耳眩暈·上氣不足證

中醫耳科 中醫證名 中醫耳鼻喉科學 中醫學 耳眩暈

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

ěr xuàn yūn ·shàng qì bù zú zhèng

2 英文參考

otogenic vertigo with pattern of upper-qi insufficiency[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 定義

耳眩暈·上氣不足證(otogenic vertigo with pattern of upper-qi insufficiency)是指上氣不足,以眩暈時發,每遇勞累時發作或加重,伴耳鳴、耳聾面色蒼白,脣甲不華,少氣懶言,倦怠乏力,食少便溏舌質淡,脈細弱等爲常見症的耳眩暈證候[1]

4 耳眩暈·上氣不足證症狀

耳眩暈·上氣不足證患者眩暈時發,每遇勞累時發作或加重,伴耳鳴、耳聾面色蒼白,脣甲不華,或食少,便溏,懶言,氣少不足以息,動則喘促心悸神疲思睡,舌質淡白,脈細弱[2][2]

5 證候分析

氣血虧少,不能上榮頭部,故眩暈面色㿠白,脣舌淡白無華[2]

氣少則懶言,不足以息,動則喘促[2]

血虛不能養心,故心悸[2]

氣生神,氣少神疲脾虛動化不力,故食少腹脹[2]

脾虛內溼自生,故倦怠思睡,氣弱血虛,故脈細而弱[2]

6 耳眩暈·上氣不足證的治療

6.1 方藥治療

6.1.1 治法

耳眩暈·上氣不足證治宜補益氣血,健脾安神[2]

6.1.2 方藥

可用歸脾湯[備註]歸脾湯(丸)(《濟生方》):白朮茯神黃芪龍眼肉酸棗仁黨蔘炙甘草當歸遠志木香加減治療:

主方:歸脾湯黨蔘黃芪炙甘草甘溫健脾益氣當歸龍眼肉酸棗仁養血安神白朮茯苓健脾去溼[2]

加減:可選加首鳥、熟地、白芍等養血之藥,或加白蒺藜平肝息風[2]

可用八珍湯[備註]八珍湯(《正體類要)):川芎當歸熟地黃白芍黨蔘茯苓白朮炙甘草生薑大棗治療[2]

脾虛清氣不升者,可用補中益氣湯[備註]補中益氣湯(《脾胃論》):黃芪炙甘草黨蔘當歸陳皮升麻柴胡白朮,以益氣昇陽[2]

6.2 鍼灸治療

6.2.1 體針

可選用百會神庭神門耳門內關申脈合谷足三裏豐隆等穴,每次3~4穴,中等刺激[2]

6.2.2 耳針

可選額、心、神門、胃、枕等穴,每次2~3穴,強刺激留針20 min,或埋針[2]

6.2.3 穴位注射

可選用上列耳穴1~2穴,每穴注射維生素B1 0.2 ml,每天1次[2]

7 關於耳眩暈

耳眩暈(otogenic vertigo (disease))是指因耳竅病變引起的以頭暈目眩、如坐舟車、天旋地轉爲主要表現的耳病[2]耳眩暈眩暈的範疇,是因耳竅有病,功能失調,而引起的眩暈[3]。其特點是眩暈突然發作,自覺天旋地轉,身體向一側傾倒感覺,站立不穩,並有耳鳴耳聾噁心嘔吐症狀[3]

眩暈是眩和暈兩種症狀的合稱[3]。眩即目眩,眼前昏花繚亂;暈爲頭暈,謂頭部運轉不定之感覺[3]。兩者可以單獨出現,也可以同時兼見,兩者兼見者,乃稱眩暈,又稱眩運眩冒、旋暈、頭旋[3]

證治匯補》卷四:“眩者,言視物皆黑;暈者,言視物皆轉,二者兼有,方曰眩暈。”

黃帝內經靈樞·海論》所:“髓海不足,則腦轉耳鳴,脛痠眩冒,目無所見,懈怠安臥。”

丹溪心法》:“眩者言其黑運轉旋,其狀耳閉眼暗,身轉耳鳴,如立舟車之上,起則欲倒。”

詳見耳眩暈條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:29-32.
  3. ^ [3] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:29.

治療耳眩暈·上氣不足證的穴位

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