《濟陰綱目》

明 武之望

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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胞衣不下

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雲∶夫有產兒出,胞衣不落者,世謂之息胞。由產初時用力,比產兒出,而體已疲憊,不復能用力,產胞經停之間,而外冷乘之,則血道澀,故胞之不出,須急以方藥救治,不妨害於兒。所奈者,胞系連兒臍,胞不出,即不得以時斷臍浴洗,冷氣傷兒,則成病也。舊法胞衣不出,恐損兒者,根據法截臍而已,產處須順四時方向,並避五行禁忌,若有觸犯,多令產婦難產

郭稽中

論曰∶胎衣不下者何?答曰∶母生子訖,流血入衣中,衣爲血所脹,故不得下。治之稍緩,脹滿腹中,以次上衝心胸,疼痛喘急者難治。但服奪命丹,以逐去衣中之血,血散脹消,胎衣自下,牛膝湯亦效。

薛氏

曰∶有因惡露入衣,脹而不能出;有因元氣虧損,而不能送出。其惡露流衣中者,腹中脹痛,用奪命丹,或失笑散以消瘀血,緩則不救;其元氣不能送者,腹中不脹痛,用保生無憂散,以補固元氣(分別有餘、不足),或用蓖麻子肉一兩(蓖麻法少驗),細研成膏,塗母右足心,衣下即洗去,緩則腸亦出,如腸不上,仍用此膏塗腦頂,則腸自入,益母丸亦效。家人婦胎衣不落,胸腹脹痛,手不敢近,此瘀血爲患,用熱酒下失笑散一劑,惡露胎衣並下。一產婦胎衣不出,腹不脹痛,手按之痛稍緩,此是氣虛,而不能送出,用無憂散而下。前證餘詢諸穩婆雲,宜服益母草丸,或就以產婦頭髮入口作嘔,胎衣自出(作嘔者,爲借力出也,設不能出,徒傷氣血),其不出者,必死。授與前法甚效。一產婦產後面赤五心煩熱敗血入胞,胞衣不下,有冷汗,思但去其敗血,其衣自下,遂用黑豆二合炒透,然後燒紅鐵秤錘同豆淬酒,將豆淋酒化下益母丹二丸,胞衣從血而出,餘證盡平。(此方最佳)

奪命丹

胞衣不下,蓋兒之初生,惡血流入衣中,爲血所脹塞,故不得下,須臾衝上逼心即死,急服此藥,(此郭稽中方,配製有神)黑附子(炮,五錢)丹皮(一兩)乾漆(炒煙盡,二錢五分)上爲細末,用米醋一升,大黃末一兩,同煮成膏,和前藥爲丸,如桐子大,每服五七丸,溫酒下。

奪命丸

胞衣不下,並治胎死。牡丹皮桃仁茯苓赤芍桂心(各等分)上爲末,蜜丸彈子大,每一丸,醋湯化下,或蔥白煎濃湯下,尤妙,連進兩丸,死胎腐爛立出。

牛膝湯

胞衣不出臍腹堅脹,急痛即殺人,服此藥胞即爛下,死胎亦下。牛膝瞿麥(各四兩)當歸通草(各六兩)滑石(八兩)葵子(五兩)一方有桂心二兩。上細切,以水九升煮取三升,分三服。

牛膝散

胞衣不出,腹中脹痛,急服此藥,腐化而下,緩則不救。牛膝川芎朴硝蒲黃(各七錢半)當歸(一兩五錢)桂心(五錢)上銼,每服五錢,加生薑三片,生地黃一錢,水煎服。

加桂芎歸湯

胎衣不下,因產母元氣虛薄者,以此溫之自下。川芎當歸(各二錢)官桂(四錢)(至當之極,妙在官桂四錢)上銼一服,水煎服。

黑龍丹

難產胞衣不下,血迷血暈,不省人事,一切危急惡證垂死者,但灌藥得下,無不全活。當歸五靈脂川芎良姜熟地黃(各二兩,銼碎,入砂鍋內,紙筋鹽泥固濟,火過)百草霜(一兩)硫黃乳香(各二錢)琥珀花蕊石(各一錢)上爲細末,醋糊丸,如彈子大,每用一二丸,炭火紅,投入生薑自然汁浸碎,以童便合酒調灌下。(法、丸法、服法俱奇妙)

花蕊石散

治產後敗血不盡,血迷血暈胎死腹中胎衣不下,至死心頭暖者,急用一錢,化下即出,其效如神。花蕊石(一斤)土色硫黃(四兩,各研細)上和勻,先用紙泥封固瓦罐一個,入二藥,仍封固陰乾。如急用以火籠內炙幹,用炭火赤去火,次日取出研細,每服一錢,童便熱酒下。

一方

胞衣不出牛膝(一兩)葵子(一合)上銼,以水一升煮半升,去渣,分二服。

千金備急丸

產後惡血衝心胎衣不下,腹中血塊。錦紋大黃一兩爲細末,用釅醋半升,同煎如膏,丸如桐子大,溫醋湯下,五丸或七丸,須臾惡下,即愈。

胡氏法

治產後胞衣不下,惟有花蕊石散一件,最爲要緊。若鄉居藥局遠者,倉卒無之,今有一妙法,產訖胞衣不下,稍久則血流胞中,爲血所脹,上衝心胸,喘急疼痛,必致危篤,若有此證,宜急斷臍帶,以小物繫帶,必用力牢固系之,然後截斷,使其子血脈不潮入胞中胞衣自當痿縮而下,縱淹延數日,亦不害人,屢驗。