《胎產心法》

清 閔純璽

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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胎逆上逼脹滿子懸論

妊娠胎逆上逼,重則脹滿疼痛,謂之子懸紫蘇飲爲必用之藥。蓋因紫蘇飲爲治妊娠胎氣不和,濁氣舉胎上湊,胎熱氣逆,心胃脹滿之證。且此證挾氣者居多,宜疏氣舒鬱,非紫蘇腹皮川芎陳皮無以流氣,非歸、芍無以養血,氣血既利而胎自降。然邪之所湊,其正必虛,故以人蔘甘草補之。如飲食不甘,加四君子。有熱加芩、梔、歸、芍。內熱晡熱,或四君兼逍遙散。若常常多怒,時覺脹滿,服順氣藥不應,宜用和氣安胎飲,或加味逍遙散。胎上攻而作痛,宜紫蘇飲,或順氣安胎散。若脾虛停滯脹滿,安胎飲力薄,宜用加參平胃散。有因鬱滯者,亦宜紫蘇飲,或加味歸脾湯。有因痰結聚者,紫蘇飲加芩、連、貝母。有因暴怒者,左關必弦洪,肝火內動,用小柴胡茯苓枳殼山梔。大抵胎氣上逆,皆屬火旺,急用芩、術、香附之類,不可服大寒之藥,反致他變。予每治孕婦心胃脹滿,用尊生和氣飲甚效。子懸證,有兩尺脈絕,餘脈平和,不可錯認死胎,且死胎面青舌青可辨,宜紫蘇飲治之,則胎歸原位,脹消脈起矣。如臨月胎上逼心,嘔噦欲死,急用童便灌之即下,或烏梅肉十枚研爛,入生薑三片,煎湯灌之亦下。取酸以降斂之,兼辛以散火氣之逆也。又有因坐草太早,心懷恐懼氣結不行,紫蘇飲一服便產。後附鍼灸一方備用。

四君子湯

胃氣虛弱,飲食不思,倦怠少食。人蔘(一錢至三錢)白朮(一錢至二錢,土炒黃)茯苓(一錢至錢半)炙草(六分至一錢)水煎服。

逍遙散

(附八味逍遙散,又名加味逍遙散。)治血虛肝燥骨蒸勞熱,往來寒熱咳嗽潮熱月經不調口乾便澀。柴胡當歸(酒拌)白芍(酒炒)白朮土炒茯苓(各一錢)炙草(五分)加煨姜薄荷引,水煎服。一方無茯苓薄荷,有茯神生薑爲引。治肝脾血虛,鬱怒傷肝,血少目暗,發熱脅痛等證。加丹皮梔子各七分,名八味逍遙散,又名加味逍遙散,治小便帶血,或過勞及多食炒炙,宜清膀胱之火,柴胡當歸加倍,白朮加五分。

和氣安胎飲

治孕婦多怒,胸中脹滿,若用烏藥香附砂仁順氣等藥,反加滿悶,宜服此飲。人蔘白朮土炒當歸(酒洗。各二錢)川芎條芩(各八分)陳皮紫蘇炙草(各四分)木香(二分,磨汁沖服)姜引,煎服。一方無木香,有砂仁四分,名順氣安胎散,治孕婦胎氣上攻,心腹脹滿作痛,子懸之證。有因氣惱者,加木香二分,磨沖服

加參平胃散

治孕婦脾氣虛弱,飲食停滯,以致腹脹嘔吐安胎飲力緩,宜用此散。人蔘白朮土炒。各一錢)蒼朮(米泔浸製)厚朴(姜制,七分)陳皮炙草(各四分)姜一片,水煎服。

尊生和氣飲

治孕婦心胃脹滿。人蔘蘇粳白芍(酒炒)川芎(各六分)當歸(一錢或六分,酒洗)腹皮(五分,制淨)木香(二分,磨衝藥服)炙草(三分)水煎服。

鍼灸

妊娠六七個月,飲食絕然不進,胸膈脹,水與藥皆不能下,診脈平和,又非病脈,此乃膈氣不通,藥不能治,惟鍼灸可通,宜灸內關穴,即能進飲食矣。其穴在手掌大紋後二寸兩筋間。此穴可針,亦可灸,男左女右,重則雙手同灸,輕者七壯,重加十數壯,艾如黍大,或如麥大。寸取本人同身寸,以男左女右,手中指屈回,用草較所屈中指中節內紋兩頭盡處,截斷,爲準一寸也。

紫蘇飲

(見本卷安胎門。)

小柴胡湯

(見本卷諸痛門。)

加味歸脾湯

(見本卷小產門,附歸脾湯下。)