2 英文參考
fire[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
flame[21世紀英漢漢英雙向詞典]
ignis[朗道漢英字典]
pyro-[朗道漢英字典]
to get very angry[21世紀英漢漢英雙向詞典]
5 外感病因之一·外火
火爲病因,外感六淫之一[2],又稱外火。與暑熱同性,但無明顯季節性[2]。
火乃熱之極,風寒暑溼燥入裏皆可化火。火爲陽邪,其性上炎,傷於人,多見高熱、惡熱、煩渴、汗出、脈洪數等症。擾亂神明,則出現心煩、失眠、狂躁妄動,神昏譫語。火邪最易迫津外泄,消灼陰液,故臨牀表現,除熱象外,還有口渴喜飲、咽乾舌燥,大便祕結、小便短赤等津傷液耗的症狀。火邪又能生風動血,而表現爲肝風內動、血熱妄行的證候,如高熱、抽搐、頸項強直、目睛上視、吐血、衄血、便血、尿血,皮膚斑疹等症狀。火之爲病,有內外之分,屬外感者,多是直接感受溫熱邪氣所致,屬內生者,則常由臟腑陰陽失調而成。[3]
6 病機之一·內火
內火爲病機,其並非由體外侵入,而是由於臟腑功能活動失調所產生的,能夠形成類似外火證候的邪氣,爲了使之與外感六淫相區別,稱爲內火[4]。火乃熱之極,臟腑功能失調,七情內鬱,能夠化火[4]。火之爲病,有內外之分,屬外感者,多是直接感受溫熱邪氣所致,屬內生者,則常由臟腑陰陽失調而成[4]。
內火主要是臟腑陰陽偏盛偏衰的表現,其中陽盛者屬實火,病變涉及心、肝、肺、胃,而以心、肝爲主,其症狀爲口舌糜爛,目赤口苦,頭痛,心煩躁怒,咽喉幹痛,齒齦腫痛等;陰虛者屬虛火,病變涉及肺、腎、心、肝,而以肺腎爲主。其症見五心煩熱,低熱盜汗,顴紅,咽乾目澀,頭暈耳鳴等。[4]
內火多由情志抑鬱、勞欲過度,影響臟腑陰陽失調而成。《素問·調經論》說:“陰虛生內熱,陽盛生外熱”,以及“氣有餘便是火”就是指的內生之火。[4]
內火的辨證應以虛實爲綱,結合臟腑病位,採取相應的治法[4]。
6.1.1 實火
6.1.1.1 心火熾盛
病機概要:多由情志之火內發所致。
治療法則:清心瀉火。
方藥舉例:瀉心湯之類。
6.1.1.2 肝火亢盛
主要脈證:頭痛眩暈,面紅目赤,耳鳴如潮,口苦咽乾,煩躁易怒,脅肋灼痛,舌紅,苔黃,脈弦數。
治療法則:清肝瀉火。
方藥舉例:龍膽瀉肝湯之類。
龍膽瀉肝湯(《蘭室祕藏》):龍膽草、澤瀉、木通、車前子、當歸、柴胡、生地黃(近代方有黃芩、梔子)
6.1.2 虛火
6.1.2.1 腎虛火動
主要脈證:形體消瘦,腰膝痠軟,咽乾舌燥,眩暈耳鳴,健忘少寐,五心煩熱,潮熱盜汗,遺精陽興,舌紅而幹,脈細數。
治療法則:滋腎降火。
方藥舉例:知柏地黃丸之類。
知柏地黃丸(《醫宗金鑑》):知母、黃柏、熟地黃、山萸肉、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉
6.1.2.2 肺虛火壅
主要脈證:乾咳短氣,痰少且稠,或痰中帶血,口乾咽燥,聲音嘶啞,骨蒸潮熱,五心煩熱,顴紅躁怒,舌紅少津,脈細數。
治療法則:潤肺滋陰清火。