夫痰火者，癆瘵之晦名，病之最酷者也。然以病之先後言，則火爲痰之本，痰爲火之標，而其陰虛，則又爲致火致痰之本矣。何則？陰虛則火動，火動則痰生，所謂痰火者，寧非言末而忘本耶。人之一身，金水二髒，不可暫傷，蓋金爲生化之源，水爲生生之本，真陰既虧，則火自偏勝，火既偏勝，則上炎爍金，金母既傷，則生化之源已息，而水子何以借其胎養乎？夫一水既虧，則五火相煽，火迫肺而爲咳，痰壅喉而爲嗽。所以咳嗽一症，爲亡津液之肇耶？以其傷於生化，母子俱病，真水日涸，益爲致火之胎，於是陰愈消而陽愈亢，燔爍蒸炎，迫血上行，越出諸竅，而爲咳唾吐衄等候。況血爲有形，難成易虧，可驟補耶？血失既多，則陰暴脫，而陽亦微，陽微則惡寒，陰虛則發熱，故寒熱似瘧者，乃陰消陽敗之證諦。至於潮熱，則又爲陰虛之極也。陰虛至極，則相火擅權，致君不務德矣。精固藏於腎，然聽命於心，心腎之液兩虧，則水火不交，陽主開泄，自致玉關無約，由是一夢即遺，不交而漏，病者即欲固守，其可得乎？真陰既竭，則孤陽無根，《內經》雲“潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止”者，正此謂也。然是證之由，在於分毫之異，實猶淄澠水合，非易子可能辨哉！如始於嗜慾水虧，致火炎爍金，母子俱虛，咳而多痰遺滑者，脈必弦長緊實，或滑而數，此火鬱內實，不受補者也。法當君以益水，如熟地、玄蔘、五味、枸杞、山藥之類，佐以清金，二母、二冬、沙蔘、紫菀等味，使以降火，梔、芩、柏、草、是也。如始於風寒邪鬱，久傷肺嗽血，漸至水虧，此金絕生化之源，母令子虛，脈必浮而芤濡虛火，遲緩無力，或沉而遲澀弱細結代，皆虛而不足可補者也。法當以益肺，如參、、山藥之類，佐以滋腎，熟地、五味、玄蔘、山茱等品，使以清金斂肺，二母、二冬、片芩、沙蔘、烏梅、五味、白芍之屬是也。若始於過力傷筋，動極逆氣，肝不納血，因而妄出上竅，遂致陰虛者。法當君以肝，如當歸、牛膝、芍藥等味，佐以養氣，決明、白朮、柏仁、生薑等品，使以消瘀，丹皮紅花、鬱金之類，更以熟地、枸杞、杜仲，以補其母，兼以二冬、知、芩、沙蔘，以杜其賊，庶乃圓神。若水涸肺燥，咯唾咳嗽，法當潤肺清金，如蛤蚧、阿膠、二冬、百合、貝母、花粉是也。其曰五臟相傳者，乃五臟之氣自相戕賊也。如肺賊肝者，必面白目枯，口苦自汗，心煩驚怖，以白爲肺之色，目乃肝之竅，口苦自汗，心煩驚怖，皆屬心病，此母令子虛之候也。法當君以益肝，以當歸、白芍、牛膝、續斷，以補肝之血；以決明、白朮、柏仁、菊花，益肝之氣；以枸杞、杜仲、熟地、阿膠、菟絲子，以補肝之母；佐以知母、訶子、麥冬、片芩，以瀉肺之實；使以麥冬、酸棗、茯神，以清心而鎮神也。如腎賊心者，必面黑鼻幹，口瘡喜忘，大便或祕或泄，以黑爲腎之色，鼻爲肺之竅，大便或祕或泄，亦皆金病；口瘡喜忘，又屬心恙，此水克火，火克金之義也。法當君以益心，用茯神、遠志、菖蒲，以益心之氣；當歸、熟地，以補心之血；酸棗、烏梅、生薑、陳皮，以補心之母；澤瀉、車前、茯苓，以制水之淫；使以片芩、知母、二冬、紫菀，以潤金之燥也。若肝賊脾者，必面青脣黃，口強舌哽，吐涎體瘦，飲食無味，以青爲肝之色，脣爲脾之外候，餘皆肝之本病，此木克土之義也。法當君以補土，以參、、升、葛，補脾之氣；白朮、白芍、大棗、膠飴，以補脾之血；桂心、茯苓，以補脾之母；佐以芍藥、烏梅，以瀉木之實；以膽草、芩、連、梔子，以瀉肝之火；以二冬、二母、百合、阿膠，以堅金之肅也。若心賊肺者，必面赤鼻白，吐痰咯血，喘咳毛枯，以赤爲心之色，鼻爲肺所屬，餘皆肺證，此火克金之候也。法當君以瀉火，用甘草、人蔘、赤苓、術、通、黃柏，以瀉氣分之火；玄蔘、丹蔘、丹皮、地黃，以徹血分之熱；使以黃連，瀉心子之實；佐以二冬、百合、貝母、阿膠，以保肺潤燥；使以參、、芍、術、大棗、甘草、膠飴，以益肺之母也。如肺賊腎者，必面黃耳枯，骨滿痛，遺精白濁，以黃爲脾之色，耳爲腎之竅，腎主骨，故痛，餘皆水病，此土克水之候也。法當君以益水，用知母、玄蔘、補骨脂，以益腎之氣；熟地黃、枸杞、黃柏、五味、山茱，以補腎之血；佐以梔子、豆豉、萊菔子，以瀉脾之子；訶子、防風、桑白皮，以泄土之實；使以人蔘、山茱、玄蔘、熟地，以補腎之母也。此古人之成法，當的從之。惟腎賊心之一證。意必邪水淫溼，上溢心分，以其人真火心血素虧，君不主位，相火司權，乃能令人有面黑鼻幹，口瘡喜忘，便祕便溏等證，此亦心腎不交，水火未濟之候，寧非溼熱相蒸，使之然乎。夫真水一髒，有虛無實者也，不虧足矣，而能有餘賊心，似非至到之理，要之真水無瀉法，實火無補法，惟敦土清金爲善，學人思過半矣。