2 英文參考
stagnated QI transforming into fire[湘雅醫學專業詞典]
qi depression transforming into fire[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
3 註解
氣鬱化火是指氣鬱日久,化生火熱而氣火併存的病理變化[1] 。氣本屬陽,久鬱則從火化[2]。《醫旨緒餘·氣鬱脅痛論》:“是以七情一有不遂則生鬱,鬱久則生火,壅遏經隧,充塞清道而痛作矣。”臨牀常在氣鬱基礎上,兼有面紅目赤、心胸煩熱、小便赤澀灼痛等火熱見症[2]。
氣鬱爲病證名[3]。出《黃帝內經素問·六元正紀大論》。多因情志不舒,氣機鬱結所致[3]。《丹溪心法·六鬱》:“氣鬱者,胸脅痛,脈沉澀。”《證治匯補·鬱證章》:“氣鬱,胸滿脅痛,噫氣腹脹。”治宜行氣解鬱[3]。《雜病源流犀燭·諸氣源流》:“一切氣鬱,總宜以化滯爲主。”用氣鬱湯、木香調氣散、七氣湯、越鞠丸等方[3]。若氣鬱生痰者,用溫膽湯、半夏厚朴湯、上下分消導痰湯[3]。若氣鬱化火者,用加味逍遙散等方[3]。
鬱證爲病名[4]。凡滯而不得發越之病,總稱鬱證[4]。簡稱鬱[4]。見《赤水玄珠·鬱證門》。《黃帝內經素問·六元正紀大論》載有木鬱、火鬱、土鬱、金鬱、水鬱,屬五氣之鬱,後世合稱五鬱[4]。《丹溪心法》將鬱證分爲氣鬱、血鬱,溼鬱、熱鬱、痰鬱、食鬱六種,總稱“六鬱”[4]。《張氏醫通》卷三:“鬱證多緣子志慮不伸,而氣先受病。”又有七情鬱證稱內鬱,如怒鬱、思鬱、憂鬱、悲鬱、驚鬱、恐鬱[4]。臟腑鬱證如心鬱、肝鬱、脾鬱、肺鬱、腎鬱、膽鬱、三焦鬱等[4]。六氣鬱證又稱外鬱,如風鬱、寒鬱、溼鬱、熱鬱等[4]。辨證有虛實之分[4]。實證常見有肝氣鬱結,氣鬱化火,痰氣鬱結數種[4]。肝氣鬱結者,症見精神抑鬱,或胸悶脅痛,腹脹暖氣,不思飲食,脈多弦細[4]。治宜疏肝理氣爲主,可用四逆散[4]。氣鬱化火上逆者,症見頭痛頭暈,胸悶脅脹,口苦口乾,苔黃舌紅,脈多弦數,治宜清肝瀉火,可用加味逍遙散[4]。痰氣鬱結者,症見咽中似有物梗阻,咯之不出,咽之不下[4]。治宜利氣化痰,可選用半夏厚朴湯、溫膽腸等方[4]。虛證多見久鬱傷神和陰虛火旺兩類[4]。久鬱傷神者,症見精神恍惚,悲憂善哭,疲乏無力[4]。治宜養心安神,可用甘麥大棗湯[4]。陰虛火旺者,症見眩暈心悸,心煩易怒,失眠[4]。治宜滋陰清火,養血柔肝,可用滋水清肝飲等方[4]。
鬱火爲病證名[4]。泛指陽氣受鬱而出現內熱盛的證候[4]。臨牀表現頭痛、目赤、口瘡、腹痛、便祕、小便赤,舌紅苔黃,脈數實等症[4]。
肝火脅痛爲病證名[5]。指肝氣實或氣鬱化火而致的脅痛[5]。《金匱翼·脅痛統論》:“肝火脅痛,肝火盛而脅痛者,肝氣實也。其人氣收善怒。《經》雲,肝病者,兩脅下痛引少腹,善怒。又云,肝氣實則怒是也。其脈當弦急數實。其口當苦酸,其痛必甚,或煩熱或渴,或二便熱澀不通。”治宜當歸龍薈丸或左金丸等方[5]。