紫癜·氣不攝血證

血證 中醫診斷學 中醫內科學 中醫證名 紫癜 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

zǐ diàn ·qì bù shè xuè zhèng

2 英文參考

purpura with syndrome of failure of qi to keep blood[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 定義

紫癜·氣不攝血證(purpura with syndrome of failure of qi to keep blood[1])是指氣虛不能攝血,以病程較長,皮膚紫癍反覆發作,色暗呈烏青癍塊,面色晄白,神倦乏力氣短懶言,頭暈目眩心悸少寐,舌淡,苔薄白,脈細弱等爲常見症的紫癜證候[1]

4 紫癜·氣不攝血證症狀

紫癜·氣不攝血證患者久病不愈,反覆發生皮膚紫斑,色暗呈烏青癍塊,久病不愈,神疲乏力氣短懶言,頭暈目眩心悸少寐,面色蒼白萎黃,食慾不振,舌質淡,苔薄白,脈細弱[2][2][3]

5 證候分析

中氣虧虛,統攝無力,血溢肌腠氣虛不能攝血,故反覆出血,久病不愈。氣血虧耗,筋脈百骸失於濡養,故神疲乏力頭暈目眩面色蒼白脾虛不能運化水谷,故食慾不振。舌質淡,脈細弱爲氣血虧虛之象。[3][3]

6 紫癜·氣不攝血證的治療

6.1 治法

紫癜·氣不攝血證治宜補氣攝血[3][3]

6.2 方藥治療

6.2.1 主方

紫癜·氣不攝血證可用歸脾湯[備註]歸脾湯(《嚴氏濟生方》):黨蔘黃芪白朮茯神酸棗仁龍眼、術香、炙甘草當歸遠志生薑大棗加味。可酌情選加仙鶴草棕櫚炭、地榆蒲黃茜草根紫草等,以增強止血及化瘀消斑的作用。若兼腎氣不足而見腰膝痠軟者,可加山茱萸菟絲子續斷補益腎氣[3]

歸脾湯嚴用和《嚴氏濟生方》)加減處方黨蔘15克,黃芪15克,白朮10克,茯苓15克,當歸10克,熟地黃15克,阿膠10克(烊衝),芍藥10克,仙鶴草10克,炙甘草6克。水煎服,每日1劑。瘀點、瘀斑多者,加血餘炭10克、茜草10克。肢冷便溏者,加熟附子10克、肉桂6克(焗)。出血多、汗出厥逆者,加人蔘10克(另煎)。

6.2.2 易方

紅棗20枚。煎湯連棗服,可常服。[3]

大棗4份,藕節1份,先加水煮藕節至水成粘膠狀,再加入大棗同煮,每天喫適量大棗[3]

連翹30克,水煎,分三次服。[3]

肌衄而兼有齒衄較甚者,可合用漱口藥:生石膏30克,黃柏15克,五倍子15克,兒茶6克,濃煎漱口,每次5~10分鐘。[3]

6.2.3 中成藥

(1)歸脾丸,口服,每次6克,每日2~3次。

(2)人蔘歸脾片,口服,每次4片,每日2次。

6.2.4 單方驗方

阿芪景天湯(賴天松等《臨牀方劑手冊》)處方阿膠黨蔘當歸熟地黃各10克,制首烏黃芪各12克,黃精景天叄七、槐花炭、炒白朮蓮子肉山藥各15克。水煎服,每日1劑。連服30劑爲1療程。

6.3 食療

6.3.1 推薦食材

紫癜·氣不攝血證患者建議食用黨蔘茯苓龍眼花生豆腐仙鶴草[3]

6.3.2 推薦食療

1.仙鶴草茶(《中國食療大全》):仙鶴草15g研末,加紅糖,用沸水沖泡,或加水煎煮飲。[3]

2.黃精雞骨醬(《中國食療大全》):黃精30g,仔母雞1只。將母雞剁成3cm見方的塊,放入沸水鍋內燙3分鐘撈出,洗淨血沫,裝入汽鍋內,加入姜、蔥、鹽等調料,再將洗淨切好的黃精放入,上籠蒸3小時即可。[3]

3.龍眼肉粥(《老老恆言》):粳米100g洗淨,與龍眼肉15g同放入鍋內,武火煮沸,文火熬成粥。[3]

4.歸參雞(《中國食療大全》):母雞1只,當歸15g,黨蔘15g。把當歸黨蔘、蔥、姜、料酒、精鹽放入洗淨的雞腹內,入鍋加水,小火煨燉至肉熟爛即成。[3]

5. 花生衣紅棗湯:花生衣5~10克,紅棗10枚,黨蔘15克。水煎服,每日1劑。

7 關於紫癜

紫癜(purpura[3][4])爲病名[5]《中醫內科學》紫斑,也有稱爲肌衄(見《醫宗金鑑·失血總括》)、葡萄疫(見《外科正宗·葡萄疫》)者[5]。是指以皮膚黏膜出現紫暗色斑塊及其他部位出血爲主要表現的疾病[5]。是小兒出血性疾病中一種常見的疾病。臨牀以血液溢於皮膚、粘膜之下,出現瘀點、瘀斑,壓之不退色者爲其特徵。

醫宗金鑑·失血總括》:“皮膚出血肌衄

外科正宗·葡萄疫》:“感受四時不正之氣,鬱於皮膚不散,結成大小紫斑點,色若葡萄,發在遍體頭面……邪毒傳胃,牙根出血,久則虛人,斑漸方退”

紫癜多發於學齡兒童,常見於西醫血小板減少性紫癜過敏性紫癜等疾病。

詳見紫癜條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 施洪飛,方泓主編.中醫食療學[M].北京:中國中醫藥出版社,1986:110-111.
  3. ^ [3] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:100-101.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1698.

治療紫癜·氣不攝血證的穴位

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