《濟陰綱目》

明 武之望

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論氣陷血脫法當升舉

東垣

雲∶一婦人經候黑血,凝結成塊,左廂有血瘕水瀉不止,穀食有時化,有時不化,至今歲四月,血塊暴下,並水注俱作,是前後二陰有形之血脫竭於下;既久,經候尤不調,水瀉日見三兩行,食罷心煩不快,飲食減少,甚至瘦弱。東垣先生曰∶夫聖人治病,必本四時升降沉浮之理,權變之宜。若不本四時,以順爲逆,非其治也。且治之大法,必先歲氣,無伐天和無盛盛無虛虛,遺人夭殃;無致邪,無失正,絕人長命。故聖人云∶陽盛陰虛,下之則愈,汗之則死;陰盛陽虛,汗之則愈,下之則死(陽盛是言陽邪盛於內,故可下;陰盛是言寒邪盛於外,故可汗)。大抵聖人立法,各自有義。且如昇陽或發散之劑,是助春夏之陽氣,令其上升,乃瀉秋冬收藏殞殺寒冰之氣,此病是也,當用此法治之,乃升降浮沉之至理也。夫天地之氣,以升降浮沉,乃從四時,如治病逆之,則殺人矣。故經雲∶順天者昌,逆天者亡,可不畏哉。夫人之身,亦有天地四時之氣,不可止認在外,人體亦同天地也。今經漏不止,是前陰氣血下脫矣;水瀉數年不愈,是後陰氣血,又下陷矣。後陰者,主有形之物也,前陰者,精氣門戶,俱下竭,是病患周身之氣,常行秋冬之令。陰主殺,此等收藏之病是也。陽生陰長,春夏是也。在人身之中,令氣升浮者,谷氣上行是也,既病則周身血氣,皆不生長谷氣又不升,其肌肉消少,是兩儀之氣,俱將絕矣。既下元二陰俱脫,血氣消竭,假令當日元是熱證,今下焦久脫,已化爲寒矣。此病久沉久降,寒溼大勝,當急救之,瀉寒以熱,降溼以燥,大升大舉,以助生長,補養氣血,不致偏竭。聖人立治之法,既溼氣大勝,以所勝治之,助甲(甲膽也),風木上升是也。故經雲∶風勝溼(風勝溼,正是舉下陷之氣,今人以爲風來則幹之意,非也),是以所勝平之也。當先調和胃氣,次用白朮之類,以燥其溼,而滋元氣,如其不止,後用風藥以勝溼,此之謂也。此便是大舉大升,以助春夏二溼久陷下至治也。又一本雲∶此病次用四物,隨溼證加減。