產婦衝任血旺,脾胃氣壯,則乳足而濃,乃生化之源旺也。如無他證但少乳,是氣血滯,用行氣下乳湯。若脾胃氣弱,飲食少進,衝任素虧,其人面必黃色,則乳少而薄,所乳之子,亦怯弱而多病。務服滋養氣血,兼通利之劑,宜十全大補湯加紅花五分,或四物湯加茯苓、花粉、甘草、王不留行、麥冬、漏蘆、穿山甲、通草,豬蹄汁煎服。如既服通利之藥,亦無大效,仍然乳少,系此婦氣血虧甚,津液短少,何以爲乳?須另覓乳母可耳。至於選乳母之法,擇其人肥瘦適中,無病經調善食者佳。太肥則多痰,太瘦則多火,兒飲其乳,亦復如是。且人乳原無定性,隨飲食性氣而變。故飲食之調攝,乳母又不可不慎也。但凡乳汁,須要驗其濃白光彩,入盞中,上面瑩然如玉爲上,白色清薄爲下,不可使之哺兒也。至於產後乳汁不行,身體壯熱,頭目昏痛,或乳下發熱身痛,玉露散主之。世有產婦氣血旺而壅滯不行者,法當疏而通之,生化湯加木香、青皮、白芷、花粉、穿山甲煎服。又有用麥冬、栝蔞仁、天花粉、人蔘、葵子、豬胰、木通、漏蘆、豬蹄之類,煮食而乳行矣。再考《全書》內,治肥盛婦人,痰氣壅結,乳汁不行,用漏蘆湯利之。至於血氣虛而燥澀阻滯不行者,宜十全、八珍之類,補其虛而自行。《全書》內有豬蹄湯二方,治氣血不足,乳汁不行。如脾虛飲食少無乳,宜香砂四君子湯。若乳將至而未得通暢者,宜豬蹄羹、湧泉散。若夫乳汁自出者,乃陽明胃氣不固,亦宜八珍或十全補之。若陽明血熱而溢者,宜保陰煎或四君子加梔子。若肝經怒火上衝,乳脹而溢者,宜加減一陰煎。若乳多脹滿而溢者,不必服藥,宜溫帛熨而散之。若未產而乳自出,謂之乳泣,生子多不育。若產婦勞役,乳汁湧下,此陽氣虛而厥也,獨蔘湯主之。
治產婦氣血滯,無他證,但少乳。生地當歸川芎(各一錢)白朮(土炒)茯苓(各六分)制香附陳皮紅花(各五分)穿山甲(三片,炒)木香(二分)水、酒各半,煎服。
治乳汁不行,身體壯熱,頭目暈痛屬虛者。人蔘茯苓當歸白芍(炒)桔梗(各一錢)川芎柴胡炙草(各六分)水煎服。《準繩》及《全書》俱無柴胡,有白芷一錢,參、苓、歸、草各五分,炒白芍七分,桔梗、川芎各一錢。
治產婦肥盛,脈氣壅結乳少。漏蘆(一兩)蛇蛻(一條)土瓜根共爲末,酒調下二錢。此方峻厲不宜用。錄之以備參考耳。
治產婦氣血不足,乳汁不下。用八珍湯料,加炙黃、漏蘆、陳皮、木通,先用豬蹄一副,煮汁二碗,煎藥服之。或加天花粉。
又方
川芎(一兩)通草(二兩)甘草(一錢)穿山甲(十四片,炒)用豬蹄一副,洗切,入水六碗,同藥煎至三碗,加蔥姜鹽料,取汁飲之,助其氣血,乳汁自下。夏月不可失蓋,時用蔥湯洗乳爲佳,忌生冷食物。
治產婦脾虛,食少無乳。人蔘白朮(土炒)茯苓麥冬(去心。各八分)當歸(一錢)陳皮制香附砂仁紅花炙草(各四分)水煎服。
王不留行瞿麥麥冬龍骨()穿山甲(炒。各等分)上爲末,每服一錢,熱酒調下,飲豬蹄羹少許。以油木梳在兩乳上,梳二三十梳。日二服,俱如前梳法即通。一方無穿山甲,用豬蹄汁一碗,酒一杯,煎服。以木梳於乳上照前法梳之。
治水虧火勝。生地白芍(炒)麥冬(去心。各二錢)熟地(三五錢)知母(炒)地骨皮(各一錢)炙草(五七分)水煎服。
(見上卷胎不長養門。)
(見上卷安胎門。)
(見本卷生化湯論後。)
(見上卷諸痛門。)
(見上卷惡露不止門。)
(見上卷胎逆上逼門。)