3 鞣酸加壓素介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Vasopressin Tannate
3.3 別名
3.4 分類
3.5 劑型
5ml∶100mg。
3.6 鞣酸加壓素的藥理作用
鞣酸加壓素對腎臟有直接的抗利尿作用，也能收縮周圍血管，並引起腸道、膽囊及膀胱的收縮。
3.7 鞣酸加壓素的藥代動力學
鞣酸加壓素注射液具有長效抗尿崩症的作用，可減少用藥次數，一次注射鞣酸加壓素0.3ml，可維持2～6天；注射1ml，可維持10天左右。鞣酸加壓素在肝、腎臟內失活，以代謝產物及藥物原形從尿中排出。
3.8 鞣酸加壓素的適應證
1.尿崩症的治療。
3.用於食管、胃腸道等消化道疾病引起的急性大出血的輔助治療。
3.9 鞣酸加壓素的禁忌證
3.心力衰竭。
4.冠狀動脈疾病。
5.慢性腎炎氮質血癥時。
6.孕婦。
3.10 注意事項
1.癲癇，偏頭痛，哮喘，心力衰竭患者，以及不能耐受細胞外液快速增加的患者。
2.鞣酸加壓素注射液使用前應搖勻，作深部肌內注射，應特別注意變換注射部位。
3.治療尿崩症時禁止靜脈給藥。靜脈給藥僅在緊急處理消化道出血時才採用。
3.11 鞣酸加壓素的不良反應
1.腹部痙攣、噁心、噯氣、腹瀉、皮疹、盜汗、抽搐、疲倦、頭重感。個別患者可見過敏反應，如蕁麻疹、發熱、支氣管痙攣、休克等。嚴重的不良反應可引起冠脈收縮、胸痛、心肌缺血或心肌梗死等。用藥劑量不當時可導致高鈉血癥或水瀦留。
2.鞣酸加壓素注射液經靜脈或動脈給藥後可出現室性心律不齊，末梢血管注射後可致皮膚壞疽。
3.12 鞣酸加壓素的用法用量
4 鞣酸加壓素中毒
鞣酸加壓素爲垂體後葉素的別稱，是神經垂體分泌的激素。本藥直接作用於腎臟，加強遠端腎小管對水的重吸收而使尿量減少，並可促進子宮、胃腸、膽囊、膀胱平滑肌和小動脈收縮，故有催產、增加胃腸蠕動和升高血壓的作用。主要用於治療尿崩症、 肺咯血和食管靜脈曲張破裂出血，作用持續2～8h。中毒多因誤用大量或短期內多次連續應用治療劑量所致，此外，靜注速度過快亦可引起嚴重反應。有高血壓、冠心病、心力衰竭、肺源性心臟病、腎功能不全、妊娠等情況時應用本藥易引起中毒。
4.1 臨牀表現
一般不良反應爲噁心、暖氣、嘔吐、陣發性痙攣性腹痛伴便意、臉色蒼白、眩暈、心悸、胸悶，婦女可引起類似月經來潮的子宮痙攣；嚴重者除上述表現外，出現血壓增高，並可以引起冠脈收縮、心肌缺血缺氧，出現心絞痛、心肌梗死、心律失常、低血壓，甚至循環衰竭而死亡，還可因周圍血管收縮而引起組織壞死或血栓形成；部分病人可導致低鈉血癥或水中毒；此外，可有蕁麻疹、哮喘、血管神經性水腫、出汗、心悸、胸悶、呼吸困難或休克等過敏反應。
4.2 實驗室檢查
4.3 診斷要點
1.病史明確用藥史。
2.臨牀表現
（5）蕁麻疹、哮喘、血管神經性水腫等過敏反應，以及多汗、心悸、胸悶、呼吸困難或休克。
4.4 治療要點
2.對症治療及支持療法
（1）對心悸、胸悶或血壓明顯升高者，應立即給氧，給予亞硝酸異戊酯或硝酸甘油舌下含化，或加用硝酸甘油和酚妥拉明靜脈滴注。