《目經大成》

清 黃庭鏡;鄧學禮

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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因風一

風兮風兮來無由,未解吾慍添吾愁。表虛引入肌膚去,不病肌膚病目系,有致驚搐與偏,或成上視死亡多。若夫六經因風作,痛攻先在頭巔着,洎而風變醫無濟,外症得來仍不治。血虛血熱亦生風,昏癢痛淚不和同,熱盛風生禍較酷,一類凝脂一痘毒,君不見無風火不炎,病情雖逆藥通參。此章謂患風病患而病目也。蓋風屬木,木屬肝,肝竅在目,本乎一氣。久風多變熱何也,木能生火也。火盛則血遂而耗損矣。況久病氣必鬱,鬱則亦生火。火炎而又生風,轉轉相生內外障翳皆起於此。有日淺鬱深爲斜者,有鬱淺日深爲翻瞼者,有血虛筋急而振搐者,有火邪乘亂融和之氣成內障者,有風騰血湧幃赤勝爛者、結爲瘀肉如雞冠者,再加服以香燥藥物,概酒色不禁,致陰愈虧而火益熾,火益熾而風彌烈,病變爲花白、凝脂之重者。治當因上尋因,大抵調氣爲先,清火次之。不然,源既不絕,流何能止,今雖暫退,後必復來,治之任至再至三。風不住而火不熄,目終無清寧之日矣。若夫中風之因,岐伯謂大法有四∶曰偏枯半身不遂而痛;曰風痱,身無疼痛四肢不收;曰風,奄忽不知人;曰風痹,諸痹類風狀也。《金匱要略·中風篇》雲∶寸口脈浮而緊,浮爲虛,緊爲寒,虛寒所搏,賊邪不瀉,邪在皮膚,僻不遂。在經絡肌膚不仁,邪入腑,不識人。入髒,舌難言,口吐涎沫。治用大小續命、西州續命、排風、八風等湯。東垣雲∶有中風卒然昏憒,不省人事,痰涎壅盛,語言謇澀,此非外來風邪,乃本氣自病也。凡人年逾四旬,憂勞忿怒傷其氣,多得此症。肥盛者,少壯間有之,亦是中氣衰而使然。急以三生飲人蔘一兩,既蘇。河間謂中風癱瘓,非肝木之風實甚,亦非外中於風,良由將息失宜,心火暴盛,腎水衰不能制,則陰虛陽實,熱氣拂鬱,心神昏冒,筋骨不用而卒倒無知也。亦有因悲思等情志過極而致者,夫情志過極皆爲熱。俗雲風者,言末而忘其本也。須地黃飲子補其陰火陰火治則陽火不難於折服矣。丹溪曰∶中風氣虛、有血虛,虛則會有溼痰。左手脈不足及半身不遂者,以四物湯爲主加薑汁竹瀝。右不足,以四君加之。氣血兩虛,總八物更加星、夏。之三子者,各發人所未發,踵事增華,而中風無剩義矣。或謂三子一主乎火,一主乎氣,一主乎溼,與風何相干涉?《金匱》言邪不言風,言虛寒所搏不言風中,而乃以中風名篇,亦欠圓到。要知因於中者,真中風也。因於火,於氣,於溼,類中風而非中風也。是在詳辨施治耳。辨之爲風,則從真中治之,辨之爲火,爲氣,爲溼,則治從類中。雖處方各有不驗,而立言實驪珠之夜照也。師謂真中風決不病目,類中風亦止有口眼斜一症,皆讀書見道之語。其小兒率爾痰壅,眼翻牽掣,此水不榮筋,因而火燥木急,絕類中風,但治法迥別,且速瘥,故不收入。