耳尖

經穴別名 腧穴學 頭頸部奇穴 鍼灸學 中醫學 穴位特效按摩 經外奇穴 耳穴名 經穴

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

ěr jiān

2 英文參考

EX-HN6[中國鍼灸學詞典]

Shuàigǔ GB8[中國鍼灸學詞典]

ěrjiān[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

EX-HN6[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

HX6、7i(耳穴)[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

ear apex[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

耳尖:1.經外奇穴名;2.經穴別名;3.耳穴名。

4 經外奇穴名·耳尖

耳尖經外奇穴名(ěrjiān EX-HN6)[1][2][3]。出《鍼灸大成[3]、《奇效良方[3]。在耳郭的上方,當折耳向前,耳郭上方的尖端處[3]。有清熱祛風解痙止痛的作用。主治目赤腫痛目翳,偏正頭痛,顏面療瘡,高熱急性結膜炎目翳角膜炎沙眼麥粒腫咽喉腫痛等。

4.1 拼音

ěr jiān

4.2 代號

EX-HN6

4.3 別名

耳湧(《刺疔捷法》)。

4.4 出處

鍼灸大成》:在耳尖上,卷耳取之,尖上是穴。

4.5 耳尖穴的定位

標準定位:耳尖穴在耳郭的上方,當折耳向前,耳郭上方的尖端處[3]

耳區,在外耳輪的最高點[4]

耳尖穴位耳廓上端,卷耳取之,尖上是穴(《奇效良方》)[4]

耳尖穴位耳區,在外耳輪的最高點[4]

經外奇穴——耳尖穴的位置

經外奇穴——耳尖穴的位置

耳尖穴的位置

經外奇穴——耳尖穴的位置

4.6 耳尖取穴方法

坐位或側伏坐位,在耳郭的上方,當折耳向前,耳郭上方的尖端處。

正坐或側伏位,折耳向前時,於耳郭上方的尖端處取穴[4]

快速取穴坐位,將耳郭折向前方,耳郭上方尖端處即是耳尖[5]

4.7 耳尖穴位解剖

耳尖穴下有皮膚、皮下組織耳郭軟骨。分佈有顳淺坳、靜脈的耳前支,耳後動靜脈的耳後支,耳顳神經耳前支、枕小神經耳後支和面神經耳支等。

4.8 耳尖穴的功效與作用

耳尖穴有清熱祛風解痙止痛的作用

耳尖穴位耳郭最高點處,常採用放血療法,多用於治療實熱頭面五官[6]

4.9 耳尖穴主治病

耳尖穴主治目赤腫痛目翳,偏正頭痛,顏面療瘡,高熱急性結膜炎目翳角膜炎沙眼麥粒腫咽喉腫痛等。

耳尖穴主治目赤腫痛目翳,偏正頭痛[6]

耳尖穴主治目赤腫痛目翳、偏正頭痛、顏面療瘡、高熱急性結膜炎沙眼麥粒腫[6]

耳尖穴主治頭面五官病:偏正頭痛目赤腫痛目翳麥粒腫咽喉腫痛[6]

常採用放血療法,多用於治療實熱頭面五官[6]

4.10 刺灸法

一般直刺0.1寸,或用三棱針點刺出血[6][6]

直刺0.1~0.2寸,局部疼痛;或用三棱針點刺擠壓出血[6]

注意:針前要嚴格消毒耳部,以防感染[6]

4.11 耳尖穴的配伍

耳尖攢竹風池光明合谷委中關衝印堂,有清熱涼血,瀉火解毒,消腫止痛的作用,主治急性結膜炎目赤腫痛麥粒腫

耳尖百會四神聰頭臨泣聽會風池光明,治眼病[6]

耳尖太陽合谷,治偏頭痛[6]

耳尖後溪肝俞,治麥粒腫[6]

4.12 特效按摩

拇指和食指用力擠壓耳尖穴,早晚各1次,每次100下,能防治麥粒腫[6]

