者,言視物皆轉,二者兼有,方曰眩暈。”
《黃帝內經靈樞·海論》所:“髓海不足,則腦轉耳鳴,脛痠眩冒,目無所見,懈怠安臥。”
《丹溪心法》:“眩者言其黑運轉旋,其狀耳閉眼暗,身轉耳鳴,如立舟車之上,起則欲倒。”
詳見耳眩暈條。