當歸生薑羊肉湯

中醫學 方劑學 方劑 中藥學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

dāng guī shēng jiāng yáng ròu tāng

2 概述

當歸生薑羊肉湯方劑名,出自《金匱要略方論》方[1]

3 別名

羊肉湯(《備急千金要方》卷三)、當歸湯(《聖濟總錄》卷九十四)、羊肉湯(《景嶽全書》卷六十一)。

4 處方

當歸三兩,生薑五兩,羊肉一斤[1]

當歸9克 生薑15克 羊肉50克

5 功能主治

功能溫中補虛[1]。主治寒疝腹中痛,及脅痛裏急;婦人產後腹中㽲痛,及虛勞不足者[1]

功在溫中養血,祛寒止痛。主寒疝虛勞,產後血虛有寒,腹痛脅痛,喜溫喜按,腹中拘急,苔白,脈沉弦而澀。

6 用法用量

水煎,分三次服[1]

上藥以水800毫升,煮取300毫升,分二次溫服

以水8升,煮取3升,溫服7合,日3服。如加生薑等者,亦加水5升,煮取3升2合服之。

7 運用

若寒多者,加生薑成一斤;痛多而嘔者,加陳皮二兩,白朮一兩[1]

8 臨牀應用

1.寒疝:一婦人產當寒月,寒氣入於產門,臍下脹滿,手不敢犯,此寒疝也。醫將治之以抵當湯,謂其瘀血。予教之曰:非其治也,可服張仲景羊肉湯,二服而愈。

2.產後腹痛:冬月產後,少腹絞痛,諸醫謂爲兒枕之患.去瘀之藥,屢投愈重,乃至手不可觸,痛甚則嘔,二便緊急,欲解不暢,且更牽引腰脅俱痛、勢頗迫切。急延二醫相商,鹹議當用峻攻,庶幾通則不痛。餘曰:形羸氣餒,何勝攻擊.乃臨產胎下,寒入陰中,攻觸作痛,故亦拒按,與中寒腹痛無異。然表裏俱虛,脈象浮大,法當托里散邪。但氣短不續,表藥既不可用,而腹痛拒按補劑亦難遽投。仿仲景寒疝例,與當歸生薑羊肉湯,因兼嘔吐、略加陳皮蔥白,一服微汗而愈。

9 各家論述

金匱要略論注》:寒疝腹痛脅亦痛,是腹脅皆寒氣所主,無復界限,更加裏急,是內之榮血不足,致陰氣不能相榮,而斂急不舒,故以當歸羊肉兼補兼溫,而以生薑宣散其寒。然不用參而用羊肉,所謂“精不足者,補之以味”也。

2.《金匱要略心典》:此治寒多而血虛者之法,血虛則脈不榮,寒多則脈絀急,故腹脅痛裏急也。當歸生薑溫血散寒,羊肉補虛益血也。

3.《古方選注》:寒疝爲沉寒在下,由陰虛得之,陰虛則不得用辛熱燥烈之藥重劫其陰,故仲景另立一法,以當歸羊肉辛甘重濁、溫暖下元而不傷陰、佐以生薑五兩,加至一斤,隨血肉有情之品引入下焦,溫散沍寒。若痛多而嘔,加陳皮白朮安中氣,以禦寒逆。本方三味,非但治疝氣逆衝,移至產後下焦慮寒,亦稱神劑。

10 附註

羊肉湯(《備急千金要方》卷三(註文)引《胡洽方》)、當歸湯(《聖濟總錄》卷九十四)。本方方名,《東醫寶鑑·外形篇》引作“羊肉湯”。

11 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:603.
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