4.13 文獻摘要

鍼灸大成》:治眼生翳膜,用小艾炷灸五壯。

銀海精微》:患眼偏正頭痛,灸百會一穴,神聰四穴臨泣二穴,聽會二穴,耳尖二穴,風池二穴,光明二穴,太陽二穴……

鍼灸經外奇穴治療訣》:耳尖……主治沙眼、眼有翳膜。灸五壯。目疾久不愈,眼紅腫者可刺血,宜灸七壯,不可多灸。

鍼灸學簡編》:眼生翳膜,總性結膜炎喉痹麥粒腫高熱

4.14 耳尖穴研究進展

4.14.1 治療眼病

耳尖放血治療麥粒腫105例、結膜炎64例、霰粒腫36例,均有活血消腫,緩解疼痛作用,並能促進疤痕及結節吸收

4.14.2 青光眼眼壓的影響

實驗顯示,耳尖放血對青光眼患者房水流暢係數的改善有明顯作用,能降低眼壓,緩解症狀,保護視力[6]

4.14.3 對膈神經放電的影響

電針家兔“耳尖”有顯著增加膈神經放電頻率和振幅的作用,但隨窒息加重或延長,這種作用維持時間有依次減弱和縮短的現象。提示電針耳尖改善呼吸狀況宜儘早刺激爲好。[6]

4.14.4 耳尖放血對高血壓肝陽上亢證大鼠血清NO的影響

耳尖放血療法可以通過影響血中NO的濃度,進而調節血壓,達到治療高血壓肝陽上亢證的目的。耳尖放血合氨氯地平組療效顯著高於耳尖放血組,說明耳尖放血與西藥有協同作用[6]

5 耳穴名·耳尖

耳尖(ěrjiān HX6,7iear apex)爲耳穴[6]。在耳郭向前對摺的上部尖端處[6]。主治發熱高血壓急性結膜炎麥粒腫,痛症,風疹失眠[7]

耳穴·耳尖的位置

6 經穴別名·耳尖

耳尖經穴別名[7][7]。即率谷[7][7]。《銀海精微》:“耳尖穴,即率谷穴。”

穴位率谷
漢語拼音Shuaigu
羅馬拼音Shuaiku
美國英譯名Chains of Valleys
各國代號中國GB8
日本8
法國莫蘭特氏VB8
富耶氏
德國G8
英國G8
美國GB8

率谷經穴名(Shuàigǔ GB8)[8]。出《鍼灸甲乙經》。《銀海精微》作率骨。《外臺祕要》作蟀谷。別名耳尖[9]。屬足少陽膽經[9]率谷足太陽膀胱經足少陽膽經交會穴[9][9]。率即統率,谷即山谷,此穴在耳上,爲以“谷”命名諸穴的最高者,如諸谷之統率,故名率谷[9]率谷穴主治頭目疾患:如偏正頭痛眩暈耳鳴耳聾嘔吐小兒急慢驚風偏頭痛目眩驚癇,現代又多用率谷穴治療血管頭痛神經耳聾腮腺炎,面癱,頂骨結節疼痛三叉神經痛面神經麻痹胃炎小兒高熱驚厥等。

6.1 率谷穴的別名

率骨(《銀海精微》、《鍼灸大全》)

蟀谷(《外臺祕要》)。

耳尖(《銀海精微》)

6.2 出處

鍼灸甲乙經》:率谷,在耳上髮際一寸五分,嚼而取之。

6.3 穴名

率即統率,谷即山谷,此穴在耳上,爲以“谷”命名諸穴的最高者,如諸谷之統率,故名率谷[9]

率,有循、行之義。谷,泉出通川曰谷。穴在頭側骨與顳顬骨之合縫處,本經循此縫運行,其縫犬牙交錯、曲如蛇行。《孫子》:“夫用兵者,譬如率然,率然者,常出之蛇也。”谷即縫也,因名此縫合處爲率谷,故曰“率谷”。全身以“谷”命名的各穴均在肢體,僅有率谷高居頭上,有如諸谷穴之表率。[10]

6.4 特異性

率谷足太陽膀胱經足少陽膽經交會穴[10][10]

6.5 所屬部位

側頭[11]

6.6 率谷穴的定位

標準定位:率谷穴在頭部,當耳尖直上入髮際1.5寸,角孫直上方[11]

