2 英文參考
depression with syndrome of qi depression transforming into fire[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]
3 定義
鬱病·氣鬱化火證(depression with syndrome of qi depression transforming into fire[1])是指氣機鬱滯,日久化火,以急躁易怒,胸悶脅脹,頭痛目赤,口苦,嘈雜泛酸,便結,尿黃,舌紅,苔黃,脈弦數等爲常見症的鬱病證候[1]。
6 鬱病·氣鬱化火證的治療
6.1 治法
6.2 方藥治療
鬱病·氣鬱化火證可用丹梔逍遙散[備註]丹梔逍遙散(《古今醫統大全》):當歸、白芍藥、白朮、柴胡、茯苓、甘草、煨姜、薄荷、丹皮、山梔合左金丸[備註]左金丸(《丹溪心法》):黃連、吳茱萸進行治療。丹梔逍遙散疏肝解鬱清熱;左金丸瀉肝和胃。如口苦、苔黃、大便祕結者,可加龍膽草、大黃以瀉火通便。[4]
6.3 飲食療法
6.3.1 推薦食材
鬱病·氣鬱化火證患者建議食用芹菜、菊花、杏仁、苦菜、山楂、蘋果、羊肝、玫瑰花等[4]。
6.3.2 推薦食療方
1.菊花龍井茶(《飲食療法》):菊花10g,龍井茶3g,一起放入茶盅內,沸水沖泡,燜10分鐘後,代茶頻飲。
2.佛手菊花飲(《中華臨牀藥膳食療學》):佛手10g,菊花10g,水煎,去渣取汁,加入白糖適量飲用。
3.菊苗粥(《遵生八箋》):將粳米30g淘洗乾淨,將甘菊新鮮嫩芽30g洗淨切細,與粳米、冰糖適量同煮成粥,早晚服食。
6.4 鍼灸治療
6.4.1 方一
6.4.2 方二
選穴:以足厥陰肝經、足陽明胃經穴爲主。取期門、行間、陽陵泉、內庭、支溝穴。期門爲肝之募穴,瀉之可疏肝理氣。行間爲肝經滎穴,可瀉肝經之邪熱。陽陵泉、支溝配用可疏肝解鬱,通絡止痛。內庭爲胃經滎穴,能清胃降火。
7 關於鬱病
鬱病 (depression disease[7]、depression[7])爲病證名[8]。又稱鬱證(見《赤水玄珠·鬱證門》),簡稱鬱[8]。是指以心情抑鬱,情緒不寧,夜眠不安,胸部滿悶,脅肋脹痛,或易怒易哭,或咽中如有物堵塞等爲主要表現的疾病[8]。凡因七情所傷而致氣鬱、痰結、血滯、食積,乃至臟腑不和而引起的種種病症均屬之[8]。臨牀常見的有肝氣鬱結、氣鬱化火、痰氣鬱結及陰虛火旺等類型[8]。肝氣鬱結者,精神抑鬱、胸悶脅痛、腹脹噯氣、不思飲食等;氣鬱化火者,情緒急躁、頭痛目赤、胸悶虛煩、口苦口乾等;痰氣鬱結者,亦稱“梅核氣”;陰血不足者,亦稱“髒躁”症。
鬱病日久可以耗傷心氣營血,以致心神不安,臟腑陰陽失調。鬱證可分虛實兩大類,初起多實,無不以理氣爲主;久病多虛,則以養血滋陰,益氣扶正爲主。應注意理氣藥多爲香燥之品,病久陰血暗耗,自當慎用。而香櫞、佛手等,其性和平,理氣而不傷陰,無論新恙久病,均可選用。[8]
鬱病除藥物治療外,精神治療極爲重要。正如《臨證指南醫案·鬱證》所說:“鬱症全在病者能移情易性”。所以醫者應關心病人的疾苦,做好思想工作,充分調動病人的積極因素,正確對待客觀事物,解除思想顧慮,樹立革命樂觀主義精神和戰勝疾病的信心,實有助於療效的提高。如配合氣功,太極拳等治療,更可收事半功倍之效。否則鬱結不解,徒恃藥石,其效不著。[8]鍼灸治療本病的效果良好[8]。
鬱病可見於西醫的神經衰弱、癔症及焦慮症等,也可見於更年期綜合徵及反應性精神病[8][8]。
詳見鬱病條。
8 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
- ^ [2] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:121-124.
- ^ [3] 施洪飛,方泓主編.中醫食療學[M].北京:中國中醫藥出版社,1986:100-103.
- ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1010.
- ^ [5] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:422.
- ^ [6] 石學敏主編.鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:82-84.
- ^ [7] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [8] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1011.