《痰火點雪》

明 龔居中

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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火病泄瀉

泄瀉之證有五,脾、胃、大腸小腸、大瘕是也。然溯其源,大概脾病溼漬所致,約其治,無乃健脾滲溼爲先。若夫痰火病,此則屬脾腎兩虛,何也?蓋腎衰不能攝,脾弱不能運,脾氣虛,則闌門之氣亦虛,是以不能泌別清濁,致水液渣滓,混入大腸。故或溏而或泄也。法當君以實土,臣以益水,佐以清金,使以兜澀。所謂實土,土者,白朮白芍山藥也。所謂益水者,故紙、五味是也。所謂清金者,五味、二冬、沙蔘是也。所謂兜澀者,訶子、肉蔻、蓮肉、芡實是也。蓋腎氣實則自能攝,脾氣實則自能運,金氣清肅,自能施化矣。雖有外寒內熱,飲食積滯,但宜解散消導,不可妄攻。蓋攻邪則妨正,恐觸滑滑之熱,即未易遏。愚謂泄瀉一症,爲亡陰脫液之肇端,痰火病此,猶敗葉經霜,鮮不凋墜,何也?以陰虛故動火,而復以亡其陰,則清陽之氣益陷,相火之焰益炎,下而窘迫,上而咽痛,諸證蜂起矣。當此之際,欲實土則妨肺,欲清金則礙脾,醫者能不掣其肘乎?姑以敦土清金之品,末之爲丸,徐徐緩服,此無伐天和之意,班固曰∶有病不醫得中工,正此謂耳。