率谷穴位於頭部,當耳尖直上入髮際1.5寸。正坐或側伏取穴[11]

率谷穴位頭顳部,耳尖直上入髮際1.5寸處[11]

一說:在耳直上入髮際一寸,高於曲鬢,相距八分。

率谷穴在足少陽膽經的位置

率谷穴在側頭的位置

率谷穴的位置

率谷穴在側頭的位置

率谷穴的位置

率谷穴在側頭的位置

率谷穴的位置

率谷穴在側頭的位置(骨骼

6.7 率谷穴的取法

正坐或側伏,在耳廓尖上方,角孫穴之上,入髮際1.5寸處取穴

率谷穴位於頭部,當耳尖直上入髮際1.5寸。正坐或側伏取穴[11]

6.8 率谷穴位解剖

率谷下皮膚、皮下組織耳上肌(提耳肌)、顳筋膜、顳肌。皮膚由下頜神經的耳顳神經分佈耳上肌是皮肌,起自帽狀腱膜而止於耳廓軟骨,其作用可上提耳廓,受面神經分支支配。在皮下組織內,有顳淺動、靜脈和耳顳神經

6.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織耳上肌→顳筋膜→顳肌[11]

皮膚→皮下組織→顳肌[12]

6.8.2 穴區神經血管

淺層有耳顳神經、枕大神經和顳淺動脈分佈;深層有下頜神經肌支分佈[12]

布有耳顳神經和枕大神經吻合支;並有顳淺動、靜脈頂支通過[12]

6.9 率谷穴的功效與作用

率谷穴有疏風活絡、鎮驚止痛的作用[12]

率谷穴具有平肝熄風通經活絡的功效。

率谷穴位於側頭部,具有平肝熄風、寧神止吐之功效[13]

率谷穴系膽經膀胱經會穴,有清熱散風之功,主治偏頭痛煩滿嘔逆胃寒等症[13]

6.10 率谷穴主治病

率谷穴主治頭目疾患:如偏正頭痛眩暈耳鳴耳聾嘔吐小兒急慢驚風偏頭痛目眩驚癇,現代又多用率谷穴治療血管頭痛神經耳聾腮腺炎,面癱,頂骨結節疼痛三叉神經痛面神經麻痹胃炎小兒高熱驚厥等。

率谷穴主治頭目疾患:如偏正頭痛眩暈耳鳴、耳聾嘔吐小兒急慢驚風[13]

率谷穴主治偏頭痛眩暈、小兒急慢性驚風[13]

率谷穴主治偏頭痛目眩耳鳴嘔吐驚癇[13]

率谷穴主治偏正頭痛眩暈耳鳴耳聾小兒驚風[14]

現代又多用率谷穴治療血管頭痛神經耳聾腮腺炎、面癱[14]

現代常用率谷穴治療偏頭痛、頂骨結節疼痛三叉神經痛面神經麻痹眩暈胃炎小兒高熱驚厥等。

1.精神神經系統疾病:偏頭痛三叉神經痛面神經麻痹眩暈

2.其它:頂骨部疼痛胃炎小兒高熱驚厥

6.11 刺灸法

6.11.1 刺法

一般沿皮刺0.3~0.5寸[14][14]

平刺0.5~0.8寸,局部有脹重感,並可向上方擴散[14]

平刺0.5~1寸[14]

6.11.2 灸法

可灸[14][14][14]

艾條灸5~10分鐘[14]

間接灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。

6.12 率谷穴的配伍

率谷風池太陽,有祛風止痛的作用,主治偏頭痛

率谷風池太陽中渚足臨泣,治偏頭痛[14]

率谷人中曲池太沖,有祛風清熱鎮驚的作用,主治小兒驚風

率谷水溝曲池太沖,治小兒驚風[14]

率谷足三裏中脘,有和胃止嘔作用,主治嘔吐

率谷足三裏中脘內關,治嘔吐[14]

