《痰火點雪》

明 龔居中

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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自汗盜汗

夫汗者,心之液,非大熱過勞而出者,則病也。由則非一,或衝冒風溼邪燻蒸鬱遏,致營衛之氣不和,是以腠理開張,然汗出,此外邪之所爲,惟徹其邪,則汗自止。若內傷之汗,非營虛則衛弱也。何則?以陰乘陽分,自然汗出者曰自汗,法當調營以益衛;以陽乘陰分,睡裏汗出者曰盜汗,法當滋陰以抑陽。若病久而肌脫肉消者,晝則自汗蒸蒸夜則盜汗襲襲,又屬陰陽兩虛也,法當氣血兩益之。大都自汗之脈,則必微而弱,盜汗之脈,則必細而澀,微主陽氣衰,細主陰氣弱。王氏之論,豈欺我乎?要之自汗盜汗,乃亡津奪液之肇端,但見是證,則當警惕以治,毋以尋常一例視也。聖曰∶所謂汗爲心液者,以其心主是液,如脾主涎,肺主涕,肝主淚之類,非心竅之真液也。蓋以水谷至清之液,脾氣散精,上歸於肺,輸布一身,五臟六腑四體百骸,靡不藉營養,人所不可一日無者,猶水溼於土中,淫則浸漬,燥則乾枯,燥溼相得,則滋長萬物矣。而其所以爲汗者,必藉陽氣鼓舞乃生。譬則造酒者,然以曲谷溼罨,置之甑中,注水於釜,迫之以火,則液氣升而爲酒矣。造酒作汗之理,以此喻之,若符之合節,可異乎?夫汗則也,而復有自汗盜汗之異,理何致也?所謂陽虛陰必湊之,抑何別耶?以陰乘陽分,是營氣不與衛氣諧也。陽主動,以動中有靜,故覺而汗出,乃曰自汗,法當補陽養陰。蓋補者,參、是也。養陰者,歸、地是也。陰虛陽必乘之,以陽侵陰分,是衛氣不與營氣和也。陰主靜,以靜中有動,故寐而汗出,乃曰盜汗。若盜之潛出,覺之即止,法當補陰以抑陽。蓋補陰者,四物是也。抑陽者,三黃是也。若夫晝則自汗,而夜盜汗者,固爲陰陽兩虛,然病至於此,則醫亦掣肘矣。何也?衛氣者,晝則行陽,夜則行陰,行陽則寤,行陰則寐。今也寤寐俱汗,是陽動極而陰靜反動,總之陰氣已敗,而微陽亦自浮越矣。時將補其陽,則陰火得補而遂熾,時欲濟其陰,則陽微無以生其陰,於斯時也,惟脈大虛緩不數者,則爲陰未甚虛,胃氣尚存,二法用之,或可冀其萬一耳。藉使脈來細數無力者,則爲陰敗陽頹,卻倉扁復起,又何施耶?