《濟陰綱目》

明 武之望

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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虛羸

產寶

雲∶產後虛羸者,皆由產後虧損血氣所致,須當慎起居,節飲食,六淫七情,調養百日,庶保無疾。若中年難產者,毋論日期,必須調養平復,方可涉喧,否則氣血復傷,虛羸之證作矣。

薛氏

曰∶前證產傷氣血者用八珍湯,飲食傷胃者用四君子湯,停食傷脾者用六君子湯,勞傷元氣者用補中益氣湯。若暖氣覺有藥味者,此藥復傷胃也,但用四君子湯徐徐少飲,以調脾胃,若胃氣一健,血氣自生,諸證自愈矣。

大全

雲∶冷勞者,產則血氣勞傷,臟腑虛弱,而風冷客之(若爲氣血虛,則爲本氣虛而寒,即無風冷客之而亦寒也,治者須知不足有餘),冷搏於血氣,血氣不能溫於肌膚,使人虛乏疲頓,致羸損不平復。若久不平復,風冷入於子髒,則胞髒冷,使人無子。(初感爲寒,久則爲熱,若果胞冷,即本氣虛,熱者即血虛

薛氏

曰∶前證若血氣虛弱用八珍湯,血氣虛寒用十全大補湯胃氣虛弱用補中益氣湯脾氣虛弱用六君子湯命門火衰八味湯,肝脾血虛加味逍遙散,肝脾鬱怒用加味歸脾湯

補虛湯

治產後一切雜病,只大補氣血爲主。人蔘白朮(各一錢)黃川芎陳皮(各五分)甘草(炙,三分)上銼,加生薑三片,水煎服(此方以中氣元氣爲主,而無血藥者,必脾胃虛本元不足也,其血藥只用川芎,又於補氣中以行肝血,抑血脫益氣補脾生血之良方也)。(誤矣,指白虎湯而言)熱輕,倍加茯苓;熱甚,加炒黑乾薑三分。

四物湯

新產不可用芍藥,以其酸寒,能伐生髮之氣,只以黃易芍藥,爲補虛之要藥。黃當歸川芎熟地黃(各等分)上銼,每服四錢,水煎服。氣虛,加參術茯苓甘草發熱,加乾薑自汗多者,少用川芎,勿用茯苓,倍加蜜炙黃;口渴,加五味子麥門冬腹痛者,非白芍不可,雖新產亦用,但以酒炒不妨,(黃易芍藥者,即補血湯以黃爲君之義,所謂氣能生血,血不能生氣,而芍藥有殺伐之性,無生長之能,故去之。加減法妙,多用酒炒,助生氣也,乃丹溪法)

十全大補湯

治產後血氣未復,形體虛弱,發熱惡寒,不能飲食。人蔘白朮茯苓當歸川芎白芍(炒)熟地黃(各一錢)肉桂甘草(各五分)上銼,加生薑五片,棗三枚,水煎服。(惡寒陽虛發熱陰虛,此八物之用也,肉桂能通榮衛而和陰陽,猶諸侯之命圭,使通兩家之好也)

當歸羊肉湯

治產後雖無疾,但覺虛弱,兼心腹痛,即宜服之。肥羊肉(一斤,去脂)當歸(五兩)黃(四兩)生薑(六兩)上先以水一斗煮羊肉取汁八升,後下三味,煮取二升五合,分爲四服(本草雲∶人蔘黃與羊肉同功。又謂羊肉補形,蓋有形之物者血,而參益氣羊肉補形,似有懸殊,烏可同語。然有形生於無形,故曰∶形不足者溫之以氣。則羊肉參二而一者也,而四味有氣有血,能補能行,故無疾亦宜服也)。若覺惡露不盡,加桂三兩;惡露下多,加川芎三兩;有寒,加茱萸一兩;有氣,加細辛二兩;有熱,加生地黃二合。釋曰∶所加五法,分兩多寡,皆有意義。若川芎之治惡露下多,陰中昇陽也,有氣之加細辛,辛以散肝也,餘可類推。

黃雌雞湯

產後虛羸腹痛。小黃雌雞(一隻,去翅足頭羽腸肚,細切)當歸白朮熟地黃心黃(炒,各半兩)上先以水七盅煮雞,至三盅,每用汁一盅,藥四錢煎,日三服。(肝屬巽木,雞屬巽畜,雌雞者,陽中之陰,黃色者,己土之正,產後肝虛血弱,故取以補之,色之正,脾之宜也,其所配藥總以血氣爲主,故曰補虛羸也。其治腹痛,全在桂心)

產寶

產後虛羸,不生肌肉。黃(炒)當歸白芍(炒)人蔘(各三分)桂心甘草(炙)川芎生薑(各四分)大棗(十二枚)上九味用水七升煮三升,分溫三服。(此即十全大補湯之變,其去地黃白朮茯苓者,意恐滯痰滯氣淡滲泄氣耳)

一方

治產後虛勞,骨節疼痛頭痛,汗不止。黃(三兩)當歸人蔘生薑(各二兩)淡豉(三合豬腎(二枚)粳米三合薤白三合)上以水一斗五升先煮豬腎,取六升,下諸藥煮取二升,分爲三服,(此方與前羊肉湯相爲表裏,而後四味尤佳,以其能助胃氣,內通榮衛三焦,外達頭目皮毛也。夫先天之氣生於腎,後天之氣生於脾,元神生於二氣之先,爲不可名之物,其德藏而不用。是方以人蔘元氣於無何有之鄉,以歸生氣血於元氣之戶,豬腎粳米益脾腎之氣於先後,生薑豆豉薤白通神明內外,散邪穢於天壤,周行血脈而無所不通,宜養百骸而無病不治,以是骨痛頭疼自汗諸症,有邪則散,無邪則補,所謂妙用無方,隨感隨應者也,於治產後虛勞者,宜識思焉)

又方

豬腎一雙煮,入蔥豉作,如常食之。