6.13 文獻摘要

鍼灸甲乙經》:醉酒風熱,發兩角眩痛,不能飲食,煩滿嘔吐率谷主之。

銅人腧穴鍼灸圖經》:治膈胃寒痰,傷酒風,發腦兩角強痛,不能飲食,煩滿嘔吐不止。

類經圖翼》:主治腦病,兩頭角痛,胃膈寒痰,煩悶嘔吐,酒後皮風膚腫。

鍼灸大成》:主痰氣膈痛,腦兩角強痛,頭重,醉後酒風皮膚腫,胃寒,飲食煩滿嘔吐不止。

醫宗金鑑》:傷酒嘔吐,痰眩。

玉龍歌》:偏正頭風痛難醫,絲竹金針亦可施,沿皮向後透率谷一針兩穴世間稀。

6.14 率谷穴研究進展

6.14.1 治療偏頭痛

①取患側率谷,以2寸毫針,沿頭皮水進針後朝絲竹空方向平刺1~1.5寸,得氣後將針尖退至皮下,再將針朝角孫方向平刺1~1.5寸,得氣後再將針退回至皮下,然後腦空方向平刺1~1.5寸,得到較強針感留針30 min,留針期間行鍼2次。每次針刺由淺入深過程中體現蒼龜探穴針法,如龜入土,一深再深,一探再探,產生足夠量的針感出針時搖大針孔,不閉其孔。每日針刺1次,10次爲一療程。共治療35例,治療3個療程後,總有效率爲88.6%。[14]

②令患者側臥位,灸患側率谷,距皮膚2~3 cm,令患者感到稍有溫燙感爲度,每次20 min。每日1次,10次爲一療程,治療2個療程。共治療43例患者,臨牀治癒33例,顯效8例,有效2例,總有效率爲100%。[14]

患者臥位,取率谷天衝率谷常規消毒後,以15°角向後平刺天衝,以每分鐘150~200次頻率捻轉行鍼1~3 min,使酸脹感向頭顳周圍放散,留針30~60 min,每間隔10 min行鍼一次。上法左右交替,每日1次,6次爲一療程。隔日繼續第2個療程治療。共治療93例患者,經治1~5個療程,治癒76例,顯效15例,無效2例,總有效率爲97.8%。[14]

6.14.2 治療中風偏癱

取雙側率谷。常規消毒後,用1.5寸毫針平刺1寸深,一般留針30 min,每隔10 min隨患者呼吸行鍼20~30次,每日1次,20次爲一療程,每療程間休息2~3d。吸氣進針,先針健側,後針患側,或雙手同時進針腧穴加減:肝陽上亢者,加百會曲泉太沖湧泉頭痛者,加風池太陽上星舌強語澀者,加神門廉泉聚泉頭暈者,加當陽目瞳子直上入髮際1寸處)、太沖;上肢痙攣者,加肩髃極泉外關內關;下肢痙攣者,加陽陵泉陰陵泉公孫湧泉;痰多者,加豐隆太溪大小便失禁者,加三陰交關元煩躁者,加神門足臨泣。53例中風偏癱患者中,痊癒25例,顯效15例,好轉10例,無效3例,有效率爲94.3%。23例腦出血患者中,痊癒9例,顯效6例,好轉4例,無效4例,總有效率爲82.6%。[14]

6.14.3 治療眩暈

率谷常規消毒後,用2寸毫針,從率谷進針,沿頭皮刺向曲鬢得氣後持續捻轉針柄,不提插,每分鐘180~200次,使患者顳部有酸、麻、脹感,留針20~30 min,其間行鍼3~5次,每日針刺1次,5次爲一療程,隔日進行第2個療程。共治療23例患者,經2個療程,治癒19例,有效4例,總有效率爲100%。[14]

7 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:570.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:236.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:389.
  5. ^ [5] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:389.
  7. ^ [7] 王富春主編.刺法灸法學(第2版)[M].上海:上海科學技術出版社,2013:104.
  8. ^ [8] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:643.
  9. ^ [9] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1627.
  10. ^ [10] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  11. ^ [11] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:117.
  12. ^ [12] 孫國傑主編.鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:109.
  13. ^ [13] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:302.
  14. ^ [14] 王民集,朱江,楊永清主編.中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:302.
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