《胎產心法》

清 閔純璽

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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諸血證論

妊娠漏極,如同月水,胞幹胎死,母亦難保,其調治之方,已詳論於胎漏門中,茲不重論。妊娠吐血,凡七情內傷六淫外感,皆足致失血之患。一主火熱者,以氣血養胎元,或有所感,則氣逆而火上乘,心煩滿悶,血隨而溢,甚者或致墮胎。但火有虛實之分,實火清熱養血,虛火滋陰補水,則血安胎固。若泛用行血清血之劑,胎必墮而禍不旋踵矣。如肝經怒火,加味逍遙散。膏粱積熱加味清胃散。鬱結傷脾,加味歸脾湯肺經有火,黃芩清肺飲。因氣鬱滯,紫蘇飲氣不攝血補中益氣升麻,加煨葛根腎經虛火,冬味地黃湯鼻衄不止,東垣涼膈散,加當歸、生地各一錢,茅花一大團。生薑引。咳嗽咳血,宜涼血地黃湯。《醫通》雲∶咳嗽咯衄,胎前皆不宜見,如面赤聲啞不治。又云∶凡咯吐血,多致墮胎,胎賴血養,不宜漏溢,宜紫蘇飲加條芩。尿血,乃熱乘血分,流滲於脬,故令尿血,自尿門而下,若胎漏則自人門下血可辨,宜四物加山梔、發灰,或阿膠、熟地、麥冬五味之類。如怒動肝火,小柴胡山梔脾氣下陷及勞動脾火補中益氣茯苓車前。若濃味積熱加味清胃散。若肝脾血熱加味逍遙散腸風髒毒下血者,平胃散蒼朮,加槐角防風當歸烏梅治之。

加味清胃散

治胃中蘊熱,斑疹,口舌生瘡,齒齦腐爛出血。生地(四錢)丹皮(五錢)當歸川連酒蒸連翹去心。各三錢)升麻生草(各一錢五分)爲散,分三服,水煎去滓,衝犀角磨汁三四分,入藥服之。

黃芩清肺飲

治渴而小便不利梔子(炒黑)黃芩等分,煎服。予謂此方乃治雜證發渴而小便不利,妙在熱服探吐以提,則肺氣立清。然胎前血證探吐之法似非所宜。若服而不吐,不特綿延不能刻應,縱或小瘥,其苦寒之性留薄於內,大傷氤氳之氣,治胎前之證者,得不爲之預慮乎?

冬味地黃湯

(附丸方。)熟地(四錢)山藥(二錢,炒)山萸(一錢,古方分兩加倍)丹皮茯苓澤瀉(各七分)麥冬(一錢或錢半)五味子(十粒)水煎服。此方藥味十倍之,煉蜜丸,即名冬味地黃丸,又名八仙長壽丸

涼血地黃湯

妊娠咳嗽吐血咳血。生地(三錢)麥冬去心當歸(酒洗。各二錢)黃芩(一錢五分)紫菀知母(鹽水炒)白朮土炒天冬去心。各一錢)犀角(八分)陳皮甘草(各四分)水煎服。有喘加栝蔞仁一錢。

加味逍遙散

(見本卷子懸門,附逍遙散下。)

加味歸脾湯

(見本卷胎漏小產門,附歸脾湯下。)

紫蘇飲四物湯

(俱見本卷安胎門。)

補中益氣湯

東垣涼膈散

小柴胡湯平胃散

(俱見本卷諸痛門。)