2 概述
反應性精神病（Reactive psychosis）是在強烈應激事件作用下急劇出現的精神障礙，症狀多反映應激事件容，伴有相應的情感體驗，預後較好的一駔精神病。我國12個地區抽樣調查的時點患者病率爲0.1%。，終身預患者率爲0.49%。，農村高於城市，女性較爲多見，青壯年患者居多。戰時發病率較平時高，第二次世界大戰中，蘇，德、日軍中反應性精神病患者約佔戰時精神疾病患者的10%-25%，美軍在朝鮮戰爭中的本病患者佔同期精神疾病患者總數的26.7%。
3 病因病理病機
一、精神因素：精神因素是導致本病發生的直接原因。急劇的精神刺激因素常是使患者驚恐或其有威協性意義的事件，如火災、烘水、地震、車禍、親人突然死亡及戰時的轟炸、火器威脅、白刃捕鬥等。持續的精神緊張、持久而沉重的內心矛盾和情緒負擔，長期的隔離等亦可導致過度悲傷、懊喪和內心痛苦。
精神因素必須具有足夠的強度才能造成患者的強烈懷念緒反應，失去自我控制能力，其行爲與思維受病理情感的支配下而呈現出各種精神症狀，甚至意識障礙，
三、其它因素：在重病藍天慢性軀體疾病之後、過度疲勞及女性的月經期、產褥期等軀體功能消弱的情況下易發病；患者的內心衝突程度又與其心理社會背景（如文化教育程度、愛好、願望、價值觀念等）有關；有家族精神病遺傳史者易發病。
4 臨牀表現
常見臨牀表現有以下幾類：
一、反應性意識障礙：以意識朦朧爲主，對周圍事物感知不清晰，情緒悲憤、驚恐、激動等，亦可出現衝動行爲，並與應激事件有關的人物相聯繫，事後不能回憶或有部分回憶。
二、反應性木僵：以不言、不動爲主要症狀，意識模糊，情感淡漠，對周圍事物和刺激無反應。
三、反應性興奮：以行爲興奮爲主症，伴有輕度意識障礙，無目的的逃避、奔跑、出走，有的表現爲嬉笑、話多，甚至毆人毀物。
四、反應性抑鬱：以情緒低落、精神活動掐製爲主，言語減少，行動遲緩，對生活或事物喪失興趣與自信，甚至出現消極情緒、自殺企圖或行爲。
五、反應性偏執：以被害妄想爲主，常無明顯意識障礙。可有牽連觀念，認爲周圍人在議論、指責或諷刺自己，甚至懷疑受到監視、跟蹤或迫害。懷疑的內容和對象圍繞精神創傷體驗，無泛化傾向，伴有生動的情感體驗，有的可有幻聽或幻視。