產後淋證,此亦血去陰虛生內熱也。蓋腎爲至陰,主行水道,去血過多,真陰虧損,故生內熱,小便成淋而澀痛。是以熱客於脬,虛則頻數,熱則澀痛也。氣血兼熱,血入胞中,則血隨小便而爲血淋。但小便淋,卻與不通當分別而治。不通者屬氣虛,淋屬內熱澀痛。故密齋治淋,用知柏導赤散,調益元散治之。馮氏雲∶血虛熱鬱,當用六味丸、逍遙散補陰養血,滋其化源,佐以導血藥可也。《醫通》雲∶膀胱陰虛而小便淋瀝,生料六味合生脈散,大劑煎成,隔湯燉熱,續續進之,以滋化源。或補中益氣湯,兼服六味地黃丸。更有收生不謹,以致損胞而得淋瀝者,應用峻補,宜參術湯,或用參術膏,煎以豬羊胞湯,極飢時飲之,令氣血驟長,不過月餘,其胞可完。丹溪曾治一婦,診其脈虛甚,用參、爲君,芎、歸爲臣,桃仁、陳皮、茯苓爲佐,煎以豬羊胞湯服之,一月而愈。又有茅根湯,並加味茅根湯、《濟陰》加味四物湯,俱治淋方也。附錄以備擇用。
生地赤芍木通麥冬(去心)黃柏知母(炒)桂心甘草(生。各一錢)燈心四十九寸,水煎,調益元散二錢服。
(一名天水散,一名六一散。)治暑月小水不利。滑石(六兩,水飛)甘草(炙六錢,生四錢)爲散,清水調服。老人虛人及病後傷津,小便不利禁用。加水飛辰砂一錢,名辰砂六一散,治暑月驚悸多汗,小便澀痛。
治婦人生產,穩婆誤用手指掐胞損破,以致小便不禁。人蔘(二錢五分)白朮(二錢,土炒)黃(一錢五分,蜜炙)陳皮(去白)桃仁(去皮尖)茯苓(各一錢)炙草(五分)先用豬胞或羊胞一個,洗淨,水二盞,煮至一盞,去胞。入藥,煎七分,食前服,多劑乃佳。
治赤、白、砂、石諸淋。茅根(一兩)滑石(一錢,)甘草(五分)紫貝(一個,)石首魚腦砂(一個,焙乾,研爲末。一方用二個,。)闕字姜(一塊)燈心三十寸,煎入魚頭末,空心溫服。
治產後淋,小便痛及血淋等證。白茅根(一兩)瞿麥車前冬葵子通草(各一錢)鯉魚齒(一百個,爲末)水煎,入魚齒末,空心溫服。
濟陰加味四物湯
諸淋皆屬於熱,用此累效。當歸川芎赤芍生地杜牛膝木通甘草梢(各一錢)桃仁(五個,去皮尖)滑石(一錢五分)木香(二分)水煎服。
(見上卷諸痛門,附六味地黃湯下。)
(見上卷諸痛門。)
(見上卷胎逆上逼門。)
(見本卷暈厥門。)
(見本卷類瘧及寒熱往來